Исследования

• Проведенный в 1998 году обзор методов лечения детей и подростков с проблемами поведения за период с 1966 по 1995 годы, обнаружил 29 качественных исследований. Обучение родителей было обозначено как один из методов, который «показал эффективность» в улучшении поведения детей.

• Анализ 1996 года влияния обучения родителей на асоциальное поведение детей показал эффективность в размере 0,86 пунктов в домашней обстановке. Присутствует и информация об общем изменении поведения на уроках и об адаптациях со стороны родителей. Следует отметить, что эти исследования сравнивали обучение родителей управлению поведением с отсутствием обучения вообще, а не с другими стратегиями.

• Однако недавний анализ провел сравнение двух разных стратегий: обучение родителей управлению поведением (30 исследований) и когнитивная поведенческая терапия (см. стратегию 12) (41 исследование) детей и подростков с асоциальным поведением. Эффективность бихевиористского подхода составила 0,46 по детям (0,33 по адаптации родителей) и 0,35 по детям с применением когнитивной терапии. Было обнаружено, что на эффективность стратегии влияет возраст ребенка: бихевиористский подход наиболее эффективен для детей дошкольного и младшего школьного возраста, в то время как когнитивная терапия более эффективна при работе с подростками.

• Другое исследование совместило вовлеченность родителей и когнитивную терапию. Сравнивались три группы: а) получающие когнитивную терапию с вовлечением родителей (N=17), б) получающие когнитивную терапию без вовлечения родителей (N=19), и в) контрольная группа (N=14). Дети, рассмотренные в исследовании, были в возрасте от 7 до 14 лет, всем был поставлен диагноз «боязнь школы». Обе группы, проходившие терапию, показали к концу лечения снижение социальной и общей тревожности, которое осталось и после контрольных исследований через 6 и 12 месяцев, при этом в контрольной группе никаких улучшений не наблюдалось. Эти результаты положительно оценивают когнитивную терапию, так как вовлеченность родителей не оказала никакого дополнительного положительного эффекта.

• Американское исследование изучало изменения поведения родителей после обучения их управлению поведением детей в возрасте от 6 до 11 лет с синдромом дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ). Программа состояла из девяти занятий в течение двух месяцев. Содержание программы: а) обзор СДВГ, б) рассмотрение модели понимания проблем ребенка, в) навыки поощрения (т.е. внимание, игнорирование, удовлетворение просьб, система знаков/очков дома), г) измененные стратегии для использования в общественных местах, д) сотрудничество с сотрудниками школ, включая создание системы карточек с ежедневными отчетами. По сравнению с теми, кто не проходил такой терапии, дети из семей, где родители участвовали в программе, показали значительные изменения психосоциального функционирования, включая смягчение симптомов СДВГ. Снизился уровень стресса у родителей, повысилось их самоуважение.

• Обзор результатов терапии отношений родитель-ребенок (см. выше) пришел к выводу, что эта терапия в целом эффективна в уменьшении спектра проявлений девиантного поведения у детей, в повышении уровня послушности, улучшении родительских навыков, снижении уровня стресса у родителей и улучшении отношений родитель-ребенок.

• Американское исследование изучало долгосрочные эффекты терапии отношений родитель-ребенок в отношении маленьких детей с отрицающим типом поведения. Было опрошено 23 матери детей в возрасте от 6 до 12 лет. Изменения произошли к концу вмешательства и продолжали проявляться от трех до шести лет.

• Австралийская статья рассказывает об исследованиях позитивной родительской программы (описанной выше), которая проводилась с родителями в группах. Одна их программ включала в себя 1673 семьи в Перте, Западная Австралия. Родители, которые приняли участие в программе вмешательства, сообщили о значительном снижении уровня девиантного поведения детей, чем родители из контрольной группы. До вмешательства девиантное поведение наблюдалось у 42% детей; после это число снизилось до 20%.

• В обзоре родительского вмешательства в отношении детей с аутизмом, сделан вывод, что родители успешно усвоили методики управления целевым поведением детей. Среди процитированных исследований было такое, где родителей обучили тому, как помочь детям следовать фото-расписанию, на котором изображены такие виды деятельности, как отдых, забота о себе и работа по дому. Результаты продемонстрировали повышение уровня социальной вовлеченности и уменьшение девиантного поведения среди детей с аутизмом.