- •«Босану клиникасы»
- •Кесар тілігін жасау
- •Босану әрекетін күшейту
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Акушерлік қысқыш салу
- •Кесар тілігін жасау
- •Плацента ажырауы
- •Амниотомия
- •Амниотомия
- •Кесар тілігі
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Басталған жатыр жыртылуы
- •Плацентаның толық жатуы
- •Краниотомия
- •Амниотомия
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •Акушерлік қысқыш
- •Акушерлік бұрылыс
- •Плацента ажырауы
- •Краниотомия
- •Акушерлік қысқыш
- •Окситоцинмен ынталандыру
- •1. Бақылау
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Нәрестенің вакуум-экстракциясы
- •Бақылау
- •Жатыр жыртылуы
- •Бақылау
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •1) Бақылау
- •5) Босануды ынталандыру
- •Кесар тілігі
- •Оксигенотерапия
- •Босанғаннан кейінгі кезеңнің физиологиясы және патологиясы
- •Региональды анестезия
- •Динамикада бақылау
- •Жүктіліктің физиологиясы және патологиясы
- •Амниотомия
- •4) Кесар тілігі
- •4) Ірі нәресте
- •4) Ірі нәресте
- •2) Амниотомия
- •4) Босануды ынталандыру
- •2) Амниотомия
- •3) Босануды ынталандыру
- •4) Кесар тілігі
- •1) Кесар тілігі
- •Экстрагениталды аурулар және жүктілік
- •Ірі нәресте
- •4. Бақылау
- •Контрацепция. Диспансеризация. Репродуктивті құқық.
Кесар тілігі
краниотомия
окситоцинмен ынталандыру
+амниотомия
акушерлік қысқыш
Босану бірінші , мерзімінде, егіз. Бірінші ұрық қазір ғана туылды, екінші ұрық көлденең орналасқан, қағанақ қабы бүтін. Ұрық жүрек соғуы 140 соққы/минутына.Ықтимал тактика?
+2-ші нәрестенің амниотомиясы
ұрықты аяғына аудару
окситоцинмен ынталандыру
амниотомия
спондилотомия
Жүктілік бірінші. Босану 16 сағаттан аса жалғасуда. Босанушының дене температурасы 38,5°С, жыныс жолдарынан бөлінділер іріңді, меконимен боялған. Қынаптан сыртқа қарай пульстанбайтын кіндік ілмегі шығып тұр. Ішкі зерттеу кезінде: ұрық басы кіші жамбас кіре берісінде кіші сегментпен артқы асинклитикалық қондырылған. Вастен симптомы оң. Ықтимал тактика?
+кесар тілігі
акушерлік қысқыш
кіндікті кіргізу
краниотомия
окситоцинмен ынталандыру
Преэклампсияның жеңіл дәрежесі бар босанушыда босану әрекеті басталғаннан кейін ішінде күрт ауру сезімі пайда болды. Пульсі 120 соққы/минутына. АҚҚ 90/60 мм сын.бағ. Жатыр қатайған, толғақтар арлығында босаңсымайды, пальпация кезінде жатырдың алдыңғы қабырғасында түбіне жақын ауру сезімді байқалады. Қынаптан аздаған қанды бөлінділер. Нәрестенің жүрек соғысы тыңдалмайды. Ықтимал диагноз?
+плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
плацентаның толық жатуы
плацентаның жартылай жатуы
жатырдың жыртылу қаупі
басталған жатыр жыртылуы
Алғаш босанушы 38 жаста. Жатыр мойны ашылуы 4,0 см. Суы бүтін. Нәрестенің жүрек соғысы 160 соққы минутына дейін. Орналасуы көлденең. Ықтимал тактика?
Амниотомия
+кесар тілігі
окситоцинмен ынталандыру
региональды анестезия
акушерлік қысқыш
Мерзімінен ерте босану. Аяқтарында, бетінде, алдыңғы ішперде қабырғасында,зәрде ақуыз 4 г/л, АҚҚ 190/100 мм сын. бағ. Кенеттен бас ауру пайда болды, көзі көрмей қалды, жатыр мойны ашылуы 8 см. Қағанақ қабы бүтін. Ұрық жүрек соғуы тыңдалмайды. Ықтимал тактика?
Амниотомия
акушерлік қысқыш
+магнезиальды және гипотензивті терапия
окситоцинмен ынталандыру
ұрық вакуум-экстракциясы
Жатыр ернеуінің толық емес ашылуында су кетті. Нәрестенің колденең орналасуы. Нәрестенің жүрек соғуы анық, ырғақты 160 соққы минутына. Ықтимал тактика?
Амниотомия
+кесар тілігі
окситоцинмен внтвлвндыру
ұрықты аяқа бұру
акушерлік қысқыш
Көп босанушы (7 босану). Жүктілігі жетілген. Іш айналымы 102 см, жатыр түбі биіктігі 34 см. Іштің тік бұлшықеттерінің диастазы бар (ажырау). Суы кеткеннен 5 сағат өтті. Босанудың ІІ-ші кезеңі 2 сағат жалғасуда. Келесі сағатта күшену күрт төмендеді. Нәрестенің жүрек соғуы 100 соққы/минутына. Ішкі зерттеуде: ұрық басы жамбастан шыға берісте. Жебе тәрізді жік тік өлшемде. Ықтимал тактика?