78. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас Ж., 25 жаста мұрынның кезектесіп бітелуіне, су тәрізді бөлініске, түшкіруге, әлсіздікке шағымданады. Ауырғанына 2-3 жыл. Көбінесе таңертен тұрған кезде жиі жоғарыдағы шағымдар мазалайды. Риноскопия: мұрыннын кілегей қабығы бозғылт, ақ және көгілдір түсті дақтар анықталады, раковиналары гипертрофияланған, мұрын пердесі төменгі жағында қисайған. Диагноз: вазомотор риниті.

A) антибиотиктер;

B) гармонотерапия;

C) алдыңғы тампонада;

D) мұрын қуысындағы бөліністі шприцпен сорғызу;

E) артқы тампонада

F) гайморотомия

J) мұрын раковиналарының ультрадыбыспен дезинтеграциясы;

H) мұрын пердесінің кілегей астылық резекциясы.

79. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас З., 20 жаста ЛОР бөлімшесіне оң жақ қабақтың ісігімен, көзі жабық, бас ауруы, жоғарғы температурамен келіт түсті. Ауырғанына 10 күн, соңғы 2 күнде жағдайы нашарлаған. Риноскопияда: мұрынның кілегей қабығы гиперемияланған, ісінген, раковинасы гипертрофияланған, оң жақ ортаңғы мұрын жолында ірің. Рентгенографияда: оң жақ гаймор қуысы гамогенді қарайған. Объективті: көз саңылауы жабық, экзофтальм жоқ, көз алмасы қозғалмалы, көруі қалыпты. Диагнос: оң жақты іріңді риносинусит асқынған қабақтың реактивті ісінуімен.

A) жоспарлы түрде ауруханаға салу;

B) магнитотерапия;

C) назонекс

D) гармонотерапия

E) аденотомия;

F) жоғарғы жақ қуысының пункциясы;

J) мұрын қуысына бактериалық зерттеу;

H) оперативтік әрекетке шешім қабылдау үшін көз дәрігерінің кеңесі.

80. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас 19 жаста оң жақ құлағының ауруына, естідің төмендеуіне, беттін асиметриясына шағымданады. Өзін 1 аптадай аурумын деп санайды, ауруын салқын тигізумен байланыстырады. Кеше бетінің асиметриясы айқындалған.

A) ҚЖА;

B) отоскопия;

C) терапевтің кеңесі

D) акуметрия;

E) мұрын қосалқы қуыстарның рентгенографиясы

F) невропатолог дәрігерінің консультациясы;

J) алдыңғы риноскопия

H) мезофарингоскопия

81. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас 20 жаста самолетпен ұшу кезінде оң жақ құлақ бітеліп, ызың пайда болады және ауырсынуы күшейіп самайға, төбесіне және тісіне қарай таралған. Отоскопияда: дабыл жарғағы гиперемияланған, сыртқы есту жолына қарай томпайған, жарық конусы жоқ. Диагноз: жедел ортаңғы отит.

A) ларингоскопия

B) антротомия

C) мұрынға тамыртартқыш дәрі-дәрмектер тамызу;

D) витаминотерапия;

E) жергілікті ем (отипакс);

F) мастоидотомия

J) алдыңғы риноскопия

H) артқы риноскопия

82. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас 24 жаста құлағының шайнаған кезде қатты ауырсынуына шағымданады. Ауырғанына екі күн. Отоскопияда: сыртқы есту жолының кіреберісінде конус тәрізді ісік анықталады, терісі қызарған. Дабыл жарғағы сұр түсті, тану белгілері айқын. СС-6метр. Диагноз: сыртқы құлақтың фурункуласы.

A) пункция;

B) сору;

C) қатты тану;

D) антибиотикотерапия;

E) тілу;

F) УЖЖ

J) лазеротерапия

H) фонофорез

83. Дәрігердің әрекеті қандай?

Бала айқын интоксикация белгілерімен ауыр жағдайда бөлімшеге жеткізілді, дене температурасы жоғары, оң көз жабық, көз алмасы ығысқан – экзофтальм, хемоз, көру қабілеті жойылған. Мұрын маңы қойнауларының рентгенограмасында мұрынның барлық қосалқы қуыстары қарайған. Диагноз: жедел пансинусит. Ретробульбарлы абсцесс.

A) оперативтік ем

B) Политцеро бойынша үрлеу;

C) жалпы мұрын жолына стерильды турунда енгізу;

D) мұрынға 3% бор спиртін қою;

E) спирттік компрес;

F) терапевт дәрігерінің кеңесі

J) хирург дәрігерінің консультациясы

H) көп мөлшерде антибиотик тағайындау, дезинтоксикациялық терапия.

84. Дәрігердің әрекеті қандай?

Науқас 15 жаста бастың қатты ауруына, мұрыннан іріңді бөліністің болуына, мұрыннан тыныс алуының қиындауына. Ауырғанына 5 күн, 1 апта бұрын ЖРВИ-мен ауырған.қас аймағында ауырсыну пайда болып, температурасы 38,5°С жоғарылаған, келесі күні қабағында ісіну пайда болған.

Риноскопия: мұрынның кілегей қабығы гиперемияланған, ортаңғы және төменгі мұрын жолдарында қаймақты іріңді түзіліс. Пальпация жасаған кезде екіжағындада жоғарғы жақ қуысынын және жоғарғы қас аймағы ауырсынады. Рентгенограммада – барлық қосалқы қуыстардың қарайюы. Диагноз: жедел іріңді паносинусит.

A) фиброларингоскопия;

B) мұрын жолдарының анемизациясы;

C) гаймор қуысының пункциясы, алдыңғы тампонада;

D) физиотерапия

E) гаймор қуысының пункциясы, лазеротерапия

F) мандай қуысының трепанопункциясы, хирург дәрігерінің кеңесі

J) қөп мөлшерде антибиотик тағайындау, дезинтоксикалық терапия;

H) парамеотальды блокада