18. Фосфопиридоксаль и его роль в клеточном метаболизме. Представление о реакциях трансаминирования.

^{Пиридоксаль-ПФ-кофермент В6. Его исп.ферменты класса трансфераз и лиаз. Участв.в переносе ам-групп на а-кетокислоту, в отшеплении Со2 от а-СООН-групп ам-к.}

^{Трансаминирование - пренос а-аминогруппы с аминоксилоты на а-кетокислоту. Р-ции катализ. ферм. аминотрансферазы, коферм. к-х служит пиридоксальфосфат.}

^{Пиридоксальфосфат явл. простетич. гр. декарбоксилазы аминокислот.}

^{Кофермент аминотрансфераз, синтетаз, гидроксилаз и других ферментов, уч. в метаб. аминок-т; особенно важна его роль в метаб. триптофана, глицина, серина, глутамата. Пиридоксальфосфат необходим также для синтеза предшественника гема . Кроме того, он стабилизирует структуру мышечной фосфорилазы (в составе этого фермента сосредоточена значительная часть запасов витамина В6).}

^{5.Нормы общего билирубина: 3,4 — 17,1 мкмоль/л — для взрослых и детей (кроме периода новорожденности). У новорожденных билирубин высокий всегда — это так называемая физиологическая желтуха.}

^{Повышенный билирубин — симптом следующих нарушений в деятельности организма:}

^{недостаток витамина В 12}

^{острые и хронические заболевания печени}

^{рак печени}

^{гепатит}

^{первичный цирроз печени}

^{токсическое, алкогольное, лекарственное отравление печени}

^{желчнокаменная болезнь.}

^{Повышение уровня общего билирубина в крови (гипербилирубинемия) свыше 27 – 34 мкмоль/л приводит к связыванию его эластическими волокнами кожи и конъюнктивы, что проявляется желтушным окрашиванием. Тяжесть желтухи обычно соответствует уровню билирубинемии (легкая форма - до 85 мкмоль/л, среднетяжелая - 86-169 мкмоль/л, тяжелая форма - свыше 170 мкмоль/л).}

^{В клинической практике наиболее широкое распространение получило деление желтух на гемолитические, паренхиматозные и обтурационные.}

^{Для дифференциальной диагностики желтух используют комплекс пигментных тестов - определение концентрации в крови общего, прямого билирубина (и оценку по их разности уровня непрямого билирубина), а также определение концентрации в моче уробилиногена и билирубина.}

^{БИЛЕТ №5}

^{148. Общая схема источников и путей расходования аминокислот в тканях. Динамическое состояние белков в организме. Представление о реакциях переаминирования, дезаминирования и декарбоксилирования. Гликогенные и кетогенные аминокислоты.}

^{Аминокислоты – это бифункциональные соединения, содержащие аминную и карбоксильную группу. Реакции по этим группам являются общими для различных аминокислот. К ним относят:по аминной группе – реакции дезаминирования и трансаминирования;по карбоксильной группе – реакции декарбоксилирования.}

^{Гликогенные-ала, аспарагин, аспартат, гли,, глу, глутамин, пролин, сер, цис, арг, гис, вал, мет, тре. Кетогенные: лейцин и лизин.}