- •Лекция №6. Скелет верхних и нижних конечностей. Кости верхних конечностей.
- •Соединение костей плечевого пояса.
- •Скелет предплечья
- •Кости кисти.
- •Соединения костей свободной верхней конечности
- •Возрастные особенности строения скелета вешней конечности.
- •Скелет нижней конечности
- •Скелет свободной нижней конечности
- •Таз как целое.
- •Половые различия таза
Скелет предплечья
Локтевая кость (ulna) длинная трубчатая кость, имеет тело и два конца. Она длиннее, чем лучевая кость, расположена с медиальной стороны предплечья. Головка локтевой кости находится на нижнем конце.
Верхний конец - толстый, принимает участие в образовании локтевого сустава. Имеет 2 отростка. Локтевой отросток выступает вверх и назад. При разогнутом локтевом суставе он заходит в ямку локтевого отростка плечевой кости. Венечный отросток направлен вперед, меньше, чем локтевой, и соответствует венечной ямке плечевой кости при согнутом предплечье. Между отростками - блоковидная вырезка. У основания венечного отростка латерально - лучевая вырезка, а ниже венечного отростка спереди - бугристость локтевой кости.
Тело имеет трехгранную форму, три поверхности и три края. От поверхности тела берут начало мышцы, осуществляющие движения запястья и пальцев, а также мышцы, супинирующие и пронирующие предплечье. От передней поверхности начинаются мышцы - сгибатели, а от задней - разгибатели.
Нижний конец небольших размеров, имеет округлое возвышение – головка локтевой кости с суставной окружностью для сочленения с нижним концом лучевой кости (дистальный лучелоктевой сустав). Медиально от головки шиловидный отросток.
Лучевая кость (radius) расположена с латеральной стороны предплечья. Это длинная трубчатая кость, она короче локтевой и состоит из тела и двух концов, которые имеют возвышения для прикрепления мышц и связок.
Верхний конец - небольшая головка с неглубокой суставной поверхностью для сочленения с головкой плечевой кости. Ее боковая поверхность служит для сочленения с лучевой, вырезкой локтевой кости. Под головкой - шейка, книзу и медиально от которой - бугристость лучевой кости - место прикрепления сухожилия двуглавой мышцы плеча.
Тело имеет 3 поверхности и 3 края. Острый край обращен к острому краю локтевой кости и называется межкостным. От тела берут начало мышцы: спереди - сгибатели и пронаторы, сзади - разгибатели предплечья и кисти вместе с супинаторами. Межкостная перепонкамежду локтевой и лучевой костями отделяет мышцы задней группы предплечья от передней.
Нижний конец почти квадратный и участвует в образовании двух суставов. Его запястная суставная поверхность соединяется с первым рядом костей запястья. На медиальном крае - локтевая вырезка для сочленения с локтевой костью. Снаружи на конце - шиловидный отросток.
Кости кисти.
Запястье (carpus) состоит из восьми коротких губчатых костей, расположенных в два ряда.
Проксимальный ряд: Снаружи кнутри: ладьевидная; полулунная, трехгранная, гороховидная (сесамовидная кость). Первые три кости образуют эллиптическую суставную поверхность для сочленения с дистальным концом лучевой кости. Ладьевидная кость напоминает лодку, а полулунная имеет форму лунного серпа.
Дистальный ряд: Кость – трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная кости. На поверхности каждой кости имеются суставные фасетки для сочленения с соседними костями. На ладонной поверхности выступают бугристости. С тыльной стороны кости образуют выпуклость, а с ладонной -вогнутость - борозду запястья, через которую проходит связка, преобразующая борозду в канал для сухожилий мышц и нервов.
Пясть (metacarpus) образована пятью короткими трубчатыми - пястными костями с одним истинным эпифизом. Их называют по порядку со стороны большого пальца Ι, ΙΙ, ΙΙΙ, IV, V. Самая короткая и толстая - I пястная кость, а самая длинная - ΙΙ. Каждая из них имеет тело, основание и головку.
Проксимальный конец основание основания несут суставную поверхность, при помощи которой пястные кости сочленяются с костями запястья, а по бокам - для сочленения друг с другом. Основание 1 пястной кости имеет седловидную суставную поверхность для сочленения с трапециевидной костью, а боковые фасетки отсутствуют. Основание II пястной кости образует вырезку для трапециевидной кости.
Дистальный конец – головка: формирует сустав с проксимальными фалангами. По бокам головок - шероховатые ямки для связок.
Тело пястной кости имеет форму призмы. Ее широкая поверхность обращена кзади (в направлении тыла кисти). По сторонам тела прикрепляются межкостные мышцы.
Фаланги (ossa digitorum manus) короткие трубчатые кости с одним эпифизом. Большой палец имеет 2 фаланги: проксимальную и дистальную, а остальные пальцы - по 3 фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную. Каждая фаланга имеет тело, основание и головку.
