Основные ее цели:

• повышение профессионализма медицинских сестер,

• разработка должностных обязанностей и стандартов деятельности,

• участие в разработке принципов аттестации, тарифной сетке оплаты,

• материальная и моральная поддержка медицинских сестер, защита их прав,

• связь с международными организациями, обмен опытом.

В 1989 году в Туле прошел 1-й съезд медицинских сестер России.

В августе 1993 года в подмосковном поселке Голицыно был проведен Российско-американский семинар по реформе сестринского образования и практики под девизом: «Новые сестры – новой России!»

Основные направления реформы сестринского дела в России:

• создание философии сестринского дела;

• создание нормативно-правовой базы сестринского дела;

• внедрение понятия «сестринский процесс» в сестринское образование и сестринскую практику;

• создание многоуровневой системы подготовки медицинских сестер;

• создание Ассоциации российских медицинских сестер.

В 1994 году была образована Ассоциация медсестер России.

Задачи Международного Совета медсестер:

• содействие сестринскому образованию и сестринской практике;

• совершенствование профессиональных стандартов;

• развитие национальных ассоциаций;

• улучшение социального статуса медицинской сестры.

«Философия сестринского дела».

Философия сестринского дела – система идей, взглядов на профессию медсестры, она направлена на формирование профессионального мировоззрения медсестер, осмысление идеалов, этических норм и ценностей этой профессии и определяет содержание сестринского дела, его цели и задачи, место в современном обществе и в системе здравоохранения.

Философия сестринского дела рассматривает вопросы профессиональной этики.

Философия сестринского дела – это теоретическое обоснование сестринской профессии. Она описывает сестринское дело таким, каким оно должно быть в идеале с точки зрения медсестер, как профессиональной группы.

На 1-ой Всероссийской научно-практической конференции по теории сестринского дела в 1993 году были сформулированы принципы философии сестринского дела в России. «Философия сестринского дела является частью общей философии и представляет собой систему взглядов на взаимоотношения между сестрой, пациентом, обществом и окружающей средой. Она основана на общечеловеческих принципах этики и морали. В центре этой философии находится человек».

Философия сестринского дела – это фундамент для решения вопросов о содержании сестринского, требованиях к специалисту.

Она отвечает на вопросы:

- миссия, цели и задачи сестринского дела,

- что такое сестринское дело?

- соотношение сестринского дела и медицины,

- профессиональная этика,

- соотношение сестринского дела и общества.

Смысл профессии – понятие, присущее любой профессиональной группе. Оно оправдывает и истолковывает свойственные для данной профессии моральные нормы, показывает, ради чего необходима приписываемая должность, определяет ценности.

Ценности – это те нравственные характеристики, в которых находят выражение интересы и устремления определенной социальной группы, ее представления о высшей справедливости.

Философия сестринского дела выдвигает в качестве своих ценностей здоровье, сохранение достоинства, заботу, высокий профессионализм, она, как и всякая теория, оперирует определенными понятиями:

«Сестринское дело» - часть медицинского ухода за здоровьем, специфическая деятельность, наука и искусство, направленные на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в условиях изменения окружающей среды, т.е. сестринское дело предусматривает наличие трех основных компонентов – медсестры, пациента, окружающей среды.

«Человек» - это единство физического, духовного, психосоциального начал, он находится под постоянным воздействие факторов окружающей среды.

«Пациент» - объект сестринского ухода. Причем пациент это как больной, так и здоровый человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его.

«Медсестра» - это специалист с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела и допущенный к сестринской практике.

Она должна обладать определенными свойствами души или добродетелями, а также овладеть профессиональными навыками для выполнения своих обязанностей.

Этической основой профессиональной деятельности медсестры является гуманность и милосердие. Важнейшими задачами профессиональной деятельности медсестры являются: комплексный всесторонний уход за пациентами и облегчение их страданий; восстановление здоровья и реабилитация; содействие укреплению здоровья и предупреждение заболеваний. Этический Кодекс дает четкие нравственные ориентиры профессиональной деятельности медсестры, призван способствовать консолидации, повышению престижа и авторитета сестринской профессии в обществе, развитию сестринского дела в России.

Этическими элементами философии сестринского дела являются: этические обязанности, ценности, добродетели.

Этические обязанности: говорить правду, делать добро, не причинять вреда, уважать права пациента, держать слово, быть преданной, уважать право пациента на самостоятельность.

Этические ценности: профессионализм, здоровье, здоровая окружающая среда, независимость, человеческое достоинство, забота (уход).

Добродетели: это понятия нравственности, служащие обобщенной характеристикой положительных устойчивых моральных качеств личности. Добродетели определяют личные качества, которыми должна обладать медсестра: знание, умение, сострадание, милосердие, терпение, целеустремленность.

Развитие творческого потенциала сестер возможно только в том случае, если общество выполнит свои обязательства по отношению к ним.

Сестра действует независимо и в сотрудничестве с другими профессиональными работниками сферы здравоохранения с тем, чтобы удовлетворить потребности общества и отдельных пациентов в защите здоровья.

Окружающая среда – это совокупность природных, социальных и духовных условий, в которых осуществляется жизнедеятельность конкретного человека и человеческих сообществ.

Здоровье – динамическая гармония личности с окружающей средой, достигнутая посредством адаптации.

Выполнение обязанностей по уходу за больными, участие в мероприятиях по реабилитации больных и профилактике заболеваний – неотъемлемая часть сестринского дела.

Таким образом, если человек выбирает профессию медсестры, он принимает на себя моральное обязательство придерживаться тех обязанностей, ценностей, добродетелей, на которых основана философия сестринского дела.

Тема № 2 «Общение в сестринском деле.

Обучение в сестринском деле».

Значение психотерапевтического воздействия хорошо известно, - его ценность превосходит многие другие методы лечения. Поэтому общение – одно из важных умений, необходимых для эффективной деятельности сестры.

Общение – непрестанные, динамические серии событий, включающие передачу информации от отправителя к получателю. Сложный многоплановый процесс установления и развития контактов между людьми, пораждаемый потребностями совместной деятельности и включающий в себя обмен информацией, выработку единой стратегии взаимодействия, восприятие и понимание другого человека.

Общение может быть вербальное (словестное, речевое) – процесс передачи информации при общении от одной личности другой. Оно должно быть ясным и кратким. Вербальное общение эффективно, если: говорить медленно, не злоупотреблять специальной терминологией, выбирать скорость и темп речи, правильно выбирать время для общения, следить за интонацией своего голоса, выбирать нужную громкость, убедиться в том, что вас поняли.

Невербальное (бессловестное) общение – общение с использованием мимики, жестов, осанки и позы вместо слов. Письменное общение является исключительным для сестры. Оно может быть эффективным, если учесть следующие рекомендации: пишите аккуратно или печатными буквами, выбирайте правильный размер и цвет букв, в записку должна быть включена вся необходимая информация, пишите грамотно, выбирайте понятные и простые слова, обязательно подписывайте ваше сообщение.

Эффективность письменного общения зависит от: умения человека читать, понимания написанного, видит ли написанное, знает ли язык, на котором написано сообщение.

Для эффективного письменного общения следует придерживаться следующих правил: человеку, не умеющему читать, рисуйте картинки, будьте точны, называя время (утро, вечер), будьте внимательны.

Бессловестное общение осуществляется и с помощью символов, жестов, мимики, поз, прикосновения.

Внешний вид сестры – один из важных аспектов невербального общения, он отражает некоторые аспекты личности медицинского работника, в частности степень его заботы, внимания к больному, способность к сопереживанию. Если она одета профессионально пациент ей будет больше доверять.

Выражение лица, мимика и жесты («язык тела»). Мимика сообщает совсем не то, что говорит человек, этот канал общения более достоверно выражает чувства и подразумеваемый смысл. Тело человека, походка – это тоже способ передачи сообщения и самовыражения. Выражение лица значительно влияет на общение с пациентом, т.к. лицо проявляет шесть основных чувств: удивление, страх, гнев, отвращение, счастье и печаль.