|
Работа
на участке.
В
целях личной гигиены и гигиены пациентов
работу выполняла в спец.одежде.
Ознакомилась с устройством работы
детской поликлиники. Изучили правила
оформления медицинской документации
участка. Документация участка:
-
Тетради подворных обходов;
-
Паспорт участка;
-
Журнал учета «Д» больных;
-
Тетрадь учета дородовых патронажей;
-
Тетрадь оздоровления подростков;
-
Патронажная сетка детей первого года
жизни;
-
Патронажная сетка неорганизованных
детей;
-
Картотека патронажей, нормативы
работы участковой медсестры (одна из
инновационных разработок);
-
Дневник работы участковой медсестры
Ф-039;
-
Журнал по санитарному и гигиеническому
воспитанию населения.
Изучили
правила проведения патронажа к
здоровому и больному ребенку. Вместе
с врачом посещали новорожденных детей,
закрепленных на 12 участке после выписки
из род.дома. ( Васнецова П.Р., Мухутдинова
Р.Г, Жарехина Н.З., Малышева П.Р.)
Вымыли
руки. Переоделись. Осмотрели ребенка.
Оценили его состояние (сон, состояние
кожи, пупочной ранки, БЦЖ-прививки,
стул).
Обработала
пупочную ранку.
Помогла
матери организовать правильное
кормление.
Провела
беседу: «Преимущества естественного
вскармливания», «Профилактика
гипогалактии».
Рассказала
о технике проведения ежедневной
гигиенической ванны, об утреннем
туалете новорожденного.
Запеленала
или одела ребенка.
Объяснила
матери значение проветривания и
влажной уборки комнаты.
Взяла
у матери «Паспорт новорожденного».
Завели
историю развития ребенка.
Заполнила
медицинскую документацию: первый
патронаж новорожденного ребенка
врачом и медицинской сестрой.
Техника
пеленания ребенка:
На
пеленальный столик разложила
прямоугольником тёплую пелёнку,
поверх неё - тонкую;
Младенца
положила на пелёнки так, чтобы верхний
край тонкой пелёнки приходился на
уровне шеи;
Подложила
под попку малыша подгузник.
Взяла
один из верхних боковых углов пелёнки
и обернула ребёнка, подкладывая часть
пелёнки под спинку.
То
же сделала с другой боковой частью
пелёнки;
Затем
взяла нижнюю часть пелёнки, завернула
её обеими руками вверх, подвернула
под спинку уголки и заправила их в
получившуюся складку.
Обработка
пупочной ранки:
Хорошо
вымыла руки.
Растянула
края пупка большим и указательным
пальцем левой руки.
Смазала
ватной палочкой (смоченной в растворе
перекиси водорода) края пупочной
ранки.
Взяла
сухую ватную палочку и просушила
ранку малыша.
Обработала
место зеленкой.
Наложила
стерильную салфетку на пупочную
ранку.
Утренний
туалет новорожденного:
Вымать
руки. Подготовить пеленальный столик,
постелить на него пеленку.
Ребенка
раздеть положить на пеленальный
столик.
Туалет
глаз.
Взять
ватный шарик, смоченный в кипяченой
воде; отдельный для каждого глаза
Обрабатывать
от наружного угла глаза к внутреннему.
Просушить
глаза сухими ватными шариками.
Туалет
носа.
Взять
ватный жгутик, смоченный в стерильном
растительном масле для каждого
носового хода отдельный.
Зафиксировать
голову ребенка тремя пальцами: средним
и большим пальцами за височные кости;
указательным пальцем приподнимая
кончик носа для того, чтобы выпрямить
носовые ходы. Жгутики вводятся в
носовой ход вращательными движениями
на глубину 1 - 1,5 см.
Туалет
ушной раковины .
Взять
ватный шарик, смочить в стерильном
масле, слегка отжать обработать сверху
в низ. Обработать только наружное ухо.
Уши ребенку обрабатывать 1 раз в неделю
или по мере необходимости.
Осмотр
ротовой полости.Открыть рот ребенка
нажав на подбородок, осмотреть слизистую
оболочку рта.
Подмывание
ребенка.
Ребенка
подмыть под проточной водой t 37С.
Ребенка уложить на левое предпоечье
на уровне локтевого сгиба, лицом
вверх, фиксируя рукой за левое бедро
(девочку подмывать спереди назад,
мальчика особенностей в подмывании
нет).
Промокательными
движениями обсушить кожу ребенка..
Обработка
кожных складок.Взять ватный шарик,
смочить в стерильном масле. Обрабатывать
в следующей последовательности:
заушные, шейные, подмышечные, локтевые,
лучезапястные, подколенные, голеностопные,
паховые, ягодичные обрабатываются в
последнюю очередь.
|
|
