Обработка операционного поля

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Подготовка медицинской сестры:

- вымыть, осушить руки

- надеть перчатки при возможном контакте с биологическими субстратами, другими вредными профессиональными факторами

- использовать дополнительные средства защиты при необходимости

2

Подготовить необходимое оснащение:

- 2стерильныхкорнцанга,стерильные марлевые шарики, стерильные простыни и пелёнки, стерильные 4 цапки и стакан, 1% раствор йодоната или 1% раствор йодопирона, контейнер для дезинфекции,спирт 70%

3

Проверить оснащение, подготовить оборудование к работе

- у лекарственного средства — соответствие назначению, название, дозировку, срок годности

- у стерилизованного оборудования — дату стерилизации, герметичность, указать дату и время вскрытия

- у остального оборудования — пригодность

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Широко обработать операционное поле раствором йодоната от линии предполагаемого разреза к периферии (на животе последним обработать пупок)

2

Сбросить корнцанг в ёмкость для отработанного инструмента

3

Повторно обработать операционное поле раствором йодоната

4

Ограничить операционное поле стерильными простынями и пеленками, закрепив их цапками

5

Обработаь видимое операционное поле раствором спирта, накрыть салфеткой

6

Обработать спиртом перед:

- рассечением кожи

- наложением швов на кожу

- наложеним асептической повязки

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством

2

Вымыть, осушить руки

№ п/п

Этапы

I

ПОДГОТОВКА К МАНИПУЛЯЦИИ

1

Подготовить пациента к предстоящей манипуляции:

- приветствовать пациента, представиться, уточнить как к нему обращаться

- объяснить цель и ход предстоящей манипуляции

- уточнить наличие в анамнезе аллергической реакции на лекарственное средство, развитие осложнений

- получить согласие на выполнение манипуляции

2

Подготовка медицинской сестры:

- вымыть, осушить руки

- надеть перчатки при возможном контакте с биологическими субстратами, другими вредными профессиональными факторами

- использовать дополнительные средства защиты при необходимости

3

Подготовить необходимое оснащение:

бикс со стерильными салфетками, марлевыми шариками;стерильный бинт или клеол;антисептик: 0,5% спиртовой раствор гибитана;3% раствор перекиси водорода;0,5% раствор нашатырного спирта;70% раствор этилового спирта;5% спиртовой раствор йода;эфир;мазьлевомеколь или гипертонический раствор;4-5 мензурок (или стаканов);штанглас;крафт-пакет с хирургическими ножницами – 1 шт.; пинцетами – 3 шт.;шпатель;2 стерильных почкообразных лотка (в крафт-пакете);чистый почкообразный лоток;стерильные перчатки – 2 пары;

4

Проверить оснащение, подготовить оборудование к работе

- у лекарственного средства — соответствие назначению, название, дозировку, срок годности

- у стерилизованного оборудования — дату стерилизации, герметичность, указать дату и время вскрытия

- у остального оборудования — пригодность

II

ВЫПОЛНЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Взять пинцетом марлевый шарик, смочить его в эфире и обработать верхние слои марли, приклеенные к коже. В направлении от одного конца раны к другому осторожно снять верхний слой повязки. При этом придерживать кожу марлевым шариком или пинцетом.

2

Пинцетом снять салфетку, лежащую на ране. Если салфетка присохла, взять пинцетом марлевый шарик, смочить в 3 % растворе перекиси водорода и приложить его на несколько минут к салфетке; затем осторожно её удалить.

3

Сбросить использованный пинцет, снятую повязку, марлевые шарики и лоток в дезинфицирующий раствор. Снять перчатки. Использованные перчатки сбросить в дезинфицирующий раствор. Вымыть руки.

4

Вскрыть крафт-пакет со стерильным лотком. Надеть стерильные перчатки.

5

Туалет окружающей рану области: Достать из крафт-пакета 2 пинцет. Взять пинцетом стерильный марлевый шарик. Смочить его в 0,5% растворе нашатырного спирта. Протереть кожу вокруг раны в направлении от центра к периферии. Использованные шарики сбрасывать в чистый лоток для отработанного материала. Взять пинцетом стерильный марлевый шарик. Осушить кожу вокруг раны в направлении от центра к периферии.

6

Туалет раны: Взять пинцетом стерильный марлевый шарик. Смочить в 5% растворе йода. Промокательными движениями обработать послеоперационную рану. Сбросить использованный пинцет в лоток для отработанного материала. Сменить перчатки.

7

Наложение новой повязки: Достать из крафт-пакета 3 пинцет. Выложить пинцетом из бикса на лоток стерильные салфетки – 2-3 шт. Взять пинцетом стерильную салфетку.

8

Смочить салфетку в растворе спирте. Отжать салфетку о стенку мензурки. Наложить салфетку пинцетом на рану.

9

Наложить салфетку пинцетом на рану. Наложить бинтовую или безбинтовую (клеоловую) повязку.

III

ЗАВЕРШЕНИЕ МАНИПУЛЯЦИИ

1

Сбросить использованные инструменты в дезинфицирующий раствор.

2

Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим средством

3

Вымыть, осушить руки

4

Сделать запись в соответствующей медицинской документации