- •Методические указания
- •4.2. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы Лабораторная диагностика гельминтозов и протозоозов
- •Область применения
- •Раздел 1. Лабораторная диагностика
- •1.1. Лабораторная диагностика кишечных гельминтозов
- •Отбор проб и условия доставки биологического материала в лабораторию для паразитологического исследования
- •Отбор проб кала
- •1.1.1.2.2. Методы седиментации Метод формалин-эфирной или уксусной седиментации
- •1.1.1.2. Микроскопические методы
- •1.1.1.2.1. Метод толстого мазка под целлофаном по Като и Миура
- •1.1.1.2.3. Модификация метода седиментации с применением одноразовых концентраторов "parasep"
- •1.1.1.2.4. Модификация метода седиментации с применением минисистемы "Real"
- •1.1.1.2.5. Методы исследования кала с применением флотационных растворов
- •1.1.1.3. Методы исследования кала на личинки гельминтов Метод Бермана
- •Метод Бермана в модификации Супряги
- •Метод Харада-Мори в модификации Маруашвили (метод культивирования личинок на фильтровальной бумаге)
- •1.1.1.4. Методы исследования перианальных отпечатков
- •Метод исследования перианального отпечатка с применением липкой ленты по Грэхэму
- •Метод исследования перианального отпечатка с применением стеклянных глазных палочек с клеевым слоем по Рабиновичу
- •1.1.1.6. Методы исследования желчи дуоденального содержимого (желчи, мокроты, лаважной жидкости и мочи)
- •Методы исследования дуоденального содержимого (желчи)
- •Методы исследования желчи с центрифугированием
- •Методы исследования мокроты и лаважной жидкости
- •Методы исследования нативного мазка мокроты
- •Методы исследования нативного мазка мокроты и лаважной жидкости с центрифугированием
- •Методы исследования мочи
- •Метод концентрации мочи
- •Метод фильтрации мочи
- •1.1.2. Диагностические признаки возбудителей гельминтозов
- •1.2.2. Лабораторная диагностика альвеолярного эхинококкоза
- •1.2.3. Метод исследования жизнеспособности паразита in vivo (биопроба)
- •1.3. Лабораторная диагностика трихинеллеза
- •1.3.1. Метод трихинеллоскопии
- •Компрессорная трихинеллоскопия
- •1.3.2. Методы переваривания в искусственном желудочном соке Классический метод переваривания по Березанцеву ю.А.
- •Ускоренный метод переваривания по Владимировой п.А.
- •1.4. Лабораторная диагностика филяриозов
- •1.4.1. Лабораторная диагностика онхоцеркоза
- •Метод исследования необогащенного нативного препарата
- •Метод исследования обогащенного препарата
- •1.4.2. Лабораторная диагностика филяриозов лимфатической системы (вухериоза и бругиоза)
- •Метод исследования нативного мазка крови из пальца
- •Микрокапиллярный метод обнаружения живых микрофилярий по Супряге
- •Методы исследования венозной крови
- •Метод концентрации микрофилярий в осадке по Кнотту
- •Метод мембранной фильтрации микрофилярий по Беллу, модифицированный Супрягой и Андреенковым
- •Микроскопическое исследование препаратов крови
- •1.4.3. Методы диагностики подкожного дирофиляриоза
- •1.4.4. Диагностика сердечно-легочного дирофиляриоза
- •Раздел 2. Лабораторная диагностика протозоозов
- •2.1. Лабораторная диагностика протозойных инфекций кишечника
- •2.1.1. Микроскопические методы исследования кала на простейшие кишечника
- •Основные методы исследования кала на простейшие кишечника
- •2.1.2. Специальные методы исследования кала на простейшие кишечника
- •Метод приготовления влажного мазка нативного кала с физиологическим раствором, растворами Люголя и метиленового синего
- •Методы приготовления постоянных окрашенных препаратов кала
- •Метод окрашивания трихромовой краской
- •Модифицированный метод окрашивания по Цилю-Нильсену
- •2.1.3. Диагностические признаки трофозоитов и цист кишечных простейших
- •2.1.4. Экспресс-тест для определения антигенов лямблий и криптоспоридий в пробах кала
- •2.2. Лабораторная диагностика трипаносомозов
- •2.2.1. Метод исследования нативных препаратов крови
- •Метод исследования толстой капли
- •2.2.2. Метод исследования неокрашенных мазков из лимфатических узлов
- •2.2.3. Метод исследования неокрашенных мазков из спинно-мозговой жидкости
- •2.2.4. Диагностические признаки возбудителей трипаносомоза
- •2.3. Лабораторная диагностика лейшманиозов
- •Отбор проб биологического материала на наличие возбудителей кожного лейшманиоза
- •Отбор проб биологического материала на наличие возбудителей висцерального лейшманиоза
- •2.3.1. Микроскопические методы исследований на лейшманиозы
- •2.3.2. Посев возбудителей лейшманиозов на питательную среду с последующим культивированием
- •Приготовление питательной среды
- •2.3.3. Диагностические признаки возбудителей лейшманиозов
- •Раздел 3. Автоматизированные системы микроскопирования с программным модулем "Паразитология"
- •Раздел 4. Лабораторная диагностика паразитозов методом полимеразной цепной реакции (пцр-диагностика) Введение
- •Аппаратура, материалы, лабораторная посуда, реактивы
- •4.1. Подготовка к анализу
- •4.1.1. Проведение анализа. Выделение днк. Метод выделения днк с помощью набора Diatom dna Prep 100/200
- •Амплификация
- •4.1.2. Проведение электрофореза в агарозном геле
- •4.2. Полимеразная цепная реакция и рестрикция (пцр) на идентификацию возбудителей лейшманиозов Аппаратура, материалы, лабораторная посуда, реактивы для пцр-исследования и рестрикции
- •4.2.1. Проведение полимеразной цепной реакции (пцр) Выделение днк
- •4.2.2. Выделение днк коммерческим набором*
- •Амплификация
- •Реакционная смесь для пцр
- •Условия амплификации
- •Проведение электрофореза в агарозном геле
- •Рестрикционный анализ
- •Реакционная смесь для рестрикции
- •Размеры фрагментов рестрикции
- •Информативность микроскопических методов исследований
- •Морфологическое строение яиц гельминтов
- •Взрослые особи возбудителей нематодозов
- •Морфологическое строение зрелых члеников цестод
- •Морфологическое строение личинок нематод
- •Морфологическое строение кишечных простейших
- •Морфологическое строение микрофилярий
- •Диагностические признаки взрослых дирофилярий
- •I. Химические консерванты, применяемые для консервации и хранения половозрелых гельминтов или их фрагментов, яиц и личинок гельминтов
- •II. Обесцвечивающий раствор спиртовой уксусной кислоты (n 1):
- •III. Раствор буферного метиленового синего (n 2)
- •IV. Буферный раствор для окраски по Романовскому-Гимза
- •Реагенты, растворы и методы их приготовления
- •V. Раствор глицерина с малахитовым зеленым или раствор глицерина с метиленовым синим:
- •VI. Спиртовый раствор йода:
- •VII. Раствор Люголя
- •VIII. Фосфатный раствор метиленового синего:
- •XIV. Раствор лимонно-кислого натрия 2%-й:
- •XV. Раствор краски трихром:
- •XVI. Приготовление раствора Като:
- •XVII. Пропись клея для исследования перианальных соскобов на энтеробиоз по методу Рабиновича:
Амплификация
Для амплификации фрагмента длиной 300-350 п.н. спейсера ITS1 (internal transcribed spacer) между генами 18S рРНК и 5,8S рРНК использовать следующие олигонуклеотиды (праймеры):
LITSR: 5’ - CTG GAT CAT TTT CCG ATG - 3’;
L5,8S: 5’ - TGA ТАС САС ТТА TCG САС ТТ - 3’.
Концентрацию праймеров для постановки ПЦР следует привести к 10 пкмоль/мкл. Исходные расчетные данные обычно приведены в паспорте на синтетические олигонуклеотиды. В том случае, если известна только оптическая плотность, концентрацию рассчитать по формуле:
,
где
-
кол-во пар оснований.
Реакционная смесь для проведения полимеразной цепной реакции представлена в табл.3.
Примечание. Также можно добавить 2,7% ДМСО от финального объема реакционной смеси. В этом случае в равном объеме уменьшить количество вносимой деионизированной воды.
Таблица 3
Реакционная смесь для пцр
|
|
|
|
N п/п
|
Реактивы
|
Объем реакционной смеси, мкл
|
|
|
|
50
|
30
|
1
|
Деионизированная вода
|
31,8
|
17,5
|
2
|
Буфер для полимеразной цепной реакции с (10 )
|
5
|
3
|
3
|
Смесь дезоксинуклеозидтрифосфатов (2,5 мМ)
|
4
|
2,4
|
4
|
Праймер 1 (LITSR)
|
2,5
|
1,5
|
5
|
Праймер 2 (L5,8S)
|
2,5
|
1,5
|
6
|
Taq-полимераза (5 Ед/мкл)
|
0,2
|
0,1
|
1) Для приготовления общей реакционной смеси реактивы в пробирку типа Эппендорф вносить на холоде (для этой цели целесообразно использовать настольный кулер для пробирок).
2) Реакционную смесь приготовить на необходимое количество проб, но не менее чем на 5 (оптимальный рабочий раствор для биологических образцов).
3) В пробирки для проведения ПЦР разлить из общей реакционной смеси по 46 мкл (или по 26 мкл в зависимости от выбора исполнителя).
4) В каждую пробирку для проведения ПЦР с реакционной смесью добавить 4 мкл раствора ДНК. Содержимое пробирки перемешать, центрифугировать для того, чтобы сбросить капли на дно пробирки (не более 30 с при 3000 об./мин).
5) При использовании амплификатора, не имеющего нагреваемую крышку, в каждую пробирку добавить каплю минерального масла (17-20 мкл).
6) На каждую партию (10-20 образцов) обязательно приготовить следующие пробы:
отрицательный контроль - дистиллированная вода, для проверки качества амплификации;
положительный контроль - использовать ДНК лейшмании, отличную от ожидаемой в анализе (если исследуются человеческие образцы, следует использовать ДНК не паразитирующих на человеке лейшманий, например L. turanica);
контроль ингибирования - 2 мкл ДНК, использованной в положительном контроле и 2 мкл ДНК исследуемого образца. Сравнение интенсивности полос позитивного контроля и контроля ингибирования укажет на ингибирование ПЦР или его отсутствие.
Исследуемые образцы
Условия амплификации представлены в табл.4.
Таблица 4
