12.Методика постановки масляной клизмы.

• Необходимое оснащение: груша или шприц Жане с резиновой трубкой, 100–200 мл растительного масла (подсолнечное, льняное, конопляное) или вазелинового масла 37^оС, клеенка с пеленкой, салфетки.

• Порядок выполнения процедуры:

1.Уложить пациента на левый бок, притянув колени к животу.

2.Набрать масло, удалить из емкости воздух.

3.Узкий конец груши смазать вазелином.

4.Ввести в анальное отверстие на 10–12 см.

5.Медленно сдавливая грушу ввести содержимое.

6.Вытереть салфеткой кожу.

7.Масляную клизму обычно ставят на ночь, предупредить пациента, что он не должен вставать до тех пор, пока не подействует клизма (обычно через 10–12 час.).

13.Методика постановки питательной клизмы (капельной).

Раствор (0,85% NaCl, 15% раствор аминокислот, 5% раствор глюкозы) подогреть до 39–40^о С. За 30 минут перед постановкой капельной клизмы ставят очистительную клизму.

• Необходимое оснащение: специальная система (кружка Эсмарха, две резиновые трубки, соединенные капельницей, винтовой зажим, толстый желудочный зонд), раствор, штатив, кленка, таз, судно, вазелин, спецодежда, термометр.

• Порядок выполнения процедуры:

1.В кружку Эсмарха налить раствор, подвесить на штатив на высоту 1м над уровнем тела больного, открыть зажим и заполнить систему.

2.Уложить пациента, в анальное отверстие ввести зонд на глубину 20–30 см.

3.Отрегулировать зажимом скорость поступления капель (60–80 капель в минуту).

4.Процедура продолжается несколько часов, медсестра должна следить за состоянием пациента, сохранением скорости введения и температурой раствора. Для обеспечения постоянной температуры вводимой жидкости по мере ее остывания следует обкладывать кружку Эсмарха грелками.

14.Методика катетеризации мочевого пузыря у мужчин.

• Необходимое оснащение: стерильный катетер (или стерильный одноразовый набор для катетеризации), пинцеты в стерильном лотке, корцанг, антисептик (например 0,02% раствор нитрофурала), стерильное вазелиновое масло, стерильные салфетки, ватные тампоны, емкость для мочи, клеенка, стерильные перчатки.

• Порядок выполнения процедуры:

1.Подложить клеенку с пеленкой под больного.

2.Между ногами поставить емкость для мочи.

3.Удерживая половой член в вертикальном положении, сдвинуть крайнюю плоть, обнажить головку, раздвинуть наружное отверстие мочеиспускательного канала.

4.Корцангом с марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработать головку полового члена вокруг отверстия сверху вниз.

5.Влить 3–4 капли стерильного вазелинового масла в отверстие мочеиспускательного канала и нанести на катетер (на длину 15–20 см).

6.Ввести конец катетера в наружное отверстие мочеиспускательного канала на глубину 15–20 см. При появлении мочи опустить наружный конец катетера в лоток для сбора мочи.

15.Методика катетеризации мочевого пузыря у женщин.

• Необходимое оснащение: стерильный катетер (или стерильный одноразовый набор для катетеризации), пинцеты в стерильном лотке, корцанг, антисептик (например 0,02% раствор нитрофурала), стерильное вазелиновое масло, стерильные салфетки, ватные тампоны, емкость для мочи, клеенка, стерильные перчатки.

• Порядок выполнения процедуры:

1.Подложить под больную клеенку с пеленкой.

2.Между ногами поставить емкость для мочи.

3.Раздвинуть половые губы и корцангом с марлевым тампоном, смоченным в антисептическом растворе, обработать область между малыми половыми губами сверху вниз.

4.Нанести на конец («клюв») катетера стерильное вазелиновое масло и ввести его в мочеиспускательный канал на глубину 4–5 см до появления мочи.

5.Опустить свободный конец в емкость для сбора мочи. Когда сила струи начинает значительно ослабевать, осторожно извлечь катетер, чтобы оставшаяся моча промыла мочеиспускательный канал.