- •Эталон ответов студентов после самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов по теме «Анатомо-физиологические особенности (афо) систем и органов при старении».
- •1. Нейрогуморальные механизмы старения. Афо нервной системы у лиц пожилого и старческого возраста.
- •1.1. Какие морфологические, метаболические и функциональные изменения происходят в нервной системе при старении?
- •1.2. Какие клинические проявления нарушений нервно-психической деятельности характерны для старения?
- •2. Анатомо-физиологические особенности (афо) дыхательной системы у лиц пожилого и старческого возраста
- •2.1. Какие изменения грудной клетки характерны для старения?
- •2.2. Какие изменения приводят к снижению дренажной функции бронхов?
- •2.3. Какие изменения легочной ткани характерны для старения?
- •2.4. К каким последствиям приводят возрастные изменения дыхательной системы?
- •3. Анатомо-физиологические особенности (афо) сердечно-сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста.
- •3.1. Какие изменения сердца наблюдаются при старении?
- •3.2. Какие изменения в сосудах происходят при старении?
- •3.3. Как меняется гемодинамика в пожилом и старческом возрасте?
- •3.4. Какие последствия возникают при старении сердечно-сосудистой системы?
- •4. Анатомо-физиологические особенности (афо) пищеварительной системы у лиц пожилого и старческого возраста
- •4.1. Какие изменения возникают в ротовой полости и пищеводе при старении?
- •4.2. Какие изменения в желудке типичны для старения?
- •4.3. Какие афо кишечника характерны для старения?
- •4.4. Какие изменения возникают в пищеварительных железах при старении?
- •4.5. Какие афо желчного пузыря способствуют образованию камней?
- •5. Анатомо-физиологические особенности (афо) мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста
- •5.1. Какие изменения в почках происходят при старении?
- •5.2. Какие изменения в мочевыводящих путях нарушают нормальный отток мочи?
- •6. Анатомо-физиологические особенности (афо) эндокринной системы у лиц пожилого и старческого возраста
- •6.1. Какие последствия возникают в результате возрастных изменений в вилочковой железе?
- •6.2. Какие последствия возникают при возрастных изменениях в щитовидной железе?
- •6.3. Какие изменения происходят в половых железах у лиц пожилого и старческого возраста?
- •6.4. Какие изменения возникают при атрофии клеток островков Лангерганса в поджелудочной железе?
- •7. Анатомо-физиологические особенности (афо) кожных покровов и опорно-двигательной системы у лиц пожилого и старческого возраста
- •7.1. Какие изменения кожных покровов характерны для процессов старения?
- •7.2. Какие дегенеративно-дистрофические изменения костей и суставов характерны для старения?
4.4. Какие изменения возникают в пищеварительных железах при старении?
Происходит атрофия паренхимы печени. В гепатоцитах уменьшается количество гликогена, накапливается пигмент липофусцин
Значительно снижается печеночный кровоток
Снижаются все функции печени: белково-синтетическая (уменьшается синтез альбуминов, протромбина и др. белков), гликогенобразующая, антитоксическая.
Снижается микросомальное окисление, поэтому могут возникать частые осложнения при приеме лекарств.
При старении уменьшается масса паренхимы поджелудочной железы и увеличивается объем соединительной и жировой ткани. Резко сужаются протоки поджелудочной железы.
Значительно снижается секреторная функция поджелудочной железы: уменьшается объем сока и содержание всех ферментов, особенно снижается количество липазы. Это приводит к нарушению пищеварения при несоблюдении диеты, особенно переедании, употреблении жирной, жареной пищи, алкоголя.
Происходит атрофия инсулярного аппарата поджелудочной железы, что может приводить к недостаточности инсулина и нарушениям углеводного обмена.
4.5. Какие афо желчного пузыря способствуют образованию камней?
Желчный пузырь увеличивается в объеме, тонус мускулатуры и двигательная активность значительно снижаются. Это приводит к нарушению своевременного оттока желчи из желчного пузыря и застою желчи. Застой желчи усиливается при редком питании и дефиците в рационе продуктов с желчегонным эффектом. Изменяется химический состав желчи: снижается содержание желчных кислот и фосфолипидов, но повышается содержание холестерина, что повышает риск образования желчных камней
5. Анатомо-физиологические особенности (афо) мочевыделительной системы у лиц пожилого и старческого возраста
5.1. Какие изменения в почках происходят при старении?
С возрастом уменьшается объем функционирующей почечной паренхимы, количество нефронов уменьшается на 1/3 и более, формируется возрастной нефросклероз
Падает уровень почечного кровообращения, клубочковой фильтрации. Уменьшается суточный диурез, в старческом возрасте диурез в 2 раза меньше, чем у двадцатилетних.
При старении снижаются основные почечные функции: азотовыделительная, водовыделительная, электролитовыделительная. Снижается также концентрационная функция почек. Поэтому при возникновении двусторонних заболеваний почек быстрее возникает почечная недостаточность
5.2. Какие изменения в мочевыводящих путях нарушают нормальный отток мочи?
Почечные чашечки, лоханка, мочеточники с возрастом уплотняются, теряют эластичность, увеличивается их емкость, а сократительная функция снижается, что замедляет эвакуацию мочи.
Нарушается функция сфинктеров мочевыводящих путей, что способствует частому возникновению рефлюксов – обратному забросу мочи (например везико-уретральный рефлюкс - заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Рефлюксы способствуют застою мочи и развитию инфекции мочевых путей.
При старении утолщается стенка мочевого пузыря, уменьшается его эластичность и емкость, что определяет возрастное учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночное время. Уменьшение сократимости сфинктеров мочевого пузыря и мышц мочеиспускательного канала способствует возникновению недержания мочи – инконтинеции. Развитию инконтиненции способствуют также различные заболевания мочеполовой системы у мужчин и женщин, заболевания нервной системы.
Возрастные изменения мочевыделительной системы снижают ее надежность и способствуют развитию заболеваний МВС.