- •Устройство кровати для лежачего больного Перемещение больного
- •1.1 Устройство кровати для лежачего больного. Общие правила.
- •Подставка из ящика.
- •Постельные принадлежности:
- •1.2. Перемещение больного Общие правила Подготовка
- •Подготовка пациента
- •Не торопитесь.
- •Беседуйте
- •Оценка комплекции сестер
- •Позаботьтесь о себе
- •Безопасность.
- •Технология. Поворот на бок (пациент не может помочь).
- •Поворот на бок (от себя). На длительное время.
- •✓ Руки должны быть максимально подсунуты
- •Под пациента;
- •✓ Практически бедра пациента лежат на ваших плечах;
- •✓ Чем ближе тело пациента к вам, тем вам
- •Поворот на бок на короткое время. «Простой поворот».
- •Поворот на спину из положения на боку
- •На парализованную сторону переворачивать можно.
- •Подтягивание пациента в кровати (больной не может помочь) Иллюстрации"Подтягивание пациента вверх" «охват» пациента
- •1.3.Смена постельного белья.
- •Общие правила
- •Технология. Первый способ
- •Вторй способ (пациенту запрещено двигаться).
- •При двух парализованных руках.
- •1.6.Мытье больного в постели
- •Общие правила
- •Общая информация
- •Информация об особенных проблемах
- •Информация для больного
- •Требуемая помощь
- •Процесс мыться
- •Как часто мыть больного?
- •Процесс мытья
- •Технология мытьё ног в постели
- •Мытьё головы в постели
- •Уход за волосами
- •Интимная гигиена женщин
- •Второй способ ( в домашних условиях можно сделать из махровой ткани «рукавичку» и использовать ее вместо корнцанга и марлевых салфеток с использованием влажных салфеток)
- •1.7. Дезинфекция
- •Дезинфекция методом погружения
- •Дезинфекция методом двукратного протирания
- •1.8 Проблемы длительного пребывания в постели.
Второй способ ( в домашних условиях можно сделать из махровой ткани «рукавичку» и использовать ее вместо корнцанга и марлевых салфеток с использованием влажных салфеток)
Помогите пациентке принять удобное положение на спине.
Подстелите под ягодицы пациентки впитывающую пеленку.
Помогите пациентке согнуть ноги в коленях и развести их в стороны.
Одной салфеткой протрите паховые складки движением сверху вниз к анальной области.
Второй салфеткой протрите лобок и большие половые губы движением сверху вниз.
Третьей салфеткой протрите складку между большими и малыми половыми губами движением сверху вниз.
Помогите пациентке повернуться на бок.
Осмотрите область ягодиц и спины – это важно для выявления ранних изменений на коже.
Четвертой салфеткой протрите область крестца и ягодиц.
Пятой салфеткой протрите межягодичную складку движением сверху вниз.
Менять салфетки необходимо так
же последовательно, как и делать обработку. Нельзя использовать грязную салфетку для
повторной обработки. Использованные салфетки следует сбросить в лоток для дезинфекции.
Количество салфеток, необходимое для очищения одной области зависит от степени загрязненности данной области. Направление движения салфетки учитывает анатомические особенности и
возможности занесения инфекции из ануса во влагалище и уретру.
Подача судна
(выполняется медсестрой без помощи пациента)
Оснащение: судно, кровать, стул, ветошь, перчатки.
№ |
Этапы |
Обоснование |
||
|
||||
1.1. |
Объяснить пациенту ход процедуры |
Мотивация пациента к сотрудничеству. Соблюдение прав пациента. |
||
1.2.. |
Приготовить ветошь (туалетную бумагу, салфетку) |
Подготовка к процедуре |
||
1.3. |
Приготовить стул |
Подготовка к процедуре |
||
1.4 |
Поставить судно на стул |
Подготовка к процедуре |
||
1.5. |
Снять боковое ограждение со стороны медсестры |
Обеспечение правильной биомеханики |
||
1.6. |
Освободить пространство от предметов |
Предотвращение травматизма медсестры при выполнении манипуляции |
||
II. Выполнение манипуляции |
||||
2.1. |
Откинуть одеяло в ножной конец кровати |
Предотвращение падения одеяла на пол |
||
2.2. |
Подготовить пациента к повороту на бок. |
Обеспечение физического комфорта пациента |
||
2.3. |
Повернуть пациента на бок |
|
||
2.4. |
Одной рукой придерживайте пациента, другой подставьте судно |
|
||
2.5. |
Повернуть пациента на судно |
|
||
2.6. |
Проверить, удобно ли лежит пациент. Нельзя перемещать судно под больным! |
|
||
2.7. |
Согнуть одну или две ноги в коленях |
Уменьшается физическая нагрузка на позвоночник и мышцы спины. Расслабление мышц живота |
||
2.8. |
Укрыть пациенты пеленкой или одеялом |
Обеспечение физического комфорта пациента |
||
2.9. |
Одеть перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности |
||
2.10 |
Откинуть одеяло |
|
||
2.11. |
Провести гигиеническую обработку промежности. Прежде чем лить воду на промежность необходимо попробовать температуру воды на внутренней поверхности бедра пациента.
|
Обеспечение гигиенического комфорта пациента. |
||
2.12. |
Повернуть пациента на бок, крепко придерживая судно. |
|
||
2.13. |
Продвинуть судно в ножной конец |
Предотвращение падения судна и попадания функциональных отправлений на постельное белье. |
||
2.14. |
Промокнуть ягодицы |
|
||
2.15. |
Повернуть пациента на спину |
|
||
2.16. |
2-мя руками переставить судно на стул |
Предотвращение падения судна |
||
2.17. |
Укрыть пациента |
Обеспечение физического комфорта |
||
III. Окончание манипуляции |
||||
3.1. |
Поставить боковое ограждение |
Предотвращение травматизма медсестры |
||
3.2. |
Вынести судно |
Обеспечение инфекционной безопасности |
||
3.3. |
Снять перчатки и положить их в емкость с дезсредством. |
Обеспечение инфекционной безопасности |
||
3.4. |
Вернуть предметы ухода на место |
|
||
D
Начало документа Оглавление