25. Тім’ячка черепа: ії будова, функціональне значення, терміни скостеніння

Тім’ячка(fonticuli) новонародженого.Особливістю черепа новонародженого є тім’ячка. Всього є шість постійних тім’ячок, прикритих сполучнотканинною перетинкою1.переднє(лобове)(f.anterior s. frontalis)2.заднє(потиличне)(f.posterior s.occipitalis)3.клиноподібне(парне)(f.sphenoidalis)4.соскоподібне(парне)(f.mastoideus)Завдяки тім’ячкам під час родів кістки черепа сходяться, що полегшує проходження плоду через родові шляхи. Через свою податливість вони вирівнюють внутрішньочерепний тиск, котрий збільшується внаслідок швидкого збільшення головного мозку.

26. Скронево-нижньощелепний суглоб: будова, класифікація, рухи

Скронево-нижньощелепний суглоб(articulation temporomandibularis)

Суглобові поверхні: головка нижньої щелепи(caput mandibulae), нижньощелепна ямка(fossa mandibularis) зі суглобовим горбком(tuberculum articulare) скроневої кістки. Між суглобовими поверхнями розміщений суглобовий диск(discus articularis), він розділяє порожнину суглоба на два відділи – верхній і нижній. Вільна суглобова капсулаcapsula articularis() на скроневій кістці прикріплюється спереду від суглобового горбка, а позаду – на рівні кам’янисто – барабанної щілини. На виростковому відростку нижньої щелепи суглобова капсула спереду прикріплюється до краю головки, а позаду нижче головки, вона зрощена зі суглобовим диском по його периметру. Зміцнюють капсулу і суглоб поза капсульні зв’язки: бічна(liglaterale.), клино-нижньощелепна (lig.sphenomandibulare), шило-нижньощелепна(lig.stylomandibulare).Скронево-нижньощелепний суглоб(articulation temporomandibularis) еліпсоподібний, комплексний, двохосьовий і комбінований. Правий і лівий суглоби функціонують спільно, у них можливі рухи навколо вертикальної і лобової осей, а також ковзання вперед і назад.

27. Вікові особливості з’єднання кісток черепа

У процесі росту форма черепа підлягає змінам. При народженні кістки розвинуті не цілком, а між ними маються сполучні перетинки. В ранньому дитинстві мозковий череп має значно більший обсяг у порівнянні з лицевим. З віком ці відмінності згладжуються, відбувається поступове окостеніння швів. У старечому віці відзначається зменшення розмірів нижніх частини лиця (при атрофії нижньої щелепи). У чоловіків череп дещо більший, його кістки масивні, сильніше розвинутий кістковий рельєф (надбрів'я, лінії прикріплення м'язів на скроневій і потиличній кістках, на нижній щелепі). З віком міняються співвідношення мозкового і лицевого відділів, заростають шви, відбувається зміна зубів тощо

28. З’єднання черепа з хребтом: будова, класифікація, рухи

Хребтовий стовп з’єднується з черепом атланто – потиличним, серединним і бічним атланто – осьовими суглобами, що укріплені зв’язками. Атланто – потиличний суглоб(articulatio atlantooccipitalis) парний, комбінований,двовиростковий. Утворений суглобовими поверхнями потиличного виростка і верхньою суглобовою поверхнею атланта, що вкриті суглобовим хрящем. Суглобова поверхня кожного потиличного виростка має еліпсоподібну форму, тому рухи у цьму комбінованому суглобі відбуваються навколо лобової(фронтальної) і стрілової(сагітальної) осей:згинання, розгинання, нахил голови убік. Серединний атланто-осьовий суглоб(articulatio atlantoaxialis mediana) складається з двох самостійних суглобів, утворених передньою і задньою суглобовими поверхнями зуба ll шийного хребця. Суглоб циліндричний , одновісний. У ньому відбувається обертання атланта навколо зуба. Бічний атланто-осьовий суглоб(articulatio atlantoaxialis lateralis) парний комбінований плоский за формою, утворений нижніми суглобовими поверхнями атланта і верхніми суглобовими поверхнямиосьового хребця. Ковзаючи рухи в правому і лівому бічних атланто-осьових суглобах здійснюється одночасно з обертанням атланта навколо зуба осьового хребця в серединному атланто-осьовому суглобі

29. З'єднання кісток плечового пояса: груднинно-ключичний суглоб, його суглобові поверхні, додаткові компоненти, межі прикріплення капсули, зв'язковий апарат, класифікація, рухи; описати і продемонструвати на препаратах.

Грудинно-ключичний суглоб(articulatio sternoclavicularis), сідлоподібний, комплексний, багато осьовий. Утворений грудниною суглобовою поверхнею груднинного кінця і ключичною вирізкою ручки груднини. Між суглобовими поверхнями розташований хрящовий суглобовий диск(discus articularis). Суглоб зміцнює кілька поза капсульних зв’язок. Це передня і задня груднино-ключичні зв’язки(ligg.sternoclavicularia anterius et posterius). Міжключична зв’язка(lig.interclaviculare) з’єднує верхні частини груднин них кінців правої і лівої ключиць, при цьому зростається з яремною вирізкою ручки груднини. Реброво-ключична зв’язка(lig.costoclaviculare) коротка і широка, з’єднує нижню поверхню груднинного кінця ключиці з l ребром. У груднино-ключичному суглобі можливі такі рухи ключиці: навколо стрілової осі – піднімання і опускання; навколо вертикальної осі – над плечовий кінець ключиці рухається вперед і назад;ключиця може виконувати колове обертання.

30. З'єднання кісток плечового пояса: надплечово-ключичний суглоб , його суглобові поверхні, додаткові компоненти, межі прикріплення капсули, зв'язковий апарат, класифікація, рухи; описати і продемонструвати на препаратах

Надплечево-ключичний суглоб(articulation acromioclaviculare) є плоским, багатоосьовим, але малорухомим, він утворений ключичною суглобовою поверхнею над плечового відростка і надплечавою суглобовою поверхнею ключиці. Суглоб зміцнюють дві зв’язки: над суглобом розташована надплечево-ключична зв’язка(lig.acromioclaviculare), що з’єднує кінець над плечового відростка лопатки і над плечовий кінець ключиці, і потужна дзьобо-ключична зв’язка(lig.coracoclaviculare). Дзьобо-ключична зв’язка складається з двох окремих, що починаються від основи дзьобоподібного відростка лопатки: конічна зв’язка(lig.conoideum), трапецеподібна зв’язка(lig.trapezodeum). Дзьобо-ключична зв’язка обмежує рухи в надплечово-ключичному суглобі. Дзьобо-надплечова зв’язка(lig.coracoacromiale)має форму трикутної пластинки, що натягнута над плечовим суглобом між верхівко над плечового відростка і дзьобоподібним відростком лопатки. Вона захищає плечовий суглоб зверху й обмежує відведення плеча в ньому. Над вирізкою лопатки розташована верхня поперечна зв’язка лопатки(lig.transversum scapulae superius), що перетворює цю вирізку в отвір. Нижня поперечна зв’язка лопатки(lig.transversum scapulae inferius) натягнута між основою над плечового відростка і задні краєм суглобової западини лопатки.