26. Поліневропатія. Етіологія, патогенез, клініка. Фізична реабілітація.

Полиневропатия – это заболевание периферической нервной системы, при котором наблюдается множественное поражение периферических нервов. Это проявляется в виде нарушений чувствительности, двигательных функций, функций сосудов, болевого синдрома, нарушения трофики тканей, ослаблением мышечного тонуса и т.д. Преимущественно нарушения проявляются в конечностях. Реже могут наблюдаться кардиологические нарушения, сбои в работе дыхательной, пищеварительной и выделительной систем. Полинейропатии свойственно постепенное проявление и распространение от кончиков пальцев ног и рук выше по конечностям.

Причины:

Полинейропатия имеет много причин возникновения, среди которых выделим некоторые наиболее распространенные:

• интоксикация (отравление) химическими веществами, лекарственными препаратами, алкоголем, наркотическими препаратами и др;

• эндокринные заболевания (сахарный диабет);

• воспалительные процессы;

• другие заболевания (внутренних органов, инфекционные, онкологические);

• генетические заболевания;

• нарушения обмена веществ и т.д.

Наиболее распространенная форма – диабетическая полинейропатия, сопровождающая заболевание сахарным диабетом (в 50-70% случаев). При диабетической форме чаще поражены ноги, пациент обычно испытывает боли, нарушения чувствительности, онемение, нарушается трофика, происходит изъязвление, некроз. Зачастую полинейропатия становится причиной ампутации конечности.

Применяется комплексное лечение полинейропатии, которое состоит из ряда медикаментозных методов, витаминотерапии, физиотерапевтических процедур, ЛГ и лечения основной болезни.

При помощи лечебного массажа можно восстановить двигательные функции конечностей и проводимость нервных окончаний. В зависимости от продолжительности течения заболевания, наличия или отсутствия у пациента мышечных болей конечностей, выбирается методика проведения лечебного массажа. Во время процедуры массируются конечности, поэтому важную роль также играет состояние мышц и стадия заболевания, ведь главной целью этого массажа является возвращение мышцам возможность нормально сокращаться.

Лечебный массаж можно начинать на любой стадии болезни, главное правильно выбрать оптимальную нагрузку, которая будет полностью соответствовать состоянию больного и даст наиболее качественный результат. Массаж верхних и нижних конечностей может осуществляться как в «сидячем» положении, так и в положении «лежа», главное правильно размещать стопы и кисти. Обычный курс массажа для больного полинейропатией длиться не менее 20-30 сеансов, а массаж одной конечности продолжается приблизительно 5-10 минут.

Массаж улучшает самочувствие пациента и работу внутренних органов, вызывает ощущение приятного и легкого тепла в теле, повышает жизненный тонус, а также возвращает утраченные рефлексы. Дополнив классические методы массажа точечным массажем, есть вероятность того, что острые боли у пациента, больного полинейропатией, ослабятся или же прекратятся совсем.