Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ректорский патан.docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
394 Кб
Скачать
☆
  1. Острые язвы

  2. Хронические язвы

  3. Эрозии

  4. Тромбоз

  5. Воспаление

32.При исследовании желудка умершего от почечной недостаточности обнаружено наличие желто-коричневой пленки на утолщенной слизистой оболочке, которая плотно держится на ее поверхности. Микроскопически: наличие гиперемии и некроза слизистого и подслизистого слоев, фибрин. Ваш диагноз?

  1. Дифтеритический гастрит

  2. Крупозный гастрит

  3. Флегмонозный гастрит

  4. Катаральный гастрит

  5. Эрозивный гастрит

33.При гастробиопсии у больного А. установлена метаплазия поверхностного эпителия слизистой оболочки, который вместо цилиндрического приобрел вид кишечного. Вместе с тем наблюдается склероз на месте желез слизистой оболочки и диффузная лимфоплазмоцитарная инфильтрация собственной пластинки слизитой. О каком заболевании желудка можно думать?

  1. Хронический атрофический гастрит

  2. Эрозивный гастрит

  3. Хронический гастрит с поражением желез без атрофии

  4. Эрозивный гастрит

  5. Поверхностный хронический гастрит

34.При рентгенологическом исследовании желудка, врач выявил дефект накопления контрастного вещества на малой кривизне по типу “плюс ткань минус тень”. В биоптате из этого участка обнаружено разрастание желез из атипичных клеток, многочисленные патологические митозы, гиперхромность клеток с увеличенными ядрами. О каком заболевании можно думать?

  1. Аденокарцинома желудка

  2. Атрофически-гиперпластический гастрит

  3. Полип желудка

  4. Плоскоклеточный рак желудка

  5. Язва – рак желудка

35.При гистологическом исследовании удаленного во время операции аппендикса обнаружены распространенные дисциркуляторные изменения с фокусами экссудативного гнойного воспаления и поверхностными дефектами эпителия. Назовите форму аппендицита.

  1. *Острый поверхностный

  2. Флегмонозный

  3. Гангренозный

  4. Вторичный

  5. Простой

36.В патогистологическую лабораторию доставлен червеобразный отросток толщиной до 2,0 см. Серозная оболочка его тусклая, утолщенная, покрытая желто-зелеными пленчатыми наложениями. Стенка его дряблая, серо-красная. Просвет отростка расширен, заполнен желто-зелеными массами. Гистологически: стенка обильно инфильтрирована нейтрофилами. Определите заболевание аппендикса, его форму.

  1. *Острый флегмонозный аппендицит

  2. Острый гангренозный аппендицит

  3. Острый поверхностный аппендицит

  4. Острый простой аппендицит

  5. Хронический аппендицит

37.При гистологическом исследовании аппендикса, который был резецирован при операции аппендэктомии, обнаружены: множественные язвы в слизистой оболочке отростка, диффузная инфильтрация сегментоядерными нейтрофилами всех слоев стенки, отек стромы, полнокровие сосудов. На серозной оболочке - наложения фибрина и лейкоцитов. Укажите, какой форме острого аппендицита отвечают указанные изменения.

  1. * Флегмонозно-язвенный.

  2. Апостематозный.

  3. Флегмонозный.

  4. Гангренозный.

  5. Поверхностный.

38.При срочной операции у больного был удален червеобразный отросток, который был резко утолщен, на протяжении всей длины серовато-черного цвета, в дистальном отделе найден дефект стенки, через который из просвета аппендикса выделяются серовато-бурые массы с неприятным запахом. Микроскопически: стенка его некротизирована, с участками кровоизлияний, просвет брыжеечной артерии закрыт тромбом. Определите форму аппендицита:

  1. *Острый гангренозный

  2. Острый флегмонозный

  3. Острый простой

  4. Острый поверхностный

  5. Хронический

39.Во время срочной операции лапаротомии у больного 42 лет был выявлен резко утолщенный, серовато-черного цвета червеобразный отросток. В его дистальном отделе - дефект стенки, через который из просвета аппендикса выделяются серовато-бурые массы с неприятным запахом. При микроскопическом исследовании: стенка аппендикса по всей длине некротизирована, с очагами кровоизлияний, просвет брыжеечной артерии закрыт тромбом. Какая морфологическая форма аппендицита у больного?

  1. *Гангренозный

  2. Флегмонозный

  3. Хронический

  4. Простой

  5. Апостематозный

40.У больного во время операции по поводу хронического аппендицита выявлено разрастание слизистой ткани на брюшине. Червеобразный отросток кистозно расширен, заполнен слизистыми массами в виде глобул. Укажите наиболее вероятное заболевание:

  1. *Мукоцеле червеобразного отростка

  2. Флегмонозный аппендицит

  3. Апостематозный аппендицит

  4. Первичный гангренозный аппендицит

  5. Простой аппендицит

41.У мальчика 12 лет при операции удален аппендикс, который был доставлен на гистологическое исследование. Макроскопически: аппендикс в дистальном отделе с булавовидным утолщением диаметром 3 см, при разрезе которого вылилась прозрачная желтоватая жидкость, стенка аппендикса истончена. Микроскопически: атрофия всех пластов аппендикса, признаков воспаления нет. Диагноз?

  1. *Водянка аппендикса

  2. Флегмонозный аппендицит

  3. Эмпиема аппендикса

  4. Хронический аппендицит

  5. Миксоглобулез аппендикса

42.При осмотре больного К., 27 лет, обнаружены многочисленные параректальные свищи, из которых выделяется гнойный экссудат. Наблюдаются явления парапроктита. Осложнением какого колита могут быть вышеупомянутые проявления?

  1. Острый колит

  2. Хронический колит

  3. Полипозный колит

  4. Гипертрофический колит

  5. Язвенный колит

43.54-летней женщине проведена левосторонняя гемиколектомия по поводу перфорации кишки. При гистологическом исследовании операционного материала обнаружено: множественные эпителиоидноклеточные гранулемы, щелевидные язвы, выраженный отек подслизистого слоя. Диагностируйте заболевание.

  1. * Болезнь Крона.

  2. Туберкулез кишки.

  3. Неспецифический язвенный колит.

  4. Болезнь Уипла.

  5. Лимфома кишки.

44. При осмотре зева у больного ангиной определяется гиперемия слизистой оболочки неба, миндалины увеличены в размерах, красные, на их поверхности заметны мелкие бело-желтые ячейки. Какой клинико-морфологический вариант ангины наиболее вероятный в данном случае?

  1. * Лакунарная

  2. Катаральная

  3. Гнойная

  4. Фибринозная

  5. Некротическая

Печень

1. У больной 46 лет с ревматическим пороком сердца (стенозом левого атриовентрикулярного отверстия) - одышка при незначительном физическом напяжении, сердцебиение, цианоз губ, влажные хрипы в нижних отделах лёгких, отёки нижних конечностей. Какие гистологические изменения будут характерны для печени?

  1. *Некроз гепатоцитов в центре долек, жировая дистрофия на периферии

  2. Некроз гепатоцитов в центре долек, гиалиново-капельная дистрофия на периферии

  3. Некроз гепатоцитов в центре долек, гидропическая дистрофия на периферии

  4. Жировая дистрофия гепатоцитов в центре долек, некроз на периферии

  5. Гидропическая дистрофия гепатоцитов в центре долек, некроз на периферии

2. Больной в инфекционном отделении жаловался на слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры до 38 0С. На 7 сутки – резкая боль в правом подреберье и пожелтение кожи. При микроскопии биоптата печени: нарушение балочного строения, в гепатоцитах – гидропическая и баллонная дистрофия, в некоторых гепатоцитах - некроз, тельца Каунсильмена, на периферии долей – увеличенное количество многоядерных гепатоцитов. Какая форма вирусного гепатита наиболее вероятна?

  1. *Циклическая, желтушная

  2. Злокачественная

  3. Хроническая

  4. Холестатическая

  5. Безжелтушная

3. У умершего, который прижизненно получал многочисленные инъекции наркотиков, при вскрытии в печени гистологически обнаружена гидропическая дистрофия гепатоцитов, “матовостеклоподобные гепатоциты”, ацидофильные тельца Каунсильмена, лимфоцитарно-макрофагальные скопления в портальных трактах. Наиболее вероятная этиология заболевания:

  1. *Вирусная

  2. Бактериальная

  3. Токсическая

  4. Паразитарная

  5. Грибковая

4. В пункционном биоптате печени найдена дистрофия гепатоцитов, некрозы, склероз с нарушением балочного и дольчатого строения, с образованием ложных долек, регенераторных узлов. Выберите наиболее верный диагноз.