- •Особливостями шлунку у дітей грудного віку є:
- •До складу шлункового соку входять наступні ферменти:
- •До складу підшлункового соку входять наступні ферменти:
- •Неприємне відчуття за грудиною
- •При патології шкт в калі можуть бути наступні патологічні домішки:
- •Знижений апетит
- •При патології шкт кал по консистенції може бути:
- •При огляді язика звертають увагу на:
- •Голодні болі
- •Лежачи на животі
- •Сидячи на краю ліжка
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Слиз *
- •Прожилки крові *
- •Виразкової хвороби шлунка *
- •Виразкової хвороби 12-палої кишки *
- •Гострого панкреатиту *
- •Виразкової хвороби шлунка
- •На лівому боці
- •На правому боці
- •В ділянці серця
- •В ділянці серця
- •На животі
- •Набряковий
- •Набряковий
- •Закрепи
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •Збираючи анамнез життя необхідно з’ясувати:
- •В правому підребір’ї
- •В лівому підребір’ї
- •Лежачи на животі
- •Лежачи на животі
- •Пальпаторно
- •Аускультативно
- •Блювота
- •Набряковий
- •Відрижка
- •Закрепи
- •Погано васкуляризована слизова оболонка
- •Зниження апетиту
- •Зниження апетиту
- •Біль в животі
- •Біль в животі
- •Глибока
- •Задишка
- •Задишка
- •Задишка
При проведенні глибокої пальпації живота класичним є положення дитини:
Лежачи на животі
лежачи на спині +
стоячи
Сидячи на краю ліжка
Глибока пальпація живота проводиться за методом:
Щоткіна-Блюмберга
Георгієвського-Мюссі
Образцова-Стражеска +
Курлова
При проведенні глибокої пальпації живота пальпується:
12-пала кишка
тонкий кишечник
товстий кишечник +
пряма кишка
Глибока пальпація живота проводиться:
тільки в певному порядку +
порядок пальпації немає ніякого значення
„проти годинникової стрілки”
за бажанням лікаря
Першим етапом глибокої пальпації живота є:
формування шкірної складки
установка руки лікаря перпендикулярно до пошукового органу +
заглиблення
перекачування через відділ товстого кишечника, що пальпують
Другим етапом глибокої пальпації живота є:
формування шкірної складки +
перекачування через відділ товстого кишечника, що пальпують
установка руки
заглиблення
Третім етапом глибокої пальпації живота є:
формування шкірної складки
установка руки
перекачування через відділ товстого кишечника, що пальпують
заглиблення руки всередину живота під час видиху хворого +
Четвертим етапом глибокої пальпації живота є:
формування шкірної складки
установка руки
заглиблення
перекачування (ковзання) через відділ товстого кишечника, що пальпують +
Шкірну складку утворюють в бік пупка при пальпації:
попереково-ободової кишки
висхідної ободової кишки +
низхідної ободової кишки +
сигмовидної кишки +
сліпої кишки +
Шкірну складку утворюють вверх при пальпації:
сигмовидної кишки
сліпої кишки
попереково-ободової кишки +
висхідної ободової кишки
низхідної ободової кишки
При проведенні глибокої пальпації товстого кишечника спочатку пальпується:
пряма кишка
сліпа кишка
сигмовидна кишка +
поперечно-ободова кишка
При проведенні глибокої пальпації товстого кишечника на другому місці пальпується:
пряма кишка
сліпа кишка +
сигмовидна кишка
поперечно-ободова кишка
Послідовність проведення глибокої пальпації товстого кишечника:
сліпа, висхідна, поперечно-ободова кишка, низхідна, сигмовидна
сигмовидна, сліпа, висхідна, низхідна, поперечно-ободова кишка +
сліпа, сигмовидна, висхідна, низхідна, поперечо-ободова кишка
сліпа, сигмовидна, поперечно-ободова кишка, висхідна, низхідна
При проведенні глибокої пальпації живота критеріями оцінки органу є його:
локалізація +
форма +
болючість +
розміри +
При проведенні глибокої пальпації живота критеріями оцінки органу є його:
щільність +
стан поверхні +
рухливість +
бурчання +
В нормі сигмовидна кишка при пальпації:
рухлива +
з гладкою поверхнею +
шириною в діаметрі 1-2 см +
бурчить
В нормі сигмовидна кишка при пальпації:
безболісна +
м’яка +
не бурчить +
дещо болюча
В нормі сліпа кишка при пальпації:
шириною в діаметрі 1-2 см
не бурчить
може бурчати при надавлюванні +
шириною в діаметрі 3-3,5 см +
В нормі сліпа кишка при пальпації:
безболісна +
з гладкою поверхнею +
дещо болюча
малорухлива +
В нормі поперечно-ободова кишка при пальпації:
безболісна +
з гладкою поверхнею +
може бурчати при надавлюванні
не бурчить +
В нормі поперечно-ободова кишка при пальпації:
розміщена на рівні пупка або дещо нижче +
шириною в діаметрі 2-2,5 см +
малорухлива
рухлива вверх і вниз +
В нормі поперечно-ободова кишка пальпується:
правою рукою
лівою рукою
бімануально +
білатерально +
Характерною ознакою подразнення очеревини є позитивний:
симптом Кера
симптом Щоткіна-Блюмберга +
симптом Керніга
симптом Лепіне
Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга це:
біль при пальпації в правій здухвинній ділянці
різке посилення болю при швидкому віднятті руки від передньої черевної стінки +
посилення болю при різкому вдиху
різке посилення болю при глибокій пальпації передньої черевної стінки
Позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга обумовлений:
збільшенням абдомінальних лімфатичних вузлів
запаленням жовчного міхура
запаленням підшлункової залози
подразненням очеревини +
Пальпацію нижнього краю печінки найчастіше проводять по:
передній серединній лінії живота
правій середньо-ключичній лінії +
лівій середньо-ключичній лінії
середній аксілярній лінії
В нормі пальпацію нижнього краю печінки проводять:
бімануально +
білатерально
правою рукою
лівою рукою
Перед пальпацією нижнього краю печінки необхідно:
зробити очисну клізму
поділити передню черевну порожнину на 9 квадрантів
зробити УЗД печінки
визначити нижній край печінки перкуторно +
При проведенні пальпації нижнього краю печінки необхідно з’ясувати:
розташування по відношенню до правої реберної дуги +
болючість +
наявність бурчання
форму краю печінки +
При проведенні пальпації нижнього краю печінки необхідно з’ясувати:
його рухливість +
форму краю печінки +
консистенцію печінки +
поверхню печінки +
Нижній край печінки в нормі:
у всіх виступає на 1-2 см нижче правої реберної дуги
у дітей до 5-7 років виступає на 1-2 см нижче правої реберної дуги +
знаходиться на рівні реберної дуги у всіх старше 5-7 років +
знаходиться на 2-3 см вище правої реберної дуги у всіх старше 5-7 років
Гепатомегалія – це:
зменшення розмірів печінки
опущення печінки
збільшення розмірів печінки +
недорозвинення печінки
В нормі нижній край печінки:
болючий
безболісний +
заокруглений
загострений +
В нормі нижній край печінки:
м’який +
гладенький +
ущільнений
горбистий
В нормі при перкусії передньої черевної стінки майже по всій поверхні виникає:
тимпанічний звук +
тупий звук
притуплення перкуторного звуку
ясний легеневий звук
Тупий звук в нормі визначається при перкусії над:
шлунком
печінкою +
ділянками кишок заповненими каловими масами +
заповненим сечовим міхуром +
Притуплений звук в нормі визначається при перкусії над:
шлунком
печінкою
ділянками кишок заповненими каловими масами
селезінкою +
За „шумом плеску” визначають:
нижній край печінки
нижню межу шлунка +
дно шлунка
верхню межу шлунка
При визначенні нижньої межі печінки перкусію проводять по:
передній серединній лінії живота
правій середньо-ключичній лінії +
лівій середньо-ключичній лінії
середній аксілярній лінії
При визначенні нижньої межі печінки перкусію проводять:
зверху вниз до тимпанічного звуку
знизу вверх до тупого звуку +
немає значення
Розміри печінки за Курловим визначають:
у дітей старше 5 років +
починаючи з моменту народження
лише у дітей старше 12 – 14 років
тільки у дорослих
За Курловим перший розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо-ключичній лінії +
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії
За Курловим другий розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії +
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо-ключичній лінії
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії
За Курловим третій розмір печінки – це відстань між:
верхньою і нижньою межами печінки по передній серединній лінії
верхньою і нижньою межами печінки по правій середньо-ключичній лінії
нижньою межею печінки по лівій реберній дузі та верхньою межею печінки по передній серединній лінії +
1-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см
9 – 11 см +
7 – 9 см
2-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см
9 – 11 см
7 – 9 см +
3-й розмір печінки за Курловим:
6 – 8 см +
9 – 11 см
7 – 9 см
