Система органов опоры и движения .
Опорно - двигательная система состоит из скелета и скелетных мышц.
Изучение опорно - двигательной системы следует начинать со строения скелета и определения его основных функций.
МОТИВАЦИЯ ТЕМЫ:
Полный объем знаний о строении и принципах функционирования опорно - двигательного аппарата челюстно - лицевой системы необходим при изучении других специальных дисциплин, предусмотренных учебным планом и будущей практической работы: при изготовлении протезов, лечении, оказании медицинской помощи при вывихах и травмах органов челюстно - лицевой системы. Кроме того, эти знания так же необходимы для понимания связи зубочелюстной системы с другими системами органов и организма в целом.
ПЛАН ИЗЛОЖЕНИЯ.
Скелет и его основные функции.
Строение кости. Кость как орган.
Химический состав кости и ее физические свойства.
Форма костей.
Развитие и рост кости.
Общие данные о соединениях костей.
Скелет.
Представляет собой пассивную часть двигательного аппарата и состоит из костей и их соединений. В скелете человека содержатся более 200 костей, что составляет около 10% общего веса тела, то есть 5 - 6 кг.
В скелете различают 4 главных отдела:
скелет туловища,
скелет верхних конечностей,
скелет нижних конечностей,
скелет головы.
Основные функции скелета.
Значение скелета велико. Он обуславливает не только форму тела, но и все внутреннее строение организма. Костная система выполняет три важные механические функции:
Опора.
Защита.
Движения;
и две функции биологические:
Участие в минеральном обмене.
Кроветворение.
Опорная функция костей состоит в том, что скелет поддерживает все другие органы и к нему прикрепляются скелетные мышцы.
Двигательная функция состоит в том, что трубчатые кости конечностей являются рычагами двигательного аппарата, которые приводятся в движение мышцами.
Наконец, кости осуществляют механическую защиту, образуя полости, в которых располагаются жизненно важные органы.
Скелет участвует в минеральном обмене, так как содержит соли фосфора, кальция и др., которые при необходимости поступа-ют в кровь.
Кроветворная функция заключается в выработке красных кровяных шариков красным костным мозгом, который содержится внутри костей. Причем, кроветворение принадлежит не только одному костному мозгу, а всему организму, и кости в частности. Вот почему так благотворно на функцию кроветворения действуют физические упражнения.
Схема III.
Основные функции скелета.
Механические Биологические
Опора Защита Движение Обмен солей Кроветворная
Начинать рассмотрение общих свойств кости необходимо с ее строения. Кость построена из различных тканей:
костной,
хрящевой,
соединительной,
нервной,
кровеносных и лимфатических сосудов и др.
Основу кости составляет костная ткань, которая состоит из костных клеток и обызвествленного межуточного вещества.
Структурной единицей кости является остеон, который представляет собой систему костных пластинок, окружающих сосуд. Из таких остеонов построено компактное и губчатое вещество.
Компактное вещество расположено по периферии кости, а губчатое - представлено костными перекладинами, расположенными внутри кости. Ячейки губчатого вещества кости заполнены красным костным мозгом. Суставные концы костей покрыты суставным хрящом, а в остальных местах - надкостницей.
Надкостница представляет собой тонкую плотную соединительно-тканную оболочку, которая плотно облегает кость. По строению она состоит из двух слоев: внутреннего росткового и наружного волокнистого. За счет внутреннего слоя происходит рост кости в толщину и восстановление ее дефектов, то есть образование мозоли при переломах костей.
По химическому составу кость состоит на 1/3 из органических веществ - оссеина , который обуславливает упругость и гибкость кости и на 2/3 из неорганических веществ, главным образом, солей кальция, от которых зависит твердость кости и ее форма.
От сочетания этих веществ (органических и неорганических) и зависят главные физические свойства нормальной кости, то есть ее прочность и легкость.
Соотношение органических и неорганических веществ в костях изменяется с возрастом, что отражается на их свойствах. Так, в раннем возрасте кости содержат больше органических веществ, а в старости его количество уменьшается и кости становятся более хрупкими.
По форме (строению), функции и развитию кости делятся на три группы:
трубчатые - длинные и короткие,
губчатые - длинные, короткие, плоские и сесамо-видные,
смешанные - кости основания черепа.
Трубчатые кости построены из компактного и губчатого вещества. Они составляют основу конечностей и выполняют роль рычагов, участвующих в движениях.
Губчатые кости построены из губчато вещества, покрытого тонким слоем компактного.
К смешанным костям относятся кости основания черепа, име-ющих разную функцию, строение и развитие (слившихся из не-скольких частей).
Развиваются кости скелета из мезенхимы (эмбриональной и соединительной ткани) в три стадии:
соединительно-тканной,
хрящевой,
костной.
Это вторичные кости, так как они проходят обе (соединительно-тканную и хрящевую) стадии развития. Часть же костей, которые при своем развитии минуют хрящевую стадию, а проходят лишь одну соединительную, называются первичными.
Общие данные о соединениях костей.
По развитию, строению и функции все соединения костей можно разделить на две большие группы:
Непрерывные соединения - синартрозы - более ранние по развитию, неподвижные или малоподвижные по функции.
Прерывные соединения - диартрозы - более поздние по разви-тию и более подвижные по функции.
Между этими двумя большими группами существует еще небольшая - переходная форма соединений - полусуставы - гемиартрозы, когда между костями располагается хрящевая ткань, в толще которой имеется полость, но нет суставной капсулы.
Синартрозы - это непрерывный (более примитивный) вид соединения костей, когда они соединяются между собой при помощи какой-либо ткани:
соединительной (синдесмозы),
хрящевой (синхондрозы),
костной (синостозы),
т. е. эти ткани остаются в промежутках между костями при их развитии.
Диартрозы, или суставы (полостные или синовиальные) представляют прерывное соединение - когда между сочленяющимися костями расположена суставная полость, содержащая незначительное количество синовиальной жидкости. Поверхности сочленяющихся костей покрыты гиалиновым хрящом и отличаются гладкостью; в силу своей эластичности умеряют толчки и сотрясения.
Схема IV.
Схема соединения костей.
Синартрозы Гемиартрозы Диартрозы
(полусуставы)
(суставы)
Одноосные Двухосные Многоосные
суставы суставы суставы
СТРОЕНИЕ СУСТАВОВ.
Каждый сустав построен из трех элементов:
суставных поверхностей сочленяющихся костей,
суставной сумки, охватывающей суставные концы
костей,
суставной полости (щели, находящейся между
суставными поверхностями костей).
ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ СУСТАВОВ.
Все суставы можно подразделить на группы в зависимости от формы, функции и числа суставных поверхностей.
Форму суставных поверхностей условно сравнивают с геомет-рическими телами: шар, эллипс, цилиндр, блок. Соответственно выделяют и суставы - шаровидные, эллипсовидные, цилиндрические, блоковидные и др.
ОСИ ВРАЩЕНИЯ И ВИДЫ ДВИЖЕНИЙ В СУСТАВАХ.
Осью вращения называют мысленно проводимую линию, вокруг которой одна кость совершает движение относительно другой.
Движения в суставах всегда происходят перпендикулярно данной оси вращения. Так, вокруг фронтальной оси возможны сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной оси - отведение и приведение, а вокруг вертикальной - вращение (продольно длиннику кости). Кроме того, возможно периферическое или круговое движение, при котором конечность описывает конус.
В зависимости от формы суставных поверхностей различают суставы:
одноосные,
двуосные,
трехосные или многоосные.
По числу сочленяющихся поверхностей суставы могут быть:
простыми - если в образовании сустава принимает участие две кости и сложными - когда сустав образуют три и более костей.
Два анатомически раздельных сустава, но функционирующих вместе называются комбинированными суставами.
Примером гемиартроза является симфиз. Это место соедине-ния между лобковыми костями при помощи хрящевой ткани, внутри которой имеется щель, но отсутствует суставная капсула.