Уход за периферическим венозным катетером

НЕОБХОДИМО ПОМНИТЬ, ЧТО ЧАСТЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ С КАТЕТЕРОМ - ЭТО ВОЗМОЖНОСТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ КАТЕТЕРА.

Поэтому необходимо:

- избегать многократного прикосновения руками к оборудованию;

- строго соблюдать асептику и антисептику;

- работать только в стерильных перчатках;

- менять заглушки как можно чаще, заменяя стерильными те, которые были загрязнены кровью;

- промывать катетер физиологическим раствором сразу после введения лекарственных препаратов и в течение дня;

- после физиологического раствора вводить гепаринизированный раствор;

- менять защитные и загрязненные повязки

- регулярно осматривать место катетеризации;

- выше места катетеризации можно ежедневно накладывать тромболитические мази для уменьшения тромбообразования и риска флебитов.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА МЕСТОМ КАТЕТЕРИЗАЦИИ

Регулярно следить за:

- появлением покраснения;

- появлением отечности;

- появлением боли/дискомфорта в месте катетеризации;

- скоростью введения раствора;

- плотным соединением инфузионной системы и катетера.

Необходимо документировать все манипуляции и регистрировать все проведенные манипуляции с катетером, согласно требований для ЛПУ.

Техника удаления периферического венозного катетера

НАБОР ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КАТЕТЕРА

1. Стерильный лоток.

2. Лоток для мусора.

3. Перчатки.

4. Антисептик для обработки кожи.

5. Стерильные ватные шарики.

6. Лейкопластырь.

7. Ножницы.

8. Стерильные пробирки, стерильные ножницы и лоток (используются для забора материала на бактериологическое исследование при подозрении на инфицирование катетера).

ЭТАПЫ УДАЛЕНИЯ КАТЕТЕРА

1. Произвести хирургическую обработку рук с использованием антисептика.

2. Надеть перчатки.

3. Отсоединить инфузионную систему.

4. Снять защитную бинтовую повязку.

5. Соблюдая правила асептики, от периферии к центру снять клеящую или лейкопластырную повязку без использования ножниц.

6. Осторожно удалить канюлю из вены.

7. Плотно прижать место катетеризации стерильным марлевым тампоном в течение 2-3 минут.

8. Наложить на место катетеризации стерильную повязку и зафиксировать ее лейкопластырем.

9. Проверить целостность канюли катетера.

10. Перевязочные материалы, загрязненные кровью, элементы инфузионной системы, загрязненные кровью, и собственно катетер поместить в дезинфицирующий раствор, а затем собрать и утилизировать (сжигание).

11. Выбросить мусор, не загрязненный кровью.

12. Зафиксировать в документации время, дату и причину удаления катетера, согласно требованиям ЛПУ.

При наличии тромба или признаков септического флебита после извлечения катетера из вены:

1. кончик катетера отсекается стерильными ножницами;

2. помещается в стерильную пробирку;

3. отправляется в бактериологическую лабораторию на исследование (по назначению врача, с оформлением соответствующей документации).

После удаления катетера место катетеризации рекомендуется не мочить в течение 24 часов.