Аденома передміхурової залози

Збільшення передміхурової залози через розростання її залозистої і сполучної тканин. Частіше трапляється у чоловіків після 55 років.

Клінічна картина

Розлад сечовипускання (часте, болісне і утруднене, особливо вночі).

Стадії захворювання:

I — часті позиви на сечовипускання, особливо вночі;

II — гостра і хронічна затримка сечі, залишкової сечі – 50-400 мл, явища циститу і висхідного пієлонефриту;

III — неповна або повна затримка сечі; з переповненого сечового міхура сеча виділяється мимовільно; залишкової сечі — 100—1500 мл.

Лікування

При гострій затримці вдаються до катетеризації, інколи до надлобкової пункції міхура. Оперативно — аденомектомія.

Простатит

Запалення передміхурової залози. Причинами захворювання вважають інфекцію (гонокок, стафілокок, кишкова паличка), переохолодження, сидячу роботу. Розглядають гостру та хронічну форму хвороби.

Клінічна картина

Постійний ниючий біль у ділянці промежини і часті позиви на сечовипускання.

Можливе утворення гнійників (абсцесів).

Лікування

1. Постільний режим.

2. Щадна дієта.

3. Теплові процедури: грілка, теплі (40—50 °С) мікроклізми.

4. Антибіотики, сульфаніламідні, знеболювальні препарати, фізіотерапевтичні процедури — УВЧ, іонофорез.

Пухлини нирок

Розрізняють доброякісні та злоякісні пухлини нирок. Доброякісні (фіброми, ліпоми, ангіоми) вирізняються повільним ростом і безсимптомним перебігом.

Злоякісні поділяють на епітеліальні (рак, гіпернефрома) та сполучнотканинні (саркома). Вони вирізняються швидким ростом і метастазуванням в легені, печінку, лімфатичні вузли.

Клінічна картина і діагностика

Основними симптомами злоякісних пухлин є біль, наявність пухлини, гематурія.

Діагноз підтверджується за допомогою:

• хромоцистоскопії;

• внутрішньовенної урографії;

• радіоізотопного дослідження;

• УЗД;

• комп'ютерної томографії;

• уретроскопії.

Лікування

Хірургічне. У випадку доброякісних пухлин проводиться часткова резекція або нефректомія. При злоякісних — радикальна нефректомія, а за наявності метастазів операція не показана.

Пухлини сечового міхура

Розрізняють доброякісні (папіломи, фіброми, гемангіоми) та злоякісні (саркома, рак). Злоякісні пухлини вирізняються швидким інфільтративним ростом з руйнуванням стінки сечового міхура.

Клінічна картина і діагностика

При раку сечового міхура стан хворих швидко погіршується. Хворі скаржаться на біль в ділянці сечового міхура, можливі дизурійні розлади, виділення гнійноїсечі, гематурію. Діагноз установлюють за допомогою цистоскопії і біопсії.

Лікування

Доброякісні пухлини оперують електрохірургічним методом.

У випадку злоякісних пухлин проводять вирізання стінки або видалення сечового міхура, після чого застосовують променеву терапію