- •1. Учебные цели:
- •2.Развивающие цели:
- •Организационная структура практического занятия
- •Ялтинский медицинский колледж инструкция проведения практическогозанятия №16
- •Ход проведения: Выполнить (отработать) такие манипуляции:
- •II. Блок контроля знаний
- •Оценочный лист
- •Вопросы для активизации познавательной деятельности студентов.
- •Ингаляционный путь введения
- •Приложение № 3
- •Средства, применяемые при бронхоспазмах
- •Медикаментозное лечение в сестринской практике. Пункции.
- •Ингаляторы от астмы: типы и применение
- •Содержание
- •Ингаляторы от бронхиальной астмы
- •Типы ингаляторов
- •Дозированные порошковые ингаляторы
- •Спейсеры
- •Дозированный жидкостный аппарат
- •Небулайзеры
- •Наиболее распространенные ингаляторы
- •Бронхолитические препараты
- •Противовоспалительные средства для лечения астмы
- •Симбикорт Турбухалер
- •Инструкция по применению
- •Подготовка к использованию
- •Прием доз
- •5.3. Восстановить соответствие ответов алгоритма манипуляции:
Ингаляционный путь введения
Ингаляционный путь введения – введение лекарственных средств через дыхательные пути. Вводят аэрозоли, газообразные вещества (закись азота,кислород), пары летучих жидкостей (эфир, фторотан). Лекарственное средство во флаконе-ингаляторе находится в виде аэрозоля. Применяют как сосудосуживающее и противовоспалительное средство в нос и рот.
Преимущества: - локальное действие (в рот, нос); - воздействие в неизменённом виде на патологический очаг.
Недостатки: - раздражение слизистой оболочки дыхательных путей; - плохое проникновение лекарственных средств непосредственно в очаг при нарушении бронхиальной проходимости. Различают ингаляторы – стационарные, портативные, карманные. Карманные ингаляторы применяют при приступе бронхиальной астмы. Медсестра обучает пациента пользованию индивидуальным ингалятором.
Обучение пациента ингаляции лекарственных средств через рот.
Ингаляция аэрозолей
Ингаляторы бывают индивидуальные карманные (ручные) и стационарные. Карманные могут быть заполнены лекарственным веществом фабричным способом, такие как «Астмопент», «Ингалипт», «Камфомен» и др. и разборные, требующие заполнения перед использованием.
Цель. Получение местного эффекта или общего воздействия.
Показания.
Улучшение бронхиальной проходимости.
Разжижение мокроты.
Борьба с инфекцией.
Защита слизистой оболочки дыхательных путей от вредного воздействия раздражающих агентов.
Противопоказания. Непереносимость препарата.
Рис. Ингаляции лекарственного средства через нос.
Обучение пациента ингаляции лекарственных средств через рот
Оснащение:
два пустых баллона из-под аэрозольного лекарственного средства, баллончик ингалятор лекарственным препаратом.
Этапы |
Обоснования |
Подготовка к манипуляции |
|
1. Объяснить цель и ход предстоящей работы. |
Соблюдение права пациента на информированность. |
2. Получить согласие пациента на процедуру. |
Соблюдение прав пациента. |
3. Прочитать название лекарственного средства. |
|
4. Вымыть руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
Выполнение манипуляции. |
|
1. Если состояние пациента позволяет, лучше выполнить процедуру стоя, так как дыхательная экскурсия легких при этом эффективнее. Если необходимо, предложить пациенту сесть на время обучения. |
Обеспечение комфорта пациента. |
2. Дать пациенту и взять себе по пустому баллону. |
Необходимое условие для проведения манипуляции. |
3. Продемонстрировать пациенту выполнение процедуры, используя пустой баллончик: а) снять с ингалятора защитный колпачок; б) перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его; в) сделать глубокий выдох через рот; г) взять в рот мундштук ингалятора, плотно обхватив его губами. Голову при этом слегка запрокинуть назад; д) сделать глубокий вдох через рот и одновременно нажать на дно баллончика; е) извлечь мундштук ингалятора изо рта, задержать дыхание на 5-10 сек; ж) сделать свободный выдох. |
Необходимое условие для проведения процедуры. |
4. Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с пустым, затем действующим ингалятором в вашем присутствии. |
Обеспечение безопасности. |
5. Убедиться, что пациент правильно выполняет все действия. |
|
Завершение манипуляции. |
|
1. Обработать мундштук ингалятора, промыв его водой с мылом, вытереть насухо. Обучить пациента. |
|
2. Закрыть защитным колпачком ингалятора и убрать его. |
|
3. Вымыть и осушить руки. |
Соблюдение личной гигиены. |
