Жарықтар

1. Жарық қабының құрамдасы болып табылады:

A. Көлденең тоқ iшек

+B. Аш iшек

C. Жатыр түтігі

+D. Үлкен шарбы

E. Қуық

2. Жарықтардың жиi кездесетін асқынуы болып табылады:

A. Жарықтық iсiк

+B. Жарықтың қысылуы

C. Жарықтың ішiнде бөгдезаттар

D. Жарықты перитонит

E. Жарықты туберкулез

3. Жарықтардың сирек түрлерiнежатады:

+A. Жапқыш тесік жарығы

B. Сан жарығы

+C. Бұтаралық жарық

+D. Құйымшақ жарығы

E. Кiндiк жарығы

4. Жарықтардың хирургиялық жолмен емдеуiнің мақсаты болып табылады:

A. Жарық iшiндегi құрамдасын азайту

B. Жарық iшiндегi құрамдасын емдеу

+C. Жарық қақпасының пластикасы

D. Жарық қабын алып тастау

E. Жарық қабын оқшаулату

5. Абдоминальды жарықтардың жиi асқынуы:

A. Жарықты перитонит

+B. Қайта салынбайтын жарық

C. Жарықты iсiк

D. Жарықты жарақат

E. Бөгде заттар

6. Кез-келген жарықтың құрамында келесi элементтер болады:

+A. Жарық қақпасы

+B. Жарық қабы

C. Жарық iсігінің болуы

+D. Жарық қабы ішіндегі құрамдас заттар

E. Қапішілік бөгде заттар

7. CS. Қысылған жарықтардың емi:

+A. Шұғыл хирургиялық кiрiсуді қажет етедi

B. Күш беретiн (taxis ) ену арқылы жарықтың қысылуын шешу

C. Ортопедиялық емдеу жеткiлiктi

D. Жоспарлы хирургиялық емді талап етедi

E. Әрдайым қысылған ағзаның резекциясы қажет

8. Құрсақ қабырғасының сирек жарықтарына жатады:

A. Кiндiк жарықтары

B. Сан жарықтар

+C. Бел жарықтары

+D. Құйымшақ жарықтар

E. Шап жарықтары

9. Сирек жарықтарға жатады:

+A. Спигелев сызығының жарықтары

+B. Обтурационды саңылау жарықтары

+C. Рихтер жарығы

+D. Бел жарықтары

E. Операциядан кейiнгi жарықтар

10. Рихтер жарығына тән болып табылады:

+А. Тар жарықты сақинамен

B. Кең жарықты сақинамен

C. Алып

D. Жарықтың көптеген қабымен

E. Maydl түрі

11. Қысылған жарықты тексергенде анықталады:

+A. Жарықтың қайта салынбайтыны

+B. Жарықтың пальпациялағанда ауру сезімі

+C. Жарықтың керілген аймағында тері жабындысы созылған

D. Тартылған iш

+E. Жөтел түрткiсі симптомының жоқтығы

12. Жарықтардың ең қолайсыз асқынуларынажатады:

+A. қысылу

B. Жарықты туберкулез

C. Жарықты перитонит

D. Қайта салынбау

E. Жарықты iсiктер

13. Жарықтардың эволюциясы келесi болуы мүмкін:

A. Емделу

+B. Өмірге қауіпті асқынулардың пайда болуы

+C. ұлғаюы

D. Супраинфекция

E. Қатерлi ісікке айналуы

14. Жарықтардың қайсы түрінде қап ішінде iшектердiң бiрнеше ілмектері болады?

A. Эпигастральды жарық

+B. Maydl жарығы

C. Рихтер жарығы

D. Обтурационды саңылау жарықтары

E. Сан жарығы

15. Аталған жағдайдадың қайсысы жарықтардың асқынуларына жатпайды?

A. Жарықты туберкулез

+B. Өңеш саңылауының жарығы

C. Жарықты перитонит

D. Рихтер жарығы

Е. Жарықты iсiктер

16. Жарықтың қай түрi қабырғалық қысылумен сипатталады?

A. Обтурационды саңылау жарықтары

B. Maydl жарығы

+C. Рихтер жарығы

D. Кiндiк жарығы

E. Шап жарығы

17. Жарықтарда жиi қысылады:

A. Асқазан

+B. Аш iшек

C. Тоқ iшек

D. Қуық

E. Жатыр және оның қосалқылары

18. Аталған жарықтардың арасында сирек қысылатыны:

A. Қиғаш шап

+B. Тік шап

C. Сан

D. Кiндiк

E. Операциядан кейiнгi

19. Қысылған жарықтар үшiн тән емес:

А. Жарық деңгейінде қатты ауру сезімі

В. Қайта салынбайтындығы

С. Жарықты томпаю аймағындағы тері жабындысы созылған

D. Жөтел түрткiсі симптомының жоқтығы

+E. Ректальды тексеру кезінде ауру сезімі

20. Рихтер жарығына тән емес:

+A. Iшектiң өтімсіздігі белгiлерi

B. Жарықтың аз өлшемi

C. Тар жарықты қақпалар

D. Аздаған ауру синдромы

E. Қысылған ағзаның некроз қаупі

21. Рихтер және Литтре жарықтары бiрінен бірі ажыратылады:

A. Ауру синдромының интенсивтілігімен

B. Iшектi транзитке ықпалымен

C. Қысылған ағзалардағы микроциркуляция бұзылыстарының тереңдiгімен

D. Жарық қабының құрамдасымен

+E. Қысылу түрімен

22. Нәжісті қысылу дамуына ықпал ететін себепшi факторларға жатады:

+A. Физикалық күштеме

B. Жарықтың қайта салынбауы

C. Жарықтық саңылаудың өлшемдерi

D. Жарықты қап жабысқақтары

E. Iшек моторикасының бұзылысы

23. Келесi қысылған жарықтар iшек өтімсіздігімен қосарланбайды:

+A. Рихтер жарығы

B. Бұрын анықталмаған

C. Обтурационды саңылау жарықтары

D. Спигелев сызығы

E. Бұтаралық

24. Қысылған жарық ажыратылуы керек:

A. Орнына салынбайтын жарықтардан

B. Копростаздан

C. Псевдоқысылудан

D. Iшек өтімсіздігінен

+Е. Барлық жауаптары дұрыс

25. Жарық қабында 2 ішек ілмегі бар қысылуды қалай атайды?

A. Нәжісті қысылу

B. Эластикалық сақинада қысылу

C. Қабырғалық

+D. ретроградты

E. Псевдоқысылу

26. Жарықты флегмоналар дамуына ықпал етпейдi:

A. Қысылған ағзалардағы көктамырлық іркілу

B. Жарықты қап және iшектердегi гипертензия

C. Iшек қабырғасында микроциркуляция бұзылыстары

D. Iшек қабырғасының тосқауылды функциясының төмендеуi

+E. Қысылудан тыс iшектердiң дертті өзгерiстерi

27. Қысылудан проксимальды орналасқан ішекте дертті өзгерістердің пайда болуымен байланыспаған феномендер қандай?

+A. Сорудың төмендеуі

B. Газдардың қуыс ішіндежиналуы

C. Көктамырлық iркiлу

D. Микроциркуляция бұзылыстары

E. Құсу

28. Қысылу уақыты 2 сағаттан аспаған кезде төмендегілерден басқа жағдайда жарықты спонтанды шешу мүмкін:

A. Науқас жағдайының ауырлығы

B. Миокард инфарктi

C. Ми циркуляциясының аумақты бұзылысы

D. Қарттық жас

+E. Операциядан бас тарту

29. Қысылған жарықты күш салып (taxis ) орнына салутөмендегілермен қатерлі:

A. Қысылған ілмектердің жыртылуы

B. Iшектердiң салдануының дамуымен

C. Толық емес орнына салумен

D. Iштегi қан кетумен

+Е. Барлық жауаптары дұрыс

30. Қысылған жарықты спонтанды енгізуден соң төмендегідей қажеттiлiк тууы мүмкін:

A. Динамикада бақылау

B. Лапароскопия

C. Шұғыл лапаротомия

D. Херниотомии

+F. Барлық жауаптары дұрыс

31. Теріні тілген соң спонтанды жарықтың енуі пайда болды. Тактикалық варианттардың қайсысы орындалуы мүмкiн?

+A. Херниотомиядан кейін науқасты бақылау

+B. Херниотомия және қысылған ағзаны хернио-лапаротомдытілік арқылы зерттеу

+C. Херниотомия диагностикалық лапаротомиядан кейiн

D. Жарықты қап арқылы интраоперациялық лапароскопиямен херниотомия

32. Жарықты қаптың флегмонасы сипатталады:

+A. қызбамен

+B. интоксикациямен

+C. Iсiкпен және жарық айналасының қызаруымен

D. Полиуриямен

33. Қысылған жарыққа хирургиялық кiрiсу орындағанда ерекше көңіл бөлінеді:

A. Жарықты қапты бөлуге

B. Қысатын сақинаны кесуге

C. Қапты тілуге

+D. Қысылған ағзаны босату мен фиксациялауға

34. Ілмектің тiршiлiк қабiлеттiлігiнiң анықталуына керек:

+A. түс

+B. перистальтика

+C. Мезентериальды тамырлардың пульсациясы

D. Қысылу түрі

35. Егер қысылу аймағында ілмектердің тiршiлiк қабiлеттiлігiн анықтау қиынға соқса, не істеу керек?

A. Құрсақ қуысына ішекті енгізу және 24 сағаттан кейiн диагностикалық лапаротомия орындау

B. Серо-серозды тігістермен қысылған аймақтың инвагинациясы

C. Iшектердiң сына тәрізді резекциясы

+D. Т-Т анастомозымен iшектiң резекциясы

36. Алдыңғы құрсақ қабырғасы жарықтарының дамуындағы негiзгi себеп болып табылады:

A. Физикалық күштеме

B. Семiру

C. Тез жүдеу

D. Азу

+E. Алдыңғы құрсақ қабырғасының құрылым ерекшелiктерi

37. Сыртқы қысылған жарықтың тән симптомдарына жатады:

+A. Жіті басталуы

+B. Жарықты томпаю аймағында қатты ауру сезімі

C. Iшек өтімсіздігі

+D. Жөтел түрткiсі симптомының оң болуы

+E. Қайта салынбайтындығы

38. Шап жарығында Меккель дивертикулы қысылған, ол қысқан жарық сақинасын тілген соң тiршiлiкке қабiлеттi деп анықталды. Хирургиялық тактикаға жатады:

A. Құрсақ қуысына дивертикулды енгізу

B. Дивертикул резекциясы

C. Ішек пен дивертикулдың сына тәрізді резекциясы

+D. Т-Т анастомозымен iшек резекциясы

39. Жарықты қап флегмонасында орындалатын операцияның сәттеріне жатады:

+A. лапаротомия

+B. Iшектердiң резекциясы

+C. Жарық қабын тілу, гангренозды ілмектің экстирпациясы

D. Жарықты саңылауды жабу

40. Аталған факторлардың қайсысы қысылған жарықтардың операция алды кезеңіне ықпал етедi?

+A. Науқас жағдайы

+B. Қысылу уақыты

+C. Ілеспелі дерт

D. Жарық өлшемдерi

41. Қысылған шап жарығы ажыратылуы керек:

A. Шап лимфаденитiнен

B. Жіті орхиэпидидимиттен

C. Шап лимфотүйіндеріне ісiк метастаздарынан

D. Қысылған сан жарығынан

+Е. Барлық жауаптары дұрыс

42. Қайта салынбайтын жарықтарда қандай іс-шаралар қатерлi болып табылады:

A. Жарықты томпаюды пальпациялау

B. Жіті хирургиялық кiрiсу

C. Жөтел түрткiсін анықтау

+D. Мануальды енгізу

E. Тік iшек немесе қынаптың саусақты зерттеуi

43. Операциядан кейiнгi жарықтарды алдын-алудың хирургиялық әдiстерiне жатады:

+A. херниопластика

+B. аутопластика

+C. Синтетикалық материалмен жарық қақпасының пластикасы

D. Iшектердiң резекциясы

E. Шарбы резекциясы

44. Операциядан кейiнгi жарықтардың пайда болуында негiзгi фактор болып табылады:

A. Тiлудiң сипаты

B. Науқастың биологиялық фоны

C. Операциядан кейiнгі жіті зәрдің өтпеуі

+D. Жарақаттың iрiңдеуi

E. Операциядан кейiнгі физикалық күштеме

45. Ерте және еркiн эвисцерацияларда хирургиялық тактикаға қосылады:

A. Операцияның кідіруі

B. Белсендi лаважбен дренажды орнату

+C. Құрсақ қабырғасын шұғыл түрде қалпына келтiру

D. Кешендi параклиникалық тексеру

E. Динамикалық бақылау

46. Операциядан кейiнгi қысылған жарықтардың хирургиялық тактикасына қандай факторлар ықпал етедi?

+А. Науқастың жасы мен жағдайы

+B. Қысылған ағзадағы өзгерістер мен қысылу мерзімі

+C. Жарықтың өлшемдерi

D. Жарықтың топографиясы

47. Диафрагмальды жарықтарда қандай ағзалар қысылуы мүмкін?

A. Асқазан

B. Көлденең тоқ iшек

C. Аш iшектің ілмегі

D. Паренхиматозды ағзалар

+Е. Барлық жауаптары дұрыс

48. Диафрагмальды жарықтардың диагностикасында маңызды:

A. Ауру сезімі синдром

B. Жүрек-қантамыр жетіспеушілігі белгiлері

C. Iшек өтімсіздігінің белгiлерi

D. Кеуде қуысын қосатын объективті синдромдар

+E. Рентгенологиялық тексеру

49. Операциядан кейiнгi антибиотикотерапия жайлы сөйлемнің қайсысы қате болып табылады?

+A. Антибиотиктер қысылған жарықтардың барлық жағдайдаында көрсетiлген

B. Олар iшектердiң резекциясында көрсетiлген

C. Жарықты қап флегмонасына орындалған операцияда көрсетілген

D. Мiндеттi түрде перитонитте

E. Операциядан кейін асқынулар пайда болғанда қажетті

50. Аталған факторлардың қайсысы жарықтардың пайда болуына мүмкiндiк туғызады?

A. Бүйрек жеткiлiксiздiгi

B. Гастро-дуоденальды ойық жаралар

+C. Созылмалы жөтел

D. Гипертиреоидизм

E. Төменгі бөліктік пневмония