Билет № 96

1. Сахарный диабет и беременность. Клиника, диагностика. Лечение в различные сроки беременности. Диагностика и неотложная помощь при кетоацидотической и гипогликемической комах.

2. Интерпретируйте результат УЗИ беременной:

В полости матки один плод в головном предлежании, размеры плода соответствуют 38-39 неделям беременности. Сердцебиение плода «+». Плацента по переднебоковой стенке матки, мелкокистозные изменения, по краю плаценты имеется гиперэхогенной плотности участок 3х3 см.

3. У родильницы после родов переношенным плодом в раннем послеродовом периоде возникло атоническое кровотечение. После принятых мер кровотечение прекратилось, матка плотная, общая кровопотеря достигла 1000,0 мл. Состояние родильницы средней степени тяжести, кожные покровы бледные, пульс 112 ударов/минуту, слабого наполнения. АД 80/50 мм рт. ст. Проба Ли – Уайта 8 минут. Через 10 минут вновь появились кровянистые выделения из половых путей 200.0 мл и продолжаются.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет № 97

1. Антифосфолипидный синдром. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика лечения. Противопоказания к вынашиванию беременности.

2. Интерпретируйте результат КТГ плода:

Наличие поздних децелераций с амплитудой более 45 ударов/минуту

3. Ранний послеродовый период. Кровопотеря 250,0 мл и продолжается. Матка на уровне пупка, мягкая. После наружного массажа матка сократилась, но затем вновь расслабилась. Кровопотеря 400,0 мл, женщина побледнела, появилось головокружение, АД 90/50 мм рт. ст., пульс 100 ударов/ минуту.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет № 98

1. Влияние беременности на функцию желудочно-кишечного тракта. Заболевания желудка и кишечника у беременных. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, тактика лечения. Противопоказания к вынашиванию беременности.

2. Интерпретируйте результат общего анализа крови беременной:

Эритроциты – 3,2х10¹²/л;

Гемоглобин - 90 г/л;

Лейкоциты – 4,6х10⁹/л;

Гематокрит – 34%;

Тромбоциты – 170х10⁹/л.

3. У роженицы Д., 28 лет, родившей плод массой 4300,0, при осмотре шейки матки на зеркалах обнаружен кровоточащий разрыв шейки матки с переходом на свод влагалища.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.