1. Поставьте диагноз.

2. Проведите дифференциальную диагностику.

3. Предложите план лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 19

На скорой помощи доставлен больной, которому был поставлен диагноз – окологлоточная флегмона слева, причиной которой является зуб 48.

1. Чем опасна флегмона данной локализации?

2. Какие осложнения могут давать флегмоны ЧЛО?

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 20

Больной находится в клинике по поводу лечения флегмоны крылонебной ямки. Флегмона вскрыта два дня назад внутриротовым разрезом, однако у больного сохраняются головные боли, высокая температура, появился отек в области правого глаза. Через день температура 40°С, экзофтальм, снижение зрения правого глаза, резкие головные боли, светобоязнь.

1. Какое осложнение развилось у больного, опишите путь его распространения

2. Составьте план лечения.

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 21

Больного беспокоит периодически возникающие боли в заднем отделе нижней челюсти слева, боли при глотании, отек слизистой оболочки в области зубов 47,48.

Объективно: зуб 47 – интактный, над зубом 48 – инфильтрированная, гиперемированная слизистая оболочка, видны мезиальные бугры 48. При пальпации из-под слизистой оболочки выделяется гнойный экссудат.

Из анамнеза: больной неоднократно обращался к врачу с подобными жалобами, проводимое лечение не давало эффекта.

1. Поставьте диагноз.

2. Составьте план лечения.

3. Каковы возможные осложнения?

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 22

К стоматологу обратился больной 25 лет с жалобами на наличие свища с гнойным отделяемым в области угла нижней челюсти справа. Обследовав больного, врач поставил диагноз – хронический остеомиелит нижней челюсти справа.

1. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать хронический остеомиелит челюстей?

2. Каков план лечения?

«____» ______2015 года Утверждаю

Зав. кафедрой __________ С.И. Гажва

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

«Нижегородская государственная медицинская академия»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

Институт непрерывного медицинского образования

Факультет повышения квалификации врачей

Кафедра стоматологии

Специальность: «Стоматология общей практики»

Ситуационная задача № 23

Больной 42 лет обратился с жалобами на кратковременные приступы сильной боли, возникающей при умывании, дотрагивании до правой половины лица, открывании рта. Приступы появились около 1,5 лет назад, в последнее время резко усилились. Принимает анальгетики.

В анамнезе: закрытая черепно-мозговая травма 20 лет назад, сильные головные боли.

Объективно: внешних изменений нет, имеется триггерная зона в области правой щеки и болезненный спазмированный участок жевательной мышцы. Пальпация точек выхода ветвей тройничного нерва безболезненна, нарушения чувствительности нет. Прикус не нарушен. При открывании рта развился характерный приступ длительностью 5-10 секунд. Положение больного во время приступа вынужденное.