Для достижения данной цели исследования необходимо изучить:

• этиологию и предрасполагающие факторы атеросклероза;

• клиническую картину и особенности диагностики атеросклероза;

• принципы оказания первичной медицинской помощи при атеросклерозе;

• методы обследований;

• принципы лечения и профилактики атеросклероза.

Методы исследования:

• научно-теоретический анализ медицинской литературы по данной теме;

• эмпирический - наблюдение;

• субъективный метод клинического обследования пациента (сбор анамнеза);

• объективные методы обследования пациента (физикальные, инструментальные, лабораторные- ОХС);

• биографические (анализ анамнестических сведений, изучение медицинской документации);

• психодиагностический (беседа).

Практическая значимость. Подробное раскрытие материала по теме курсовой работы «Профессиональная деятельность медсестры в выявлении факторов риска и профилактики атеросклероза» позволит мне более детально изучить этиологию и факторы, влияющие на развитие атеросклероза, а также проанализировать образ жизни и негативные влияния на организм человека внешних факторов окружающей среды. В том числе, более подробно рассмотреть меры профилактики данного заболевания.

Глава 1. Теоретическая часть.

1. Понятие атеросклероза

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий крупного и среднего калибра, характеризующееся отложением и накоплением в стенке плазменных атерогенных липопротеинов с последующим разрастанием соединительной ткани и образованием атеросклеротических бляшек в артериальной стенке.

В зависимости от преимущественной локализации атеросклеротических процессов в сосудистой системе развиваются определенные клинические проявления, некоторые из которых выделены в отдельные нозологические формы. Важно различать атеросклероз от артериосклероза Менкеберга, другой формы склеротических поражений артерий, для которой характерно отложение солей кальция в средней оболочке артерий, диффузность поражения, развитие аневризм, а не закупорки сосудов.

1.2. Этиология. Факторы риска

В настоящее время до конца не изучены все факторы, способствующие возникновению и развитию атеросклероза. Из имеющихся факторов к наиболее встречающимся относятся длительные стрессы, злоупотребление жирной и богатой углеводами пищей, эндокринные и обменные заболевания, в число которых входят желчнокаменная болезнь, сахарный диабет, гипотиреоз. Основными факторами риска развития атеросклероза считаются артериальная гипертензия, повышение вязкости и свертываемости крови, дислипопротеинемия с повышением содержания в сыворотке крови липопротеинов низкой плотности и снижением содержания липопротеинов высокой плотности, курение, генетическая предрасположенность к преждевременному атеросклерозу, гиподинамия.

Исходя из статистики заболеваемости, можно сделать вывод, что поражению данного недуга подвергается население среднего возраста, страдающие повышенным давлением, имеющее, высокий холестерин, а также серьезный стаж в курении.

Кроме всего вышеперечисленного, к факторам, способствующим возникновению заболевания относят вирусы. Клинически доказано, что вирус Эпштейна-Барра, вирусы Коксаки приводят к повреждению мембран эндотелиальных клеток, нарушениям жирового обмена и имунным нарушениям, свойственным атеросклеротическому процессу.

Механизм развития атеросклероза сводится к нарушениям липидного обмена. В этом случае происходит накопление на стенах артерии жировых сгустков, которые могут ограничить приток крови.

Симптомы атеросклероза очень зависят от того, какой сосуд поражён. Чаще атеросклерозу оказываются подвержены аорта, мозговые, сердечные, почечные артерии, артерии нижних конечностей. Церебральный атеросклероз наиболее распространённая форма атеросклероза. Его симптомы зависят от степени поражения мозговых сосудов.

В число симптомов атеросклероза головного мозга входят нарушение внимания, памяти и интеллекта, эмоциональные расстройства, нарушения сна, сужение круга интересов.

О появлении атеросклероза грудного отдела аорты свидетельствуют боли в груди, жжения, головокружения, повышение артериального давления.

Симптомами атеросклероза брюшного отдела являются нарушения пищеварения, боли в животе, потеря веса, артериальная гипертония, почечная недостаточность.

При атеросклерозе нижних конечностей отмечаются хромота, при нагрузке боли в икроножных мышцах, дискомфорт в области стопы в состоянии покоя.