- •Содержание
- •Введение
- •Требования к знаниям, умениям (в соответствии с фгос)
- •Изучите теоретический материал
- •Принципы лечения инфекционных больных:
- •Биологические препараты и правила их применения:
- •Бактериофаги:
- •Лечебно-профилактические сыворотки и иммуноглобулины:
- •Профилактика инфекционных болезней
- •Выберите правильные ответы в тестах, номера ответов запишите в дневники:
- •Подготовьтесь к ск по темам:
- •Изучите теоретический материал
- •Выписка из Приказа № 139 от 02.03.89. «о мероприятиях по снижению заболеваемости брюшным тифом и паратифами в стране»
- •Мероприятия в отношении больных:
- •Мероприятия в очаге:
- •Выписка из стационара:
- •Диспансерное наблюдение:
- •Лист наблюдения за контактными в очаге брюшного тифа:
- •Диагностическая оценка брюшного тифа по Билибину:
- •При брюшнотифозном кровотечении:
- •Выберите правильные ответы в тестах, номера ответов запишите в дневники:
- •Составьте таблицы дифференциального диагноза по клиническим симптомам между заболеваниями:
- •Решите устно ситуационные задачи, ответы запишите в дневник: задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3.
- •Задача № 4.
- •В оценке теоретической части занятия будет учитываться работа с методическим пособием, знание лекционного материала, учебника ,работа с методическим пособием:
- •Составление таблицы дифференциального диагноза между иерсиниозом и псевдотуберкулезом (на дополнительный балл)- указать не менее 15 симптомов.
- •Заключение:
- •Эталоны ответов на задачи задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
Изучите теоретический материал
Перепишите в дневники:
Выписка из Приказа № 139 от 02.03.89. «о мероприятиях по снижению заболеваемости брюшным тифом и паратифами в стране»
Мероприятия в отношении больных:
Все больные с лихорадкой неясной этиологии, продолжающейся более трех дней, должны в амбулаторных условиях обследоваться методом гемокультуры. Такие больные на территориях с повышенной заболеваемостью брюшным тифом подлежат провизорной госпитализации в инфекционное отделение.
Мероприятия в очаге:
Наблюдения в очаге за контактными 25 дней с ежедневной термометрией. Проводится однократное (при необходимости двукратное) обследование кала и мочи на посев. У ранее переболевших брюшным тифом и лиц, страдающих хроническими заболеваниями печени, посев дуоденального содержимого и исследования крови на РНГА с эритроцитарным Vi-антигеном.
Специфическая профилактика в очаге – назначение бактериофага всем контактным. Назначают брюшнотифозный или поливалентный сальмонеллезный бактериофаг (для профилактики паратифов) для предохранения от заболевания.
Специфическая иммунизация - прививки проводят населению тех мест, где регистрируется повышенная заболеваемость брюшным тифом и лицам декретированной группы, вакцинация с 7-ми летнего возраста брюшнотифозной спиртовой, обогащенной Vi-антигеном вакциной однократно, ревакцинация через 2 года.
Выписка из стационара:
Выписка из стационара после полного клинического выздоровления, трех отрицательных анализов кала и мочи на посев и однократного желчи, взятых через день, через 3 дня после окончания лечения антибиотиками, но не ранее 21-23 дней нормальной температуры тела.
Рекомендуется на 2-3 месяца освобождение от тяжелого физического труда, занятий спортом, командировок. Диетическое питание на 2-3 месяца с исключением острой пищи, алкоголя, животных жиров.
Диспансерное наблюдение:
Не декретированная группа – 2 года, декретированная - на протяжении всей трудовой деятельности. Через 10 дней после выписки пятикратное обследование кала и мочи с интервалом 1-2 дня, затем 3 месяца – обследование 1 раз в месяц, однократно посев желчи, затем 1 раз в квартал.
У лиц декретированной группы – ежемесячно в течение года после выздоровления бактериологически обследуют кал и мочу, а в последующем на протяжении всей трудовой деятельности – исследования проводят раз в квартал.
Лист наблюдения за контактными в очаге брюшного тифа:
ФИО больного _______________________________________________________
Возраст _____________________________________________________________
Адрес больного ______________________________________________________
Заболел (дата) ________________________________________________________
Госпитализирован (дата) _______________________________________________
|
|
|
|
|
|
Фагирование |
Наблюдение |
|||||||||
I |
II |
III |
Врача |
М/с |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
Дезинфекция ________________________________________________________
Сан. просвет. работа __________________________________________________
Наблюдение закончено ________________________________________________
Подпись врача _______________________________________________________
