10. Живот
01. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
г) клиническое наблюдение
д) лапароскопия
Правильный ответ: а
02. Абсолютным симптомом проникающего ранения живота не является:
а) истечение мочи из раны
б) выпадение петель кишечника или сальника из раны
в) симптом раздражения брюшины
г) истечение кишечного содержимого из раны
д) истечение мочи из раны
Правильный ответ: в
03. Достоверным признаком разрыва органов брюшной полости не является:
а) притупление в отлогих местах со смещением уровня при перемене положения тела
б) не участие живота в акте дыхания
в) брадикардия
г) напряжение брюшной стенки
д) наличие симптомов раздражения брюшины
Правильный ответ: в
04. Солдата придавило бензовозом к забору. Через 2 часа состояние тяжелое, бледен. Живот умеренно напряжен, положительный симптом Щеткина, притупление перкуторного звука в отлогих местах живота. Диагноз?
а) внутрибрюшное кровотечение
б) переломы нижних ребер
в) перелом костей таза
г) разрыв полого органа, перитонит
д) ушиб и сдавление живота, шок
Правильный ответ: а
05. Какой из способов временной остановки кровотечения эффективен при продолжающемся внутрибрюшном кровотечении?
а) пережатие кулаком брюшного отдела аорты
б) тугая тампонада раны
в) местная (регионарная) гипотермия
г) глотание кусочков льда
д) никакой
Правильный ответ: д
06. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с разлитым перитонитом
в) с внутрибрюшным кровотечением
г) с эвентрацией внутренних органов
д) находящиеся в бессознательном состоянии
Правильный ответ: в
07. При проникающем ранении в живот в ОмедБ в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с признаками повреждения полых органов
в) находящиеся в удовлетворительном состоянии
г) с признаками внутреннего кровотечения
д) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ
Правильный ответ: г
08. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) диагностическая лапаротомия
в) рентгеноскопия брюшной полости
г) лапароцентез
д) гастродуоденоскопия
Правильный ответ: б
09. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе оказания:
а) доврачебной помощи
б) первой медицинской помощи
в) первой врачебной помощи
г) квалифицированной помощи
д) специализированной помощи
Правильный ответ: г
10. При огнестрельных переломах костей таза реже всего встречаются:
а) продолжающиеся артериальные и венозные кровотечения
б) гнойные затеки в мягкие ткани
в) несрастаюшиеся переломы
г) остеомиелитические процессы
д) анаэробные формы инфекции
Правильный ответ: в
11. Из перечисленных симптомов, указывающих на повреждение тазовых органов, является второстепенным:
а) симптом дефицита при заполнении жидкостью мочевого пузыря и ее удалении
б) кровь у периферического отверстия мочеиспускательного канала
в) наличие крови в моче
г) наличие добавочной тени при контрастном исследовании мочевого пузыря и уретры
д) задержка самостоятельного мочеиспускания
Правильный ответ: д
12. Наиболее легким осложнением ранения мягких тканей области таза является:
а) недостаточность сократительной способности мышц
б) осложнения связанные с повреждением крупных сосудов
в) повреждение крупных нервных стволов
г) развитие гнойной инфекции
д) развитие анаэробной инфекции
Правильный ответ: а
13. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем в МПП следует произвести:
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) надлобковую пункцию пузыря
г) эпицистостомию
д) пластику уретры на катетере
Правильный ответ: в
14. При первичной хирургической обработке огнестрельных ранений таза не следует:
а) рассекать и иссекать поврежденные ткани
б) производить остеосинтез сломанных костей таза
в) восстанавливать целостность поврежденного органа (мочевого пузыря, прямой кишки, матки, влагалища)
г) останавливать кровотечение, удалять сгустки крови и инородные тела
д) тщательно дренировать раны
Правильный ответ: б
15. Кого эвакуируют в тыловые госпитали после оказания специализированной хирургической помощи?
а) только не пригодных к дальнейшей службе
б) только раненых со сроком лечения более 30-60 дней
в) только раненых со сроком лечения более 60-90 дней
г) раненых со сроком лечения более 30-60 дней и непригодных к дальнейшей службе
д) раненых со сроком лечения более 60-90 дней и непригодных к дальнейшей службе
Правильный ответ: г
16. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота производится на этапе оказания:
а) первой доврачебной помощи
б) первой медицинской помощи
в) первой врачебной помощи
г) квалифицированной медицинской помощи
д) специализированной медицинской помощи
Правильный ответ: г
17. При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с разлитым перитонитом
в) с эвентрацией внутренних органов
г) с внутрибрюшным кровотечением
д) находящиеся в бессознательном состоянии
Правильный ответ: г
18. Солдата придавило бензовозом к забору. Через 2 часа в ОмедБ состояние тяжелое, лежит на боку, ноги прижаты к животу, бледен. Живот вздут, умеренно напряжен, притупление перкуторного звука в отлогих местах. Укажите наиболее вероятный диагноз:
а) ушиб и сдавление живота, шок
б) переломы нижних ребер
в) перелом костей таза
г) разрыв полого органа, перитонит
д) внутрибрюшное кровотечение
Правильный ответ: д
19. При проникающих ранениях брюшной полости обязательно должно быть выполнено:
а) первичная хирургическая обработка раны
б) лапароцентез
в) рентгеноскопия брюшной полости
г) диагностическая лапаротомия
д) гастродуоденоскопия
Правильный ответ: г
20. У раненого с разрывом уретры и переполненным мочевым пузырем на МПП следует произвести:
а) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны
б) введение постоянного катетера
в) надлобковую пункцию пузыря
г) эпицистостомию
д) пластику уретры на катетере
Правильный ответ: в
21. Достоверные признаки проникающего ранения брюшной полости: 1) напряжение мышц передней брюшной стенки, 2) выпадение петель кишечника или сальника из раны, 3) симптом раздражения брюшины, 4) истечение мочи или кишечного содержимого из раны
а) 1,2
б) 2,3
в) 2,4
г) 3,4
д) 1,3
Правильный ответ: в
22. При закрытой травме органов брюшной полости наиболее достоверным методом диагностики является:
а) диагностическая лапаротомия
б) рентгенологическое исследование
в) лапароцентез
г) клиническое наблюдение
д) лапароскопия
Правильный ответ: а
23. При проникающем ранении в живот в ОмедБ в первую очередь должны быть оперированы раненые:
а) находящиеся в шоке
б) с признаками повреждения полых органов
в) находящиеся в удовлетворительном состоянии
г) с признаками внутреннего кровотечения
д) никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ
Правильный ответ: г
24. К достоверным признакам проникающего ранения брюшной полости не относится:
а) выпадение из раны петель кишечника;
б) выпадение из раны сальника;
в) положительный симптом Щеткина-Блюмберга;
г) истечение кишечного содержимого из раны.
Правильный ответ: в