Матеріали для самоконтролю. А. Питання для самоконтролю.

• Основні етіопатогенетичні фактори, які зумовлюють виникнення раку печінки.

• Класифікація раку печінки.

• Передракові захворювання печінки..

• Основні гістоструктури пухлини та рівні її диференціювання.

• Клінічні симптоми хвороби.

• Обов’язкові методи обстеження та її результати.

• Додаткові методи обстеження та їх інформативність.

• Методи лікування раку печінки.

• Поєднано – променевий метод лікування.

• Прогноз.

• Групи ризику.

Рекомендована література:

а) Основна

1. Онкологія. За ред. В.П. Баштана, А.Л. Одабаш’яна, П.В. Шелешка. – Тернопіль: Укрмедкнига, 2003. – 313 с.

2. Онкологія. За ред. Б.Т. Білинського, Ю.М. Стернюка, Я. В. Шпарика. – Київ: Здоров’я, 2004. – 527 с.

3. Галайчук І.Й. Клінічна онкологія. Частина I: Посібник. – Тернопіль: «Укрмедкнига», 2003. – 276 с.

4. Онкологія. За ред. І.Б.Щепотіна. – Київ: «Книга плюс», 2006. – 496 с.

5. Лекції з клінічної онкології. Том 1. (Пухлини травного тракту). Учбовий посібник для студентів 5-6 курсів, інтернів та сімейних лікарів. За редакцією академіка АМН України професора Бондаря Г.В. – Донецьк: ООО «Норд Комп’ютер», - 2006. – 255 с.

б) Додаткова

1. Вибрані лекції з клінічної онкології. За ред. проф. Г.В.Бондаря і проф. С.В.Антіпової. Луганськ, 2009. – 560 с.

2. Стандарти діагностики і лікування онкологічних хворих. Затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «Онкологія» від 17.09. 2007 № 554. - 199 с.

в) Методична

В.Є. Мілерян. - Методичні основи підготовки проведення навчальних занять в медичних вузах (методичний посібник).- Київ, Хрещатик. – 2003. – 80с.5.

Б. Тести вихідного рівня знань по темі: “Рак печінки”.

1. До досягнень останніх десятиріч до діагностики гепатоцелюлярного раку відносять:

а) лапароскопію;

б) гепатосканування;

в) УЗД;

г) реакція Абелева-Татарінова;

д) комп`ютерна томографія.

2. Симптом Курвуаз`є не виникає:

а) при стенозі загального жовчного протоку;

б) при раці печінкової протоки;

в) при холедохолітіазі;

г) при раці фатерова соска

д) при раці головки підшлункової залози

3. Первинний рак по відношенню до метастатичного раку печінки в нашій країні зустрічається:

а) в однакових співвідношеннях часто;

б) частіше зустрічається первинний рак печінки;

в) частіше зустрічається метастатичний рак печінки;

г) обидві форми раку печінки зустрічаються однаково рідко.

4. До груп ризику розвитку первинного раку печінки відносять:

а) носії вірусу гепатиту “В”;

б) цироз печінки;

в) уживання в їжу продуктів, що заражені афлатоксином;

г) зараження опісторхозом;

д) все перераховане.

5. До країн з високим рівнем захворюваності первинним раком печінки відносять:

а) Замбію, Сінгапур, Швейцарію;

б) Польщу, Іспанію, Венгрію;

в) Великобританію, Югославію, Канаду;

г) Швецію, Норвегію, Данію.

6. На тлі опісторхозу частіше розвивається:

а) холангоцелюлярний рак печінки;

б) гепатоцелюлярний;

в) обидві форми зустрічаються з однаковою частотою;

г) опісторхоз не виказує впливу на розвиток раку печінки;

7. Первинний рак метастазує

а) гематогенно;

б) лімфогенно;

в) внутрішньоорганно;

г) всіма перерахованими шляхами;

8. Гепатоцелюлярний рак печінки частіше розвивається на тлі:

а) цирозу печінки;

б) опісторхозу;

в) і в тому і в іншому випадку;

г) ні в тому, ні в іншому випадку.

9. З перерахованих симптомів при первинному раку печінки найчастіше зустрічаються:

а) блідість шкіряних покривів;

б) жовтушність шкіряних покривів;

в) симптоми портальної гіпертензії;

г) гепатомегалія;

д) симптом Курвуазьє.

10. Найбільш достовірними методами, що дають можливість діагностувати пухлинні враження печінки є:

а) УЗД;

б) КТ;

в) ангіографія;

г) лапароскопія;

д) все перераховане однаково достовірне.

Правильні відповіді:

1.г. 2.а. 3.в 4.д 5.а 6.а 7.г 8.а 9.г 10.в.