- •1.7 051301«Жалпы медицина» мамандығы үшін
- •Қант диабетінің 1 типі
- •Ішімдік қабылдау
- •Глинидтер
- •Глинидтер
- •49. Қант диабеті бар науқаста микроальбуминурия анықталды. Бұл жағдай нені көрсетеді:
- •179. Йодты жоғары дәрежеде ұстаумен ( 131i ұстау тесті )жүретін ауру
- •Паратгормон
- •5. Қарт адамдарда
- •2. Түйінді эутиреоидты жемсау
- •2. Жайылмалы уытты жемсау
- •1.Брадикардия
- •3. Брадикардия
- •4. Артериялық гипертензия
- •1.Агранулоцитоз
- •5.Егде жас
- •4. Жайылмалы уытты жемсау
- •2. Тиреолиберин
- •5. Кардиальды симптоматиканың басым болуы
- •4. Жеделдеу тиреоидит
- •5. Аутоиммунды тиреоидит
- •2. Гипотиреоз
- •2. Жайылмалы уытты жемсау
- •4.Гипотиреоз
- •1) Гипотиреоз
- •4. Аутоиммунды тиреоидит
- •3. Жеделдеу тиреоидит
- •2. Диабеттік нефропатия
- •1. Бета-адреноблокаторлар
- •3. Салмақ жоғалту
- •5. Гипергликемия
- •2. Гиперинсулинемия
- •Диетотерапия
- •Апф ингибиторлары
- •2.Тахикардия
- •Гипогликемия
- •Бигуанидтер
- •Сульфонилмочевина препараттары
- •5. Гипергликемия
- •7. Гипокалиемия
- •1. Гипогликемия
- •6. Микроальбуминурия
- •1. Оперативті ем
- •3. Радиойодтерапия
- •5. Сезімталдықтың төмендеуі
- •1.Адреналин
- •2.Липогенездің төмендеуі
- •1.Бигуанидтер
- •2.Инсулинотерапия
3. Салмақ жоғалту
4. салмақ қосу
5. Гипергликемия
6. қанда С-пептид деңгейінің төмендеуі
290. Инсулинорезистенттілікке тән белгілерді көрсетіңіз:
1. салмақ қосу
2. Гиперинсулинемия
3. Кетоацидозға бейімділік
4. Гипогликемиямға бейімділік
5. Қанда С-пептид мөлшерінің азаюы
291. Аутоиммуннды тиреоидитке тән белгілерді көрсетіңіз :
1. қалқанша бездің біркелкі емес консистенциясы
2. қалқанша без диффузды, жұмсақ
3. біркелкі емес эхотығыздық
4. ТТГ ↑, Т3 и Т4↓, ТПО-ға АД ↑
5. қалқанша бездің лимфоцитарлы инфильтрациясы
292. Қант диабетінің 1 типіне тән белгілерді көрсетіңіз:
1. шөлдеу, полиурия
2. жедел басталу
3. дене салмақ дефициті
4. қанда инсулин деңгейінің төмендеуі
5. инсулиннің салыстырмалы дефиціті
6. біртіндеп білінбей басталуы
7. артық салмақ қосу
8. инсулинотерапияға тәуелділік
293. Қант диабетінің 2 типіне тән белгілерді көрсетіңіз:
1. қарттық жас
2. жедел басталу
3. дене салмақ дефициті
4. қанда инсулин деңгейінің төмендеуі
5. инсулиннің салыстырмалы дефиціті
6. біртіндеп білінбей басталуы
7. артық салмақ қосу
з) инсулинотерапияға тәуелділік
294. Гипогликемияға тән белгілерді көрсетіңіз :
1. инсулиннің үлкен дозасын енгізу
2. инсулиннің жеткіліксіз дозасын енгізу
3. инсулин инъекциясынан кейін жеткіліксіз мөлшерде көмірсу қабылдау
4. жоспарланбаған физикалық жүктеме
5. алкоголь қабылдау
295. Үздіксіз қысқа әсерлі инсулин инфузиясы қолданылады:
1. гипогликемиялық кома
2. лактацидозикалық кома
3. кетоацидоздық кома
4. гиперосмолярлы кома
5. ацетонемиялық құсу синдромы
296. Бигуанидтер препараттарының қант деңгейін төмендету механизмі:
1. β-клеткалардан инсулин секрецияның жоғарылауы
2. бауырдың глюконеогенезін төмендету
3. эндогенді инсулин әсерін жақсарту
4. ішектегі глюкоза резорбциясын баяулату
5. инсулин рецепторның активациясы
297. Диабеттік табан синдромының нейропатиялық формасына тән өзгерістер?
1. түнде болатын аяқтың парастезия және ауру сезімі
2. аяқ суық, цианозды
3. аяқ жылы, қызғылт
4. табан тамырларының пульсацияның әлсіреуі және жоқтығы
5. жүрген кезде кушейетін ауру сезімі
6. табан деформациясы , остеоартропатия
7. сезімталдықтың бұзылысы
298. Диабеттік табан синдромының ишемиялық формасына тән өзгерістер?
1. түнде болатын аяқтың парастезия және ауру сезімі
2. аяқ суық, цианозды
3. аяқ жылы, қызғылт
4. табан тамырларының пульсацияның әлсіреуі және жоқтығы
5.жүрген кезде кушейетін ауру сезімі
6. табан деформациясы , остеоартропатия
7. сезімталдықтың бұзылысы
299.Қант диабетінің 1 типінің пайда болу механизмінің негізі :
1. аутоиммуннды процесс
2. бета-жасушалардың аутоиммунды деструкциясы
3. инсулиндік рецепторлардың санының азаюы
4. Glut-2, Glut-4 тасымалдаушыларының санының кемуі
5. инсулиннің рецепторларының функционалдық белсенділігінің төмендеуі
300. Қант диабетінің 2 типінің пайда болу механизмінің негізі :
1. аутоиммунды процесс
2. бета-жасушалардың дисфунциясы
3. бета-жасушалардың аутоиммунды деструкциясы
4. инсулиндік рецепторлардың санының төмендеуі
5. Glut-2, Glut-4 тасымалдаушыларының санының кемуі
6. инсулиндік рецепторлардың функционалдық белсенделігінің төмендеуі
301. Жедел іріңді тиреоидитке қатысты дұрыс тұжырым:
1. жедел тиреоидиттің себебі – вирусты инфекция
2. хирургиялық ем қолданылады
3.бактериялардың қалқанша безіне лимфогенді немесе гематогенді енуімен сипатталады
4. жедел іріңді тиреоидит гипотиреоздың жиі себебі болады
5. жедел іріңді медиастинит - оның асқынуы
302. Науқастың қалқанша безінде 1 см түйін табылды. Диагнозды нақтылау үшін қажетті комплексті зерттеу әдістерін атаңыз?
1. қалқанша безіне УДЗ
2. қалқанша безіне сцинтиграфия
3. қалқанша безінің пункционды биопсиясы
4. қандағы ТТГ рецепторларына антиденелердің анықталуы
5. қандағы ТТГ концентрациясын, Т3 және Т4 анықтау
303. Науқас диабеттік кетоацидоз жағдайында. Тиімді емдеу әдісін таңдаңыз?
1. теріастылық тез әсер ететін инсулинді 0,1 бірлік/кг мөлшерде сағат сайын енгізу
2. 0,1 бірлік/кг мөлшерде тез әсерлі инсулинді сағат сайын бұлшықетке енгізу
3. 20 бірлік тез әсерлі инсулинді тері астына бір рет енгізу
4. диагностикалау кезінде пролонгирленген инсулинді бір рет инъекция жасау
5. электролиттердің қандағы мөлшерін реттеу үшін инфузионды терапия
6. гликемия мөлшерін әрбір сағат сайын бақылап, 0,1 бірлік/кг тез әсерлі инсулинді сағат сайын венаішілік тамшылай енгізу
304. Науқас диабеттік кетоацидоздық комамен реанимациялық бөлімшеге түсті. Емдеу тактикасын анықтаңыз?
1. 5% глюкоза ерітіндісі
2. 40% глюкоза еріиіндісі
3. 0,9% натрий хлор ерітіндісі
4. көктамырішілік калий хлоридін енгізу
5. көктамырішілік сағат сайын қысқа әсерлі инсулинді енгізу
305. Семіздікпен, артериалдық гипертензиямен ауыратын 60 жастағы науқаста ашқарынға гликемия 7,9-8,1 ммоль/л, тамақтан соң 9,2-10,4 ммоль/л. Диагноз қойыңыз және емін көрсетіңіз.
