1.Агранулоцитоз

2.Жүктілік

3 йодтыпрепараттарға қарсы аллергиялық реакциялар

4.Гиповолемия

5.Егде жас

227. Науқас 18жаста, қақанша безінің ұлғайған 1дәрежедегі, қатты консистенциялы, регионарлы лимфа түйіндері ұлғаймаған. Ден температурасы 36,6 градус, жалпы қан анализі патологиясыз. Болжама диагнозыңыз:

1.қалқанша безрагі

2. Де Кервентиреоидиті

3. Хашимото тиреоидиті

4. Эндемиялық зоб 1 дәрежелі

5. Ридель тиреоидиті

228. 22жастағы әйел 38градусқа дейін дене температурасының көтерілгендігіне, мойының алдыңғы бөліміндегі ауру сезіміне, салмағының 1кг дейін төмендегендігіне шағымданды. Тексеру барысында тахикардия 110 ж.с/мин, қалқанша безінің оң жақ бөлігі ұлғайған, пальпацида ауырсынумен, ТТГ жедел төмендеген, бос Т4 3 есе жоғарылаған, қалқанша безінің радиоактивті йодты жұту қабілеті төмендеген (1% төммен). Болжам диагнозыңыз:

1.Қалқанша без рагі

2. Де Кервен тиреоидиті

3. Хашимото тиреоидиті

4. Жайылмалы уытты жемсау

5. Ридель тиреоидиті

229. Тиреоидты гормондар қанда байланысады

1) тироксинбайланыстырушы глобулинменжәне преальбуминмен

2) транскортинмен

3) трансферринмен

4) орозомукоидпен

5) метионинмен

230. Тиреоидты гормондардың артық деңгейі алып келеді:

1) белок синтезінің күшеюіне

2) белок алмасуына әсер етпейді

3) белок катаболизмі күшейеді

4) липид синтезі күшейеді

5) липид алмасуына әсер етпейді

231. Тиреоидты гормондар Т₃ и Т₄

1) глюкозаның фосфорлануын жоғарлатады

2) глюкозаныңфосфорилирленуінжоғарлатады

3) глюкозаның фосфорилирленуін төмендетеді

4) кортизол метоболизмін төмендетеді

5) судың ағзада ұсталуына әсер етеді

232. Қандағы тиреоглобулин деңгейін анықтау төмендегілердің диагностикасы ретінде қолданылады:

1) рактың

2) түйінді жемсаудың

3) гипотиреоздың

4) созылмалы тиреоидиттің

5) тиреотоксикалық аденоманың

233. Жүктіліктің 1 триместрінде қалқанша без қызметін стимулдейтін фактор болып табылады:

1. хориондық гонадотропин

2. Тиреолиберин

3. йодтың бүйрек клиренсінің төмендеуі

4. фетоплацентарлық кешеннің белсенуіне байланысты тиреоидтық гормондар метаболизмінің өзгеруі

5.тироксинбайланыстырушы глобулин өндірілуінің төмендеуі

234. Ұрықтың қалқанша безі толығымен қалыптасады және белсенді түрде қызметін атқара бастайды:

1. жатырішілік дамулың 2-3 аптасында

2. жатырішілікдамулың3-4аптасында

3. жатырішілікдамулың4-5аптасында

4. жатырішілік дамудың 16-17 аптасында

5. жатырішілікдамулың20-21аптасында

235.Жүктілік кезінде қалқанша безінің қызметін стимулдеуші факторға жатады:

1. йодтың бүйрек клиренсінің жоғарылауы

2. хориондық гонадотропин

3. тироксинбайланыстырушы глобулин өндірілуінің жоғарлауы

4. эстрогендердің гиперпродукциясы

5. ТТГ гиперпродукциясы

236. Жүктілерде гипотиреоз терапиясының мониторингі ретінде жүргізілетін зерттеу түрі:

1. ТТГ

2.тиреопероксидазаға антидене титрі

3. ТТГ и бос тироксин

4. ТТГ, бос тироксин және тиреопероксидазаға антиденені анықтау

5. бос тироксин деңгейін анықтау

237. Жүктілік кезіндегі гипотиреоздың орынбасушы терапиясы:

1. компенсирленген гипотиреозы бар әйелдерде жүктілік анықталғаннан бастап левотироксиннің дозасын 50 мкг жоғарылату

2. жүктіліктің 4-5 аптасы сайын левотироксин дозасын 20-25 мкг біртіндеп жоғарылату

3. жүктіліктің 2 триместрінде дәрілік тиреотоксикоздың алдын алу мақсатында тиреостатик препараттарын тағайындау

4. левотироксинмен орынбасушы терапияны тәулігіне 1,6 мкг/кг жүкті әйелдің дене салмағынатағайындау

5. ТТГ деңгейін қалыпты жоғары шекарасында ұстау

238. Жүктілік кезіндегі гипотиреоздың орынбасушы терапиясы:

1. ТТГ деңгейн және бос тироксинді әрбір 8-10 аптада тексеру

2. жүктіліктің 4-5 аптасы сайын левотироксин дозасын 20-25 мкг біртіндеп жоғарылату

3. жүктіліктің 2 триместріндедәріліктиреотоксикоздыңалдыналумақсатындатиреостатикпрепараттарынтағайындау

4. левотироксинменорынбасушытерапиянытәулігіне 1,6 мкг/кг жүктіәйелдіңденесалмағынатағайындау

5. ТТГ деңгейінқалыптыжоғарышекарасындаұстау

239.Жүктілердегі гипотиреоздың гормоналды орынбасушы терапиясының дұрыс тағайындалу ұстанымдары болып табылады :

1. бос тироксиннің жоғары қалыпты деңгейі

2. ТТГ төменқалыпты деңгейі

3. гипотиреоздың клиникалық симптомдарының болмауы

4. бос тироксиннің жоғары қалыпты деңгейі және ТТГ төменгі қалыпты деңгейі

5. жалпы тироксин деңгейін қалыптың төменгі шекарасында ұстау

240. Жүктілік кезіндегі гипотиреоздың гормоналды орынбасушы терапиясына қатысты тұжырымды белгілеңіз:

1. субклиникалық гипотиреоз левотироксин терапиясын қажет етпейді

2. босанғаннан кейін левотироксин дозасы нәрестені емшектен шығарғанша дейін өзгермейді

3. манифестік және субклиникалық гипотиреоз емінде айырмашылық жоқ

4. левотироксинтәулігіне 1,6 мкг жүкті әйелдің дене салмағына есептелініп тағайындалады

5.жүктіліктің 2 триместрінде дәрілік тиреотоксикоздың алдын алу мақсатында тиреостатик препараттарын тағайындау

241. Егде жастағы науқастардағы жайылмалы уытты жемсаудың клиникалық көрінісіне тән:

1. айқын клиникалық симптоматика

2. артериалдық гипотония

3.іш аймағында жайылмалы ауыру сезімінің және гастроинтестиналдық шағымдардың болуы

4. аурудың эндокриндік офтальмопатиямен жиі қосарлануы