Несъемная, интегрированная в корпус цилиндра шприца иглa.

Интегрированной иглой, как правило, комплектуются шприцы малого объема - до 1 мл

Канюля иглы

4 . Положение наконечника-конуса на цилиндре шприца бывает

А) КОАКСИАЛЬНОЕ ( КОНЦЕНТРИЧЕСКОЕ ):

Коаксиальным (концентрическим) положение наконечника-конуса называется в том случае, когда наконечник-конус находится по центру цилиндра шприца. Так наконечник-конус обычно расположен у шприцев, применяющихся для в/к, п\к и в\м инъекций, объемом от 1 мл до 10 мл.

А

Б) ЭКСЦЕНТРИЧЕСКОЕ

Эксцентрическим положение наконечника-конуса называется в том случае, когда наконечник-конус расположен сбоку цилиндра шприца. Смещенное положение наконечника-конуса обусловлено спецификой применения шприцев объемом 22 мл. ( встречаются шприцы и объемом 5 и 10 мл ). Основная область применения шприцев такого объема – это забор крови из вены в области локтевого сгиба, при котором подыгольный конус шприца должен располагаться на коже пациента.

Б

Упаковка одноразовых шприцев индивидуальная типа "блистер" (медицинская бумага / пленка). Стерилизация газовая (этиленоксид) или радиационная.

Набор лекарственного раствора из ампулы

Уважаемые студенты запомните!

Перед выполнением любой инъекции необходимо внимательно прочитать название и дозу лекарственного препарата на ампуле или флаконе, чтобы убедиться в его соответствии с записью, сделанною врачом в листе назначения.

Затем необходимо проверить, срок годности лекарственного препарата и шприца, их пригодность: соответствующий цвет лекарственного вещества, отсутствие инородных включений, хлопьев или осадка в ампуле (проверяется на фоне белого халата), герметичность упаковки. В некоторых растворах допускается наличие осадка, что указано в аннотации к лекарственному веществу. При оценке качества лекарственного препарата в виде порошка цвет и другие характеристики сравнивают с должными соответственно аннотации к препарату.

Оснащение:

• Ампула с лекарственным препаратом;

• Одноразовый шприц

• Одноразовые перчатки

• Стерильный пинцет в крафт-пакете

• Стерильный лоток

• Пилочки (скарификаторы)

• Стерильные марлевые тампоны и ватные шарики

• Флакон с 70º этиловым спиртом

• Иглосъемник с одним из дез. растворов (например, 0,05% анолит , 0,5% экобриз, 3% самаровка, 2% бриллиант, 1% трилокс, 0,1% хлормисепт, 3% мистраль, 3% хлорамин и др.)

• Контейнер с дезинфицирующим раствором (см. выше) для отходов класса Б для дезинфекции использованных шприцев

• Контейнер для отходов класса А

Алгоритм выполнения:

1. Обработать руки раствором антисептика (например р-ром стериллиума);

2. Надеть чистые перчатки (которые меняются после каждого пациента);

3. С целью перемещения лекарственного вещества из узкой части ампулы (шейка ампулы) в широкую, необходимо левой рукой взять ампулу за ее нижнюю часть, а тыльной стороной пальцев правой руки произвести легкое постукивание по узкой части ампулы;

4. Надпилить ампулу в средней трети ее узкой части пилочкой, которая вкладывается в каждую упаковку с ампулами (при использовании ампул с точкой или кольцом излома скарификатор в упаковку не вкладывают и надпил ампулы не производят);

5. Правой рукой с помощью пинцета набрасывают марлевый тампон или ватный шарик в левую руку, не касаясь пинцетом ладони;

6. Обработать тампоном шейку ампулы (сначала круговым вращательным движением, а затем по направлению вверх) и, обернув им место надпила, резким нажатием большим пальцем правой руки отломить конец ампулы в противоположную сторону от надпила;

7. Тампон со стеклом необходимо выбросить в пакет «Отходы класс А»;

8. Ампулу поставить на манипуляционный столик;

9. Вскрыть шприц, удерживая его поршнем вверх;

10. Перевернув шприц иглой вверх, осторожно снять колпачок с иглы, не задевая ее перчатками;

11. Положить колпачок в стерильный лоток;

12. Указательным и средним пальцем левой руки взять ампулу;

13. Аккуратно ввести иглу в ампулу (не касаясь ее внешней стороны);

14. Произвести забор лекарственного вещества в шприц в дозе, назначенной врачом;

15. Осторожно надеть колпачок на иглу (нельзя распылять лек. вещество в воздух);

16. Держать в правой руке шприц и, придерживая указательным пальцем правой руки колпачок и канюлю, вытеснить воздух из шприца до появления капли лекарственного раствора на конце иглы (с целью профилактики воздушной эмболии и проверки проходимости иглы);

17. Положить шприц с набранным лекарственным веществом в стерильный лоток;

18. Правой рукой, с помощью пинцета, набрасывают 3 марлевых тампона *в левую руку, не касаясь пинцетом ладони;

19. Из стерильного лотка в правую руку берут шприц с лекарственным препаратом и подходят к пациенту, чтобы выполнить инъекцию.

*Запомните! Для внутрикожной инъекции ( проба Манту, постановка аллергической пробы на чувствительность к антибиотикам или на выявление какого-либо другого аллергена) необходимо приготовить только два марлевых тампона для обработки инъекционного поля. После выполнения данной инъекции третий тампон не прикладывается (чтобы спирт не повлиял на реакцию проводимой пробы).