Симптомы радиационного поражения.

Степень повреждения и возможность последующего восстановления организма зависят от следующих параметров:

1. Величины полученной дозы и продолжительности воздействия;

2. Чувствительности клеток конкретного организма.

Кратковременные симптомы

1. Внешние симптомы: это симптомы, которые проявляются только при очень высоких дозах радиации и обычно связаны с непосредственным воздействием на определенные части тела. Пальцы и предплечья лиц, работающих на радиографах, особенно уязвимы при случайном воздействии радиации от источника.

Первичным симптомом является так называемая эритема, покраснение кожи, напоминающее солнечный ожог. При аналогичных поражениях может произойти частичное выпадение волос на теле. Более сильные поражения приводят к образованию волдырей и повреждению кожи.

2. Внутренние симптомы: могут проявляться при значительно более низких дозах радиации и часто используются для оценки серьезности воздействия радиации на пораженный организм.

Как уже упоминалось, клетки определенных органов более подвержены повреждению радиоактивным облучением, чем остальные клетки. Наиболее уязвима лимфатическая система и костный мозг, которые имеют огромное значение в области образования кровяных клеток.

Относительно низкие дозы радиации начинают оказывать влияние на способность лимфы и костного мозга к регенерации, в результате данного воздействия прекращается воспроизводство кровяных клеток и их количество начинает снижаться.

Кровяные клетки можно подразделить на три группы: красные кровяные тельца, белые кровяные тельца и тромбоциты.

Белые кровяные тельца имеют незначительную продолжительность жизни и требуют замещения каждые несколько часов. Радиация наносит вред лимфатической системе и костному мозгу, вследствие чего замены устаревших клеток не происходит, и их количество быстро снижается. Белые кровяные тельца обеспечивают защиту организма от бактерий и вирусов. Недостаток иммунитета у пораженного делает его более восприимчивым к инфекционным заболеваниям.

Тромбоциты обеспечивают способность к свертыванию крови и препятствуют кровотечениям. Они должны восстанавливаться каждые 5-10 дней. Дефицит тромбоцитов может привести к невозможности образования кровяных сгустков и, следовательно, к внутренним и внешним кровотечениям.

Красные кровяные тельца обеспечивают доставку кислорода к мышцам и в мозг, продолжительность их жизненного цикла больше, чем у белых кровяных телец и у тромбоцитов, поэтому их количество убывает медленно. Дефицит красных кровяных телец приводит к кислородному голоданию мышц и мозга, которое в свою очередь приводит к нарушениям памяти и координации движений.

Оболочка (выстилка) желудочно-кишечного тракта постоянно обновляется за счет регенерирования и деления клеток. Делящиеся клетки в значительной степени подвержены воздействию радиации, вследствие чего происходит неравноценная замена клеток оболочки и частичное оголение стенок кишок. Это может привести к потере жидкости в кишках, ведущее к диарее и к обезвоживанию организма.

3. Лучевая болезнь: обычно наблюдается в случае, когда весь организм подвергается достаточно большому избыточному облучению. Механизм воздействия на лимфатическую систему, желудочно-кишечный тракт, кровь и костный мозг уже описан выше.

Лучевая болезнь обычно протекает в три стадии.

Первая стадия выражается в плохом самочувствии, тошноте и рвоте. Все эти симптомы вызываются токсинами, высвобождающимися в крови под воздействием радиации. Симптомы первой стадии лучевой болезни могут проявиться через несколько часов после поражения и длиться день или два.

Затем наступает вторая стадия, латентный (скрытый) период, в течение которого человек чувствует себя хорошо, так как организм освободился от токсинов, выделившихся на первой стадии. Данный период может длиться от нескольких дней даже до нескольких недель в зависимости от величины полученной дозы облучения. В течение данного периода происходит снижение количества клеток крови вследствие нарушения их регенерации.

Это неизбежно приводит к наступлению третьей стадии, когда болезнь снова дает о себе знать. Она проявляется в виде следующих симптомов: потеря аппетита, рвота, усталость, геморрой, подверженность инфекционным заболеваниям, лихорадка, диарея и потеря веса. Данные симптомы могут длиться от нескольких дней даже до нескольких недель в зависимости от величины полученной дозы облучения, они могут прогрессировать и привести к ослаблению и смерти пациента.

Если доза была недостаточна, чтобы привести к смерти пациента, период восстановления может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

Долговременные последствия

Долговременные последствия могут наступить как следствия разовых поражений большими дозами (обычно их называют острыми поражениями), так и вследствие постоянного поражения небольшими дозами радиации, так как они имеют кумулятивный характер, накапливающийся в течение продолжительного времени (хронические поражения).

Не существует определенного порогового значения, при котором радиационное поражение обязательно нанесет вред здоровью. Тем не менее, известно, что вероятность такого вреда возрастает пропорционально полученной дозе облучения.

Основными долговременными последствиями поражения на человека являются рак и лейкемия. Точный механизм возникновения данных заболеваний до сих пор неизвестен. Предполагают, что химические изменения в молекулах и клетках вызванные радиацией в сочетании с другими факторами провоцируют и способствуют распространению болезни.

Другими долговременными последствиями могут стать бесплодие, потеря волос, катаракта и т.д.

Воздействие на генетическом уровне может произойти вследствие воздействия радиации на репродуктивные органы. Повреждения клеток данных органов могут проявиться в виде мутаций у потомства в последующих поколениях, включая лейкемию у детей и младенцев. Аналогично долгосрочным соматическим эффектам, для генетического эффекта не существует порогового значения, при котором воздействие на геном проявиться обязательно, но вероятность влияния на геном увеличивается пропорционально полученной дозе облучения.