- •1, Топографическая анатомия живота. Границы, внешние ориентиры. Отделы живота: переднебоковая стенка, брюшная полость, поясничная область, забрюшинное пространство. Голотопия органов брюшной полости.
- •Границы поясничной области
- •4, Топографическая анатомия пупочной области. Строение белой линии живота. Операции при пупочных грыжах: пластика по Мейо, Сапежко, Лексеру.
- •5, Топографическая анатомия паховой области. Паховый треугольник, паховый промежуток, паховый канал. Топография складок и ямок брюшины на задней поверхности передней стенки живота.
- •6, Принципы операций при грыжах передней брюшной стенки. Этапы операции. Топография прямых и косых паховых грыж.
- •Способ с. И. Спасокукоцкого
- •8, Врожденные паховые грыжи и их хирургическое лечение.
- •9. Пластика пахового канала при прямых паховых грыжах: способы Бассини и Кукуджанова.
- •10, Операции при скользящих и ущемленных паховых грыжах.
- •13, Топография преджелудочной и печеночной сумок брюшины, их стенки и сообщения, практической значение.
- •15, Топографическая анатомия печени. Понятие о портальной и кавальной системах. Понятие о сегментарном строении печени.
- •17, Топографическая анатомия двенадцатиперстной кишки.
- •18, Топографическая анатомия поджелудочной железы.
- •19, Топографическая анатомия селезенки. Спленэктомия.
- •20, Топографическая анатомия нижнего этажа брюшной полости. Ход брюшины. Брыжеечные пазухи, боковые каналы, карманы брюшины.
- •21, Топографическая анатомия тощей и подвздошной кишки.
- •22, Топографическая анатомия и возрастные изменения толстой кишки.
- •23, Топографическая анатомия, возрастные изменения слепой кишки и червеобразного отростка.
- •24, Варианты положения червеобразного отростка. Доступы к отростку. Характеристика косого переменного разреза по Волковичу-Дъяконову.
- •Варианты положения червеобразного отростка
- •25, Аппендэктомия. Техника аппендэктомии при обычном, ретроцекальном и ретроперитонеальном положении червеобразного отростка.
- •26, Кишечные швы, их классификация, техника наложения, требования, предъявляемые к кишечным швам.
- •27, Техника ушивания ран и прободной язвы желудка
- •28, Трубчатый и губовидный свищи желудка. Техника гастростомии по Витцелю, Штамму-Кадеру и Топроверу.
- •Гастростомия по топроверу
- •По Штамму-Кадеру
- •29, Техника передней впередиободочной (по Вельфлеру) и задней позадиободочной (по Гаккер-Петерсену) гастроэнтеростомии. Понятие о "порочном круге".
- •31, Ревизия органов брюшной полости при ранениях и повреждениях.
- •34, Техника ушивания ран тонкой и толстой кишки.
- •35, Операции наложения противоестественного заднего прохода по способу Майдля. Колостомия
- •Ушивание краевых ран печени (hepatorraphia)
21, Топографическая анатомия тощей и подвздошной кишки.
Тощую и подвздошную кишку объединяют под общим названием intestinum tenue mesenteriale, так как весь этот отдел в отличие от duodenum покрыт брюшиной полностью и прикрепляется к задней брюшной стенке посредством брыжейки. Хотя резко выраженной границы между jejunum, тощей кишкой (название происходит от того, что на трупе этот отдел обычно оказывается пустым), и ileum, подвздошной кишкой, не имеется, как на это было указано выше, однако типичные части обоих отделов (верхняя часть jejunum и нижняя — ileum) имеют ясные различия: jejunum имеет больший диаметр, стенка ее толще, она богаче снабжена сосудами (отличия со стороны слизистой оболочки будут указаны ниже). Петли брыжеечной части тонкой кишки располагаются главным образом в mesogastrium и hypogastrium, при этом петли тощей кишки лежат главным образом влево от срединной линии, петли подвздошной кишки — главным образом справа от срединной линии. Брыжеечная часть тонкой кишки прикрыта спереди на большем или меньшем протяжении сальником (серозный брюшинный покров, спускающийся сюда с большой кривизны желудка). Она лежит как бы в рамке, образованной сверху поперечной ободочной кишкой, с боков — восходящей и нисходящей, внизу петли кишки могут спускаться в малый таз; иногда часть петель располагается спереди от ободочной кишки. Приблизительно в 2 % случаев на подвздошной кишке, на расстоянии около 1 м от ее конца, находят отросток — diverticulum Meckelii (остаток части эмбрионального желточного протока). Отросток имеет длину 5 — 7 см, приблизительно одинакового калибра с подвздошной кишкой и отходит от стороны, противоположной прикреплению к кишке брыжейки.
http://meduniver.com/Medical/Anatom/153.html подробно тут
22, Топографическая анатомия и возрастные изменения толстой кишки.
Толстая кишка - конечный отдел пищеварительного тракта. Начинается - от илеоцекального соединения и заканчивается прямой кишкой с анальным отверстием. Ее делят на три части - слепую, ободочную и прямую кишку. Ободочная кишка подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную. Место перехода восходящей в поперечную - правый ободочный изгиб (печеночная кривизна), а место перехода поперечной ободочной в нисходящую - левый ободочный изгиб (селезеночная кривизна). Илеоцекальный отдел расположен в правой подвздошной ямке и представляет собой место перехода тонкой кишки в толстую, включает слепую кишку с червеобразным отростком и илеоцекальное соединение с баугиниевой заслонкой. Он обеспечивает изоляцию тонкой и толстой кишок.
Толстая кишка (intestinum grassum) начинается в правой подвздошной области (ямке), где в нее почти под прямым углом впадает тонкая кишка. По Ф. Г. Дебеле (1900), у новорожденных длина толстой кишки составляет 66-67 см, в годовалом возрасте - 83 см, к 3 годам - 86 см, к 7 годам - 108 см, к 10 годам - 118 см. Принято делить толстую кишку на шесть отделов: слепую (coecum), восходящую ободочную (colon ascendens), поперечную ободочную (colon transversum), нисходящую ободочную (colon descendens), сигмовидную (colon sigmoideum) и прямую (rectum) кишку. Первые пять отделов толстой в целом имеют вид рамы, или обода, окаймляющего брюшную полость справа, сверху и слева, поэтому они и получили название ободочной кишки (colon). Шестой отдел лежит на передней поверхности крестца вначале несколько слева от средней линии, а далее книзу занимает срединное положение, вследствие чего и называется прямой кишкой (rectum).