3.2. Оценка стандартизованного показателя смертности (smr)
В таблице 6 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69), выявленных у ликвидаторов первой референтной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 6 - Значения SМR для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69) для первой референтной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1988 |
0.2576 |
0.06407 |
0.668 |
3 |
1989 |
0.3631 |
0.1302 |
0.7804 |
5 |
1990 |
0.3631 |
0.1443 |
0.7357 |
6 |
1991 |
0.4142 |
0.1893 |
0.7711 |
8 |
1992 |
0.335 |
0.1531 |
0.6235 |
8 |
1993 |
0.5965 |
0.3718 |
0.8974 |
20 |
1994 |
0.5912 |
0.3921 |
0.8484 |
26 |
1995 |
0.5886 |
0.3936 |
0.8394 |
27 |
1996 |
0.4224 |
0.2633 |
0.6355 |
20 |
1997 |
0.5567 |
0.3722 |
0.7938 |
27 |
1998 |
0.5169 |
0.3456 |
0.7371 |
27 |
1999 |
0.6223 |
0.4468 |
0.8385 |
39 |
2000 |
0.671 |
0.5018 |
0.8745 |
50 |
2001 |
0.7329 |
0.5653 |
0.9307 |
62 |
2002 |
1.03 |
0.8384 |
1.249 |
97 |
2003 |
0.889 |
0.7186 |
1.084 |
91 |
2004 |
0.7765 |
0.6203 |
0.9569 |
82 |
2005 |
0.8672 |
0.7051 |
1.052 |
96 |
2006 |
0.8223 |
0.6622 |
1.006 |
88 |
2007 |
0.8971 |
0.7269 |
1.092 |
91 |
2008 |
0.7706 |
0.6156 |
0.9497 |
81 |
2009 |
0.8455 |
0.681 |
1.035 |
88 |
2010 |
1.154 |
0.9587 |
1.374 |
118 |
2011 |
0.7103 |
0.5596 |
0.8859 |
73 |
2012 |
1.047 |
0.7942 |
1.349 |
55 |
В таблице 7 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69), выявленных у ликвидаторов второй референтной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 7 - Значения SМR для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69) для второй референтной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0.07126 |
0 |
0.3138 |
1 |
1988 |
0.3709 |
0.1474 |
0.7516 |
6 |
1989 |
0.3644 |
0.1566 |
0.7047 |
7 |
1990 |
0.3014 |
0.1295 |
0.5829 |
7 |
1991 |
0.3671 |
0.1839 |
0.6438 |
10 |
1992 |
0.3554 |
0.1903 |
0.5961 |
12 |
1993 |
0.6512 |
0.448 |
0.9081 |
31 |
1994 |
0.6076 |
0.4343 |
0.8217 |
38 |
1995 |
0.5816 |
0.4158 |
0.7867 |
38 |
1996 |
0.4875 |
0.3395 |
0.6732 |
33 |
1997 |
0.5511 |
0.3939 |
0.7454 |
38 |
1998 |
0.6309 |
0.4673 |
0.8289 |
47 |
1999 |
0.6583 |
0.5043 |
0.8409 |
59 |
2000 |
0.6537 |
0.5123 |
0.819 |
70 |
2001 |
0.6805 |
0.5444 |
0.8375 |
83 |
2002 |
1.067 |
0.9029 |
1.251 |
145 |
2003 |
0.8551 |
0.7149 |
1.013 |
127 |
2004 |
0.9266 |
0.7824 |
1.087 |
142 |
2005 |
1.017 |
0.8692 |
1.181 |
164 |
2006 |
0.8644 |
0.7266 |
1.018 |
135 |
2007 |
0.9385 |
0.7925 |
1.101 |
142 |
2008 |
0.8873 |
0.7474 |
1.044 |
138 |
2009 |
0.9367 |
0.7914 |
1.099 |
143 |
2010 |
1.141 |
0.9794 |
1.32 |
173 |
2011 |
0.718 |
0.5915 |
0.8614 |
109 |
2012 |
1.129 |
0.9095 |
1.382 |
88 |
В таблице 8 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69), выявленных у ликвидаторов полной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 8 - Значения SМR для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69) для полной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0.06249 |
0 |
0.2752 |
1 |
1988 |
0.3256 |
0.1294 |
0.6598 |
6 |
1989 |
0.3187 |
0.137 |
0.6164 |
7 |
1990 |
0.3006 |
0.1374 |
0.5595 |
8 |
1991 |
0.3526 |
0.1831 |
0.6039 |
11 |
1992 |
0.3865 |
0.2224 |
0.6164 |
15 |
1993 |
0.6025 |
0.4196 |
0.8321 |
33 |
1994 |
0.5695 |
0.4125 |
0.7621 |
41 |
1995 |
0.5578 |
0.4056 |
0.7439 |
42 |
1996 |
0.4868 |
0.3479 |
0.6583 |
38 |
1997 |
0.541 |
0.395 |
0.7192 |
43 |
1998 |
0.6511 |
0.4951 |
0.8368 |
56 |
1999 |
0.6657 |
0.5208 |
0.8354 |
69 |
2000 |
0.6367 |
0.5064 |
0.7876 |
79 |
2001 |
0.6791 |
0.5521 |
0.8241 |
96 |
2002 |
1.09 |
0.935 |
1.261 |
172 |
2003 |
0.8661 |
0.7348 |
1.012 |
150 |
2004 |
0.9451 |
0.8097 |
1.095 |
169 |
2005 |
1.026 |
0.8881 |
1.178 |
193 |
2006 |
0.846 |
0.7193 |
0.9867 |
154 |
2007 |
0.8782 |
0.7471 |
1.024 |
155 |
2008 |
0.8772 |
0.7478 |
1.021 |
159 |
2009 |
0.9344 |
0.7994 |
1.084 |
166 |
2010 |
1.17 |
1.017 |
1.337 |
206 |
2011 |
0.7309 |
0.6119 |
0.8644 |
129 |
2012 |
1.079 |
0.8795 |
1.307 |
98 |
На рис. 4 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для цереброваскулярных заболеваний (МКБ-10: I60-I69), выявленных у ликвидаторов Полной Когорты в период с 1986 по 2012 г. Там же, для сравнения нанесена динамика SМR референтных когорт.
Рисунок 4 - Динамика SМR по цереброваскулярным заболеваниям (МКБ-10: I60-I69) для полной когорты и референтных когорт.
Как видно из рис. 4, динамика SМR для цереброваскулярных заболеваний в рассматриваемых когортах в целом одинакова, хотя наблюдается превышение SМR референтных когорт над SМR полной когорты в некоторые годы. На протяжении периода наблюдения (до 2002 г.) SМR для когорт статистически значимо ниже единицы, а далее (до 2012 г) SМR только в 2010 году статистически значимо выше единицы, а в 2006 и 2011 г, статистически значимо ниже единицы. SMR для полной когорты за весь период наблюдения - 0.8075 (95% ДИ: 0.775; 0.841); SMR для первой референтной когорты за весь период наблюдения - 0.7644 (95% ДИ: 0.7235; 0.8069); SMR для второй референтной когорты за весь период наблюдения - 0.8114 (95% ДИ: 0.7762; 0.8476).
В таблице 9 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99), выявленных у ликвидаторов первой референтной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 9 - Значения SМR для болезней системы кровообращения в целом (МКБ-10: I00-I99) для первой референтной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0.08356 |
0.02996 |
0.1796 |
5 |
1988 |
0.38 |
0.2498 |
0.549 |
25 |
1989 |
0.5783 |
0.4253 |
0.7641 |
45 |
1990 |
0.696 |
0.5403 |
0.8792 |
65 |
1991 |
0.5361 |
0.4087 |
0.6876 |
57 |
1992 |
0.7803 |
0.6404 |
0.9392 |
105 |
1993 |
0.8452 |
0.722 |
0.9817 |
163 |
1994 |
0.9518 |
0.8357 |
1.078 |
237 |
1995 |
0.9235 |
0.808 |
1.049 |
225 |
1996 |
0.8791 |
0.7647 |
1.004 |
207 |
1997 |
1.096 |
0.9647 |
1.239 |
246 |
1998 |
1.054 |
0.9278 |
1.19 |
248 |
1999 |
1.015 |
0.9026 |
1.137 |
289 |
2000 |
1.012 |
0.9081 |
1.124 |
339 |
2001 |
1.033 |
0.9333 |
1.14 |
385 |
2002 |
1.002 |
0.9092 |
1.101 |
419 |
2003 |
0.9741 |
0.886 |
1.068 |
441 |
2004 |
0.9805 |
0.8928 |
1.074 |
451 |
2005 |
1.005 |
0.9177 |
1.097 |
482 |
2006 |
0.9712 |
0.8828 |
1.065 |
435 |
2007 |
0.9768 |
0.8863 |
1.073 |
420 |
2008 |
0.9302 |
0.8429 |
1.023 |
409 |
2009 |
0.8641 |
0.779 |
0.9552 |
370 |
2010 |
1.072 |
0.9767 |
1.174 |
454 |
2011 |
0.8989 |
0.8104 |
0.9936 |
370 |
2012 |
1.295 |
1.146 |
1.457 |
266 |
В таблице 10 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99), выявленных у ликвидаторов второй референтной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 10 - Значения SМR для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99) для второй референтной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0.09349 |
0.04272 |
0.174 |
8 |
1988 |
0.4038 |
0.2886 |
0.5461 |
38 |
1989 |
0.572 |
0.443 |
0.7237 |
64 |
1990 |
0.6292 |
0.5047 |
0.7726 |
85 |
1991 |
0.6261 |
0.5097 |
0.7591 |
97 |
1992 |
0.726 |
0.6134 |
0.8516 |
143 |
1993 |
0.8254 |
0.7241 |
0.9358 |
234 |
1994 |
0.959 |
0.8623 |
1.063 |
352 |
1995 |
0.9687 |
0.8704 |
1.074 |
348 |
1996 |
0.9441 |
0.8456 |
1.05 |
328 |
1997 |
1.092 |
0.9836 |
1.209 |
361 |
1998 |
1.144 |
1.035 |
1.26 |
397 |
1999 |
0.9999 |
0.9074 |
1.099 |
420 |
2000 |
1.047 |
0.96 |
1.14 |
520 |
2001 |
1.012 |
0.9301 |
1.098 |
560 |
2002 |
1.005 |
0.9283 |
1.086 |
626 |
2003 |
0.9945 |
0.9213 |
1.072 |
673 |
2004 |
1.031 |
0.9566 |
1.108 |
709 |
2005 |
1.02 |
0.9477 |
1.095 |
733 |
2006 |
0.9853 |
0.912 |
1.062 |
661 |
2007 |
0.9966 |
0.9215 |
1.076 |
641 |
2008 |
0.9633 |
1.04 |
0.8902 |
634 |
2009 |
0.9435 |
0.8703 |
1.021 |
605 |
2010 |
1.06 |
0.9817 |
1.142 |
672 |
2011 |
0.9153 |
0.8419 |
0.9927 |
566 |
2012 |
1.344 |
1.219 |
1.477 |
416 |
В таблице 11 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99), выявленных у ликвидаторов полной когорты в период с 1986 по 2012 гг.
Таблица 11 - Значения SМR для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99) для полной когорты
Год |
SМR |
Нижняя граница |
Верхняя граница |
Число случаев |
1986 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1987 |
0.0811 |
0.03706 |
0.151 |
8 |
1988 |
0.3503 |
0.2504 |
0.4737 |
38 |
1989 |
0.5333 |
0.4171 |
0.6692 |
69 |
1990 |
0.651 |
0.5327 |
0.7856 |
102 |
1991 |
0.6388 |
0.529 |
0.7627 |
115 |
1992 |
0.7704 |
0.6624 |
0.8896 |
177 |
1993 |
0.8326 |
0.7382 |
0.9347 |
276 |
1994 |
0.9189 |
0.8312 |
1.013 |
395 |
1995 |
0.9476 |
0.8577 |
1.044 |
399 |
1996 |
0.9464 |
0.855 |
1.044 |
385 |
1997 |
1.061 |
0.9616 |
1.167 |
411 |
1998 |
1.1 |
1.001 |
1.204 |
448 |
1999 |
0.9995 |
0.9139 |
1.09 |
493 |
2000 |
1.043 |
0.962 |
1.128 |
609 |
2001 |
1.002 |
0.9274 |
1.081 |
653 |
2002 |
1.012 |
0.9408 |
1.086 |
744 |
2003 |
0.9996 |
0.932 |
1.07 |
801 |
2004 |
1.006 |
0.9384 |
1.076 |
820 |
2005 |
1.02 |
0.9539 |
1.09 |
869 |
2006 |
0.9702 |
0.9032 |
1.04 |
770 |
2007 |
1.003 |
0.9334 |
1.076 |
763 |
2008 |
0.9648 |
0.8975 |
1.035 |
751 |
2009 |
0.9547 |
0.8867 |
1.026 |
722 |
2010 |
1.045 |
0.9735 |
1.12 |
780 |
2011 |
0.9188 |
0.8509 |
0.9902 |
669 |
2012 |
1.312 |
1.198 |
1.433 |
479 |
На рис. 5 приводятся годовые значения SМR с 95% доверительным интервалом для болезней системы кровообращения (МКБ-10: I00-I99), выявленных у ликвидаторов полной когорты в период с 1986 по 2012 гг. Там же для сравнения нанесена динамика SМR референтных когорт.
Рисунок 5 - Динамика SМR по болезням системы кровообращения (МКБ-10: I60-I69) для полной когорты и референтных когорт.
Как видно из рис. 5, динамика SМR для цереброваскулярных заболеваний в рассматриваемых когортах в целом одинакова, хотя наблюдается превышение SМR референтных когорт над SМR полной когорты в некоторые годы. На протяжении периода наблюдения (до 1994 г.) SМR для когорт статистически значимо ниже единицы, а далее (до 2012 г) SМR только в 1998 и 2012 г. статистически значимо выше единицы, а в 2011 г, статистически значимо ниже единицы. SMR для полной когорты за весь период наблюдения - 0.9624 (95% ДИ: 0.9458; 0.9792); SMR для первой референтной когорты за весь период наблюдения - 0.9467 (95% ДИ: 0.9249; 0.9688); SMR для второй референтной когорты за весь период наблюдения - 0.9688 (95% ДИ: 0.9507; 0.9871).