Причины смертности как определяющий фактор (вектор) развития медицинских изделий

(по данным ВОЗ на 2014г.)

Так или иначе, но все живущие на Земле рано или поздно уходят в мир иной. Даже если человек миновал все опасности жизни, вышел целым и невредимым из всех войн и бед, сохранил здоровье, питался качественными продуктами, жил в районе с чистым воздухом — предел его жизни все равно ограничен в среднем 125 годами. Это максимальный рубеж, который согласно доводам ученых может прожить здоровый человек,

Самый “древний” зарегистрированный (речь о периоде нашей эры) долгожитель прожил 122 года (француженка Жанна Кальман), незарегистрированный — 256 лет.

«Смерть от старости» — смерти от старости нет, есть ослабление организма и невозможность бороться с болезнями на должном уровне. Старение и регресс начинаются тогда, когда соматические клетки перестают делиться (предел или лимит Хейфлика, наступающий примерно после 50 делений), и хоть что ты с ним не делай, после исчерпания лимита начинается отсчет обратного движения.

Человечество не смиряется с таким положением и постоянно хочет перехитрить природу: изобретает новые варианты омоложения, применяет стволовые клетки, нано-технологии, охлаждает и замораживает живые ткани в азоте, потихоньку клонирует «хороший материал». Такое вмешательство чревато серьезными последствиями, однако вектор развития человечества определен, механизм запущен, остановка вряд ли возможна.

 По оценкам экспертов ООН, в 2010—2015 годах ожидаемую продолжительность жизни для обоих полов в 70 лет и более будут иметь около 57 % населения мира.

По данным ВОЗ за 2013 г.: «..продолжительность жизни российских мужчин самая короткая среди населения Европы и Средней Азии: российские мужчины в среднем доживают лишь до 62,8 лет. В то же время занявшие первое место по продолжительности жизни мужчин израильтяне живут в среднем 80,1 года, британцы — 78,4 года, а испанцы — 78,8 года».

 На начало 2012г. в России средняя продолжительность жизни — чуть более 70 лет.

 Ссылаясь на прогноз, представленный министром здравоохранения и социального развития России Т. Голиковой 1 ноября 2011 г., к 2020г. ожидаемая средняя продолжительность жизни женщин в России достигнет — 77,3 г., мужчин — 66,2 г. 

Причины смертности

 

Причины смертности носят избирательно-экстремальный характер. На первом месте в большинстве случаев смертности - сердечно-сосудистые заболевания.

 

 

  

Данные ВОЗ по смертности  за 2012 год:

 

В 2012 году неинфекционные заболевания стали причиной 68% всех случаев смерти по сравнению с 60% в 2000 году. Четыре основных заболевания — это сердечно-сосудистые заболевания, рак, диабет и хронические заболевания легких.

Инфекционные болезни, материнские болезни, неонатальные болезни и расстройства пищевого происхождения вместе взятые составили 23% смертей в мире, а травмы стали причиной 9% всех случаев смерти.

 17,5 млн из 56 млн умерших в 2012 году скончались от сердечно-сосудистых заболеваний. Из них: 7,4 млн человек — от ишемической болезни сердца и 6,7 млн человек — от инсульта.

В странах с низким уровнем дохода число смертей от инфекционных болезней превышало таковое от неинфекционных.

 

 

 

В странах с высоким уровнем доходов 7 из 10 смертей приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше. Люди умирают главным образом от хронических заболеваний: сердечно-сосудистых заболеваний, рака, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или диабета.

Инфекции нижних дыхательных путей остаются единственной ведущей инфекционной причиной смерти. Лишь 1 из каждых 100 случаев смерти приходится на детей в возрасте до 15 лет.

 

В странах с низким уровнем доходов почти 4 из каждых 10 случаев смерти приходятся на детей в возрасте до 15 лет, и только 2 из каждых 10 случаев смерти приходятся на лиц в возрасте 70 лет и старше.

Люди умирают главным образом от инфекционных болезней: вместе взятые, инфекции нижних дыхательных путей, ВИЧ/СПИД, диарейные заболевания, малярия и туберкулез являются причиной почти трети всех случаев смерти в этих странах. Осложнения при родах, вызванные недоношенностью, и родовые асфиксия и травмы относятся к числу ведущих причин смерти многих новорожденных и детей грудного возраста (данные сайта ВОЗ)

Основными факторами, провоцирующими сердечно-сосудистые патологии, медики называют курение, алкоголизм, наркоманию, неправильное питание, плохую экологию, гиподинамию, депрессию, стрессы и т.д.

По мнению ВОЗ курение является часто основной и нередко скрытой причиной смертности, и не только от сердечно-сосудистых осложнений, но от рака легких, других заболеваний легких (инфекции нижних дыхательных путей и хронической обструктивной болезни легких - ХОБЛ).

 

 

Сравнение количества смертей в 2000 и 2012 году

 

О причинах смертности в России.  Самые частые причины: сердечно-сосудистые заболевания (инсульт, инфаркт); рак; диабет, далее - инфекционные, вирусные заболевания, недоношенность, врожденные аномалии плода, асфиксия, травмы при родах, Болезнь Альцгеймера, смерть от алкоголизма, наркомании, табакокурения.

 Менее частые: самоубийства; дорожные происшествия; случайные травмы; насильственная смерть; смерть от огнестрельного оружия; смерть от утопления; при пожаре; катаклизмы, форс-мажорные обстоятельства (смерчи, тайфуны, наводнения); авиакатастрофы; поражение электрическим током; удар молнии и т.д.

 От 600 тысяч до миллиона смертей — по причине отравления суррогатным алкоголем. Осложнения, развивающиеся при частом употреблении спиртных напитков — те же инфаркты, инсульты, циррозы печени. 55-60 тысяч граждан России добровольно прощаются с жизнью, то есть совершают суицид.

Раньше считалось, что сердечно-сосудистые заболевания поражают в основном людей в возрасте, но на сегодняшний день возрастная планка заметно снижается. Смерти в молодом возрасте от инсульта или инфаркта перестали быть редкостью.

Статистика смертности является существенным фактором, определяющим актуальность разработки тех или иных МИ.

Развитие МИ может рассматриваться также как функция исторических событий, как движение времени. Однако в этом случая помехой для анализа будут случайные явления, персональные характеристики отдельных руководителей разного масштаба, и т.д.

Опишем типичный случай

Антони ван Ле́венгук (1632 —1723) — нидерландский натуралист, конструктор микроскопов, основоположник научной микроскопии, член Лондонского королевского общества (с 1680 года), исследовавший с помощью своих микроскопов структуру различных форм живой материи.

будущего натуралиста обучил его основам математики и физики. В 1648 году Антони отправился в Амстердам учиться на бухгалтера, но вместо учёбы устроился на работу в галантерейную лавку. Там он впервые увидел простейший микроскоп — увеличивающее стекло, которое устанавливалось на небольшом штативе и использовалось текстильщиками. Далее Левенгук прочёл труд английского естествоиспытателя Роберта Гука «Микрография», опубликованный в 1665г. Прочтение этой книги вызвало у него интерес к изучению окружающей природы с помощью линз.

Освоив ремесло шлифовальщика, Левенгук стал очень искусным и успешным изготовителем линз. Устанавливая свои линзы в металлические оправы, он собрал микроскоп и с его помощью проводил самые передовые по тем временам исследования. Линзы, которые он изготавливал, были неудобны и малы, для работы с ними нужен был определённый навык, однако с их помощью был сделан ряд важнейших открытий. Всего за свою жизнь он изготовил как минимум 25 микроскопов, 9 из которых дошли до наших дней. Считается, что Левенгук сумел создать микроскоп, позволявший получить 500-кратное увеличение,

Линзы изготавливались методом оплавления конца стеклянной нити до образования стеклянного шарика с последующей шлифовкой и полировкой одной из его сторон (плоско-выпуклая линза).

Наблюдаемые объекты Левенгук зарисовывал, а свои наблюдения описывал в письмах (общим количеством около 300), которые на протяжении длительного времени отсылал в Лондонское королевское общество, а также некоторым учёным. В 1673 г. его письмо впервые было опубликовано в журнале Лондонского королевского общества «Философские записки» (англ. Philosophical Transactions). Однако в 1676 г. достоверность его исследований была поставлена под сомнение, когда он отослал копию своих наблюдений одноклеточных организмов, о существовании которых до этого времени ничего не было известно (живое в человеке – этого никто до иех пор не знал!). Чтобы проверить их достоверность, к автору отправилась группа учёных во главе с Неемией Грю, который подтвердил подлинность всех исследований. В 1680 г. Левенгук был избран действительным членом Лондонского Королевского общества, однако это произошло примерно через 15 лет после начала работ! (Заметим, что это случилось не в России, а в добропорядочной Англии).

В числе прочего, Левенгук первым открыл эритроциты, описал бактерии (1683г.), дрожжи, простейших, строение хрусталика, чешуйки эпидермиса кожи, зарисовал сперматозоиды (1677г.), строение глаз насекомых и мышечных волокон. Нашёл и описал ряд коловраток, почкование гидр и т. п. Открыл инфузории и описал многие их формы.

Более логичной представляется такая схема - совершенствование МИ как функция динамики глобальных научных знаний. Поэтому рассмотрим далее развитие научных парадигм, отражающих планетарный уровень развития человечества, что поможет выстроить закономерности в развитии МИ.