- •Устройство кровати для лежачего больного Перемещение больного
- •1.1 Устройство кровати для лежачего больного. Общие правила.
- •Подставка из ящика.
- •Постельные принадлежности:
- •1.2. Перемещение больного Общие правила Подготовка
- •Подготовка пациента
- •Не торопитесь.
- •Беседуйте
- •Оценка комплекции сестер
- •Позаботьтесь о себе
- •Безопасность.
- •Технология. Поворот на бок (пациент не может помочь).
- •Поворот на бок (от себя). На длительное время.
- •✓ Руки должны быть максимально подсунуты
- •Под пациента;
- •✓ Практически бедра пациента лежат на ваших плечах;
- •✓ Чем ближе тело пациента к вам, тем вам
- •Поворот на бок на короткое время. «Простой поворот».
- •Поворот на спину из положения на боку
- •На парализованную сторону переворачивать можно.
- •Подтягивание пациента в кровати (больной не может помочь) Иллюстрации"Подтягивание пациента вверх" «охват» пациента
- •1.3.Смена постельного белья.
- •Общие правила
- •Технология. Первый способ
- •Вторй способ (пациенту запрещено двигаться).
- •При двух парализованных руках.
- •1.6.Мытье больного в постели
- •Общие правила
- •Общая информация
- •Информация об особенных проблемах
- •Информация для больного
- •Требуемая помощь
- •Процесс мыться
- •Как часто мыть больного?
- •Процесс мытья
- •Технология мытьё ног в постели
- •Мытьё головы в постели
- •Уход за волосами
- •Интимная гигиена женщин
- •Второй способ ( в домашних условиях можно сделать из махровой ткани «рукавичку» и использовать ее вместо корнцанга и марлевых салфеток с использованием влажных салфеток)
- •1.7. Дезинфекция
- •Дезинфекция методом погружения
- •Дезинфекция методом двукратного протирания
- •1.8 Проблемы длительного пребывания в постели.
Процесс мытья
В процессе мытья обратите внимание на следующие моменты:
Минимальное распространение инфекции
Начинайте и заканчивайте процедуру с мытья своих рук. Это препятствует распространению инфекции, к тому же больному очень приятно знать, что ухаживающие за ним руки чистые. Обратите внимание на грязное белье. Лучше всего принести к кровати бак, мешок или ведро, и поместить белье туда. Не кладите грязное белье на пол!
Правило: от «чистого» к «грязному»
Во всем, что вы делаете, вы должны двигаться от «чистого» к «грязному». Если вы касаетесь чего-то «грязного», то обязательно вымойте свои руки прежде, чем делать что-то «чистое». Мочалку, использованную для грязных участков тела, не используйте потом для чистых участков.
Поднимание или переворачивание
Вы должны сами решить, поднимать или переворачивать пациента. Некоторые из пациентов могут садиться, некоторые нуждаются в помощи двух человек, что бы можно было помыть нижнюю часть тела.
Разбрызгивание воды
Сильное разбрызгивание и расплескивание воды создают дискомфорт. Вовремя убрав в нужное место грязное белье, вы так же предупредите неудобства.
Особые части тела
Некоторым частям тела уделите особое внимание. Область под грудью, подмышечные впадины, пупок, паховые складки, жировые складки, между пальцами ног - здесь может скопиться грязь, образоваться опрелости, возникнуть инфекция. Между пальцами ног просушите кожу особенно тщательно. Не забудьте вымыть больному уши.
Наблюдение
Во время мытья внимательно осмотрите кожу больного: места возможного образования пролежней, опрелостей, мацерации и прочие болезненные участки тела.
Переохлаждение
Во время мытья больного не допускайте переохлаждения. Раскрывайте только те части тела, которые нужно мыть. Вымытые немедленно укрывайте.
Достоинство пациента
Личное достоинство пациента всегда нужно уважать. Без необходимости не раскрывайте и не обнажайте больного. Во время мытья дверь в комнату держите закрытой, в больнице пользуйтесь около коечными ширмами. Шутки и смех во время процедуры недопустимы.
Общение
Во время мытья общайтесь с больным. Пациенты с воспалениями кожи и пролежнями особенно нуждаются в успокаивающих объяснениях, в личной беседе. Когда они разговаривают, то меньше смущаются и беспокоятся. Всегда разъясняйте больному, что вы собираетесь делать и что делаете.
Размещение
После процедуры мытья оставьте больного в наиболее удобном положении с учетом особенностей его заболевания (инсульт с поражением какой-либо стороны, травма, наличие пролежней и т.д.). Обязательно учитывайте тяжесть его состояния. И, конечно же, личные пожелания пациента.
Важно!
Последующие манипуляции, связанные с уходом за оборудованием, часто игнорируются. После того, как пациент принял комфортное положение:
почистите все использованное оборудование;
помойте использованное судно;
вымойте руки;
сделайте записи о состоянии раны или пролежня больного и о том, как прошло мытье.
Все оборудование должно быть на месте прежде, чем мытье начнется.
Нужные вещи
Полотенца (3 шт.):
одно махровое для головы;
два небольших для тела.
Постельное и нательное белье.
Пеленки (4 шт.):
две штуки для укутывания вымытых частей тела;
две штуки для настилания на клеенку во время мытья.
Ведро или бак для грязного белья.
Таз для тела (2 шт., лучше больших):
для мыльной воды;
для чистой воды.
Таз для головы.
Таз для ног.
Маленький тазик для кистей рук.
Кувшин.
Клеенки (2 шт.):
для мытья головы;
для мытья тела.
Прищепка или зажим для закрепления клеенки на шее.
Мыло, шампунь, фен, расческа или гребешок.
Мочалки или «рукавички» из х/б ткани (2 шт.).
Ватные тампоны и вазелин (при мытье головы вставляют в уши).
Ватные турундочки* или гигиенические палочки (для чистки ушей).
*Турундочка - маленький тампон, свернутый из ваты или марли.
Ножницы и кусачки (для ногтей).
Необходимые лекарства и перевязочные средства (если раны и пролежни надо перевязывать в процессе мытья).
Питательный крем (для сухой кожи), присыпка (для влажной кожи, и для лучшего просушивания складок кожи и между пальцами ног).
Резиновые медицинские перчатки (2 пары):
для мытья промежности;
для стрижки видоизмененных ногтей.
Ногти могут изменить нормальный вид в результате нарушения кровообращения в пальцах или при грибковых заболеваниях. Чтобы не подвергнуться опасности заражения грибком, лучше при любых измененных ногтях надеть перчатки.
Судно или утка (они могут понадобиться в процессе мытья).
Если в комнате холодно, то перед мытьем ее можно дополнительно обогреть. Для этого годятся безопасные обогреватели и тепловентиляторы.
МЫТЬЕ ЫТЬЕ
