- •Форма asia (изменена 03.06)
- •Моторный уровень
- •Шкала повреждений спинного мозга asia
- •Шкала тяжести повреждений asia
- •Пределение сенсорной функции (sensory score) Классификация реакции на прикосновение острым/тупым концом иглы
- •Тыльная
- •Глубокая анальная чувствительность
- •Проверка чувствительности кожи Чувствительные ключевые точки
- •Проблемы при определении чувствительности
- •Классификация по легкому прикосновению (light touch)
- •Чувствительные ключевые точки
- •Ладонная
- •Ладонная
- •Определение моторной функции, степень силы 0-5
- •Ключевые мышцы, используемые для определения моторной функции
- •Ключевые мышцы с5 – сгибатели локтевого сустава, степень силы 0, 1
- •Степень силы 4, 5
- •Ключевые мышцы с7 – разгибатели локтевого сустава, степень силы 2
- •Ключевые мышцы с8 – сгибатели концевой фаланги среднего пальца, степень силы 4, 5
- •Ключевые мышцы l2 – сгибатели бедра, степень силы 2
- •Ключевые мышцы l2 – сгибатели бедра, степень силы 3
- •Степень силы 0, 1
- •Степень силы 2
- •Степень силы 3
- •Степень силы 4, 5
- •Ключевые мышцы s1 – подошвенные сгибатели, степень силы 4, 5
Моторный уровень
Определение:
Сегмент, находящийся непосредственно над началом двигательного дефицита, с полной моторной иннервацией, ключевые мышцы которого имеют степень силы 5 (или 3-4).
Мышцы иннервируются (по крайней мере) двумя сегментами, при этом мышце придается более высокий сегмент спинного мозга. Наличие степени силы 3 или более (по крайней мере, наличие силы, преодолевающей силу тяжести) означает, что этот сегмент может считаться полностью иннервированным, если расположенная над ним мышца имеет степень силы 5.
Сенсорный уровень
Определение:
Дерматом, реагирующий с полной чувствительностью на прикосновение, различающий прикосновение острым / тупым концом иглы и расположенный непосредственно над началом сенсорного дефицита.
Неврологический уровень
Самый верхний сегмент спинного мозга с полностью сохраненной чувствительной и двигательной функциями, расположенный непосредственно над первым сегментом с дефицитом.
В грудном отделе - сенсорный уровень
Шкала повреждений спинного мозга asia
Шкала тяжести повреждений asia
Идентификация:
Пациент № 2034 Быстрая ссылка: sk
Неврологический уровень Зона частичной сохранности
Моторный Сенсорный Моторная Сенсорная
Стадия обследования |
Ожидается |
Дата обследования |
Шкала ASIA |
Правая |
Левая |
Правая |
Левая |
Правая |
Левая |
Правая |
Левая |
Очень острое повреждение |
03.03.2003 |
04.03.2003 |
C √ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
Острое 1
|
30.03.2003 |
30.03.2003 |
D √ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
Острое 11
|
25.05.2003 |
25.05.2003 |
D √ |
√ |
С5√ |
С3√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
Острое 111
|
17.08.2003 |
18.08.2003 |
D √ |
√ |
С6√ |
T2√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
Хроническое |
01.02.2004 |
10.02.2004 |
D √ |
√ |
С6√ |
С2√ |
С4√ |
√ |
√ |
√ |
√ |
Автоматическое определение тяжести повреждения на основании «Базы данных EMSCI»
Пределение сенсорной функции (sensory score) Классификация реакции на прикосновение острым/тупым концом иглы
Реакция отсутствует = 0
Пациент не ощущает прикосновения ни острым, ни тупым концом иглы.
Или: Пациент не может уверенно различать между прикосновениями острым и тупым концом иглы.
Реакция снижена = 1
Пациент уверенно различает прикосновения острым и тупым концом иглы, однако интенсивность ощущения прикосновения острым концом иглы отличается (сильнее или слабее) от чувствительности при прикосновении к коже лица.
Нормальная реакция = 2
Пациент уверенно различает прикосновения острым и тупым концом иглы, интенсивность ощущения прикосновения равна чувствительности при прикосновении к коже лица.
НО (не определяется)
Пациент не может уверенно различить прикосновения острым и тупым концом иглы даже к коже лица.
Или: Отсутствует доступ к чувствительной ключевой точке (или альтернативной точке дерматома) (в связи с наложением гипсовой повязки, ампутации...).
