- •Лекция 17: пособие по временной нетрудоспособности. План:
- •Понятие пособия по временной нетрудоспособности и круг лиц, имеющих право на него.
- •Финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения
- •Основания и порядок выдачи листка нетрудоспособности.
- •Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники:
- •Листок нетрудоспособности не выдается гражданам:
- •Условия предоставления и периоды выплаты пособия по временной нетрудоспособности.
- •Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:
- •Документы, подтверждающие периоды работы, включаемые в стаж:
- •Основания для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности
- •Сроки обращения за пособиями по временной нетрудоспособности
- •Порядок исчисления размера пособий по временной нетрудоспособности20
- •Алгоритм исчисления заработка и пособия.
- •Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности
- •Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности
Алгоритм исчисления заработка и пособия.
1) Средний дневной заработок = сумма начисленного заработка за два календарных года разделить на 730.
2) Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности = средний дневной заработок умножить на соответствующее число процентов (60, 80, 100%).
3) Размер пособия по временной нетрудоспособности = размер дневного пособия умножить на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.
Для застрахованного лица, имеющего страховой стаж менее 6 месяцев, пособие исчисляется по-другому. Вместо заработка берется МРОТ. Пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с учетом районных коэффициентов для местностей, в которых они применяются).
Если исчисленное пособие в расчете за полный календарный месяц превышает МРОТ (с учетом районных коэффициентов), то размер дневного пособия определяется путем деления МРОТ на число календарных дней в календарном месяце, на который приходится временная нетрудоспособность. Размер пособия, подлежащего выплате, исчисляется путем умножения размера дневного пособия на число календарных дней, приходящихся на период временной нетрудоспособности.
Назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности
осуществляется страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица, за исключением случаев:
прекращения деятельности страхователя на день обращения за пособием по временной нетрудоспособности;
отсутствия возможности его выплаты в связи с недостаточностью денежных средств на счетах страхователя в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ;
отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу,
назначение и выплата пособия (кроме первых трех дней временной нетрудоспособности), осуществляются территориальным органом страховщика.
Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая занято у нескольких страхователей, применяются следующие правила:
Занятость у нескольких страхователей |
Место выплаты пособия |
||
На момент наступления страхового случая |
За два календарных года до этого |
||
Текущие страхователи |
Иные страхователи |
Страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица |
|
Текущие страхователи |
Как текущие, так и иные страхователи |
Либо страхователями по всем местам работы исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие, либо страхователем по одному из последних мест работы (службы, иной деятельности) по выбору застрахованного лица. |
|
Текущие страхователи |
Текущие страхователи (они же) |
Страхователями по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы у страхователя, назначающего и выплачивающего пособие. |
|
Для назначения и выплаты пособия застрахованное лицо представляет:
листок нетрудоспособности. На экземпляре листка, выдаваемого для предъявления по основному месту работы, на его лицевой стороне в верхнем правом углу делается запись «основной», а на экземпляре для места работы на условиях совместительства – «по совместительству».
справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей). Вместо подлинника справки может представляться её копия, заверенная в установленном порядке;
а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж;
в необходимых случаях (ч.2.1 и 2.2 ст.13) - справку (справки) с места работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей) о том, что назначение и выплата пособий этим страхователем не осуществляются.
Если застрахованное лицо не имеет возможности представить справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с мест/а работы (службы, иной деятельности) у другого/других страхователя/ей в связи с прекращением его/их деятельности, либо по иным причинам, страхователь, назначающий и выплачивающий пособие, либо территориальный орган страховщика по заявлению застрахованного лица направляет запрос в территориальный орган Пенсионного фонда РФ о представлении сведений о заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях застрахованного лица у соответствующего страхователя/ей на основании сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
Страхователь осуществляет выплату пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу в порядке, установленном для выплаты заработной платы (иных выплат, вознаграждений), а территориальный орган страховщика, назначивший указанные пособия, - через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию по заявлению получателя.
