- •Инструментальные методы исследования
- •Рентгенологические методы исследования
- •Основные виды рентгенологических методов исследования
- •Применение рентгеноконтраснтных средств
- •Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Подготовка пациента к ирригоскопии(рентгенологическому исследованию толстой кишки)
- •Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей
- •Рентгенологические исследования в урологии
- •Подготовка пациента к бронхоскопии
- •Эндоскопические исследования
- •Подготовка пациента
- •Подготовка пациента
- •Эндоскопические исследования в урологии
- •Подготовка пациента
- •Подготовка пациента к узи органов брюшной полости( печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) и почек
Подготовка пациента
Натощак.
Очистительная клизма за 2 часа до исследования.
Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.
Ректоскоп вводится в прямую кишку на 25-30 см в колено-локтевом положении пациента(гибкий в положении на спине с приподнятыми и раздвинутыми нижними конечностями).
Колоноскопия – это эндоскопическое исследование высокорасположенных участков толстого кишечника. Очень важна тщательная подготовка, чтобы на стенках толстой кишки не осталось седержимого, которое снижает достоверность исследования.
Подготовка пациента
За 3 дня до исследования – бесшлаковая диета №4.
В течение 2 дней до исследования назначаются слабительные средства( кастороваое масло).
Вечером накануне исследования сделать очистительную клизму.
В день исследования натощак сделать очистительную клизму за 4 и 2 часа до исследования.
Провести премедикацию за 20-30 минут до исследования (0,1%-ным раствором атропина – 1 мл).
Провести анестезию области заднего прохода перед введением колоноскопа(3%-ной дикаиновой мазью).
Исследование проводится в положении лежа на левом боку.
Эндоскопические исследования в урологии
Цистоскопия – эндоскопическое исследование полости мочевого пузыря. Проводится в положении лежа на урологическом кресле.
Хромоцистоскопия – цистоскопия с в/в введением 5 мл 0,4%-ного раствора индигокармина (метиловый синий). Время и интенсивность выделения краски из мочеточников являются показателями функции почек и верхних мочевых путей.
Подготовка пациента
Натощак.
Утром, накануне исследования – очистительная клизма.
Опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.
Обработать наружное отверстие уретры антисептиком.
Перед введением цистоскопа мужчинам анастезируют мочеиспускательный канал. Цистоскоп поливают стерильным глицерином.
Цистоскопию проводит врач, м/с ассистирует.
После исследования пациент должен соблюдать постельный режим несколько часов.
Осложнения при проведении эндоскопических исследований возникают чаще при применении жестких эндоскопов (0,1%), а при исследовании фиброскопами – не превышают 0,003%.
Эндоскопические исследования могут вызвать травму органов, кровотечения, функциональные расстройства, инфицирование полостей и органов, аллергические осложнения. Для их профилактики необходимо строго соблюдать методику исследований.
Этика и деонтология в эндоскопии проявляются в охране психологического состояния пациента, в сохранении врачебной тайны, так как возникают ситуации, когда нужно объяснять суть изменения состояния здоровья пациента. Это должен делать врач.
Узи-эхография
Узи-эхография – это ультразвуковые исследования, основанные на регистрации ультразвуковых волн на экране видеомонитора, фиксацией на фотоплёнке. Ультразвуковые волны отражаются от границ тканей с различной плотностью, позволяют получить представление о характере патологических изменений в любом органе, отличить плотное образование от полости с жидкой средой ( опухоль, кисту, поликистоз, гидронефроз и др.).
Преимущества этого метода: в организм не вводят какие-либо вещества; безвредность и безопасность; возможность проводить в любом состоянии пациента, мгновенное получение результатов.
