6. Анатомо-физиологические особенности (афо) эндокринной системы у лиц пожилого и старческого возраста

6.1. Какие последствия возникают в результате возрастных изменений в вилочковой железе?

• Процесс старения в вилочковой железе начинается в молодом возрасте, а к пожилому возрасту происходит глубокая атрофия, что приводит к значительному сокращению возможностей иммунной системы

6.2. Какие последствия возникают при возрастных изменениях в щитовидной железе?

• Возрастная атрофия железистой ткани приводит к снижению в крови тироксина и трийодтиронина, что приводит к появлению симптомов гипотиреоза. Уменьшается образование тепловой энергии, появляется ощущение зябкости, слабость, сонливость, снижение активности. Нарушаются все виды обмена. Увеличивается масса тела. Характерна сухость и бледность кожи, выпадение волос, в том числе на лице. Урежается пульс. Нарушается липидный обмен, ускоряется развитие атеросклероза. Характерны запоры. При появлении перечисленных признаков пациента необходимо направить к врачу для обследования.

6.3. Какие изменения происходят в половых железах у лиц пожилого и старческого возраста?

• У мужчин масса яичек уменьшается, снижается активность сперматогенеза. Концентрация тестостерона снижается. Однако либидо и потенция у мужчин могут сохраняться до 80-90 лет. В предстательной железе возникает доброкачественная гиперплазия, возрастает масса и объем железы, что может приводить к нарушениям мочеиспускания.

• У женщин развивается менопауза, прогрессивно снижается снижается концентрация в крови эстрадиола и прогестерона и возрастает концентрация тестостерона. Развиваются обменно-эндокринные нарушения: ожирение, атеросклероз, остеопороз, остеоартроз и др. проблемы нарушения здоровья.

6.4. Какие изменения возникают при атрофии клеток островков Лангерганса в поджелудочной железе?

• В результате атрофии клеток островков Лангерганса развивается относительная инсулиновая недостаточность. Происходит активация контринсулярной системы. В результате развиваются нарушения углеводного обмена, предрасполагающие к развитию сахарного диабета

7. Анатомо-физиологические особенности (афо) кожных покровов и опорно-двигательной системы у лиц пожилого и старческого возраста

7.1. Какие изменения кожных покровов характерны для процессов старения?

• После 60 лет развивается атрофия всех слоев кожи и подкожной клетчатки, а после 75 лет кожа значительно истончается. Резко снижается эластичность кожи, появляются морщины, борозды и складки. Атрофируются потовые и сальные железы, ухудшается кровоснабжение кожи, кожа становится сухой, часто появляется кожный зуд.

• Резко падают защитные функции кожных покровов. При незначительных травмах возникают трещины, ссадины, раны. При длительном сдавлении – пролежни.

При внедрении инфекции возникают тяжелые воспалительные и некротические процессы

7.2. Какие дегенеративно-дистрофические изменения костей и суставов характерны для старения?

• Развивается остеопороз – системное метаболическое заболевание скелета, характеризующееся уменьшением массы и плотности костной ткани, приводящее к повышенной хрупкости костей и высокому риску переломов. Основные факторы риска первичного остеопороза – пожилой и старческий возраст (сенильный ОП), постменопауза, наследственная предрасположенность, курение, малоподвижный образ жизни, дефицит кальция и вит. Д в питании. Характерны низкотравматичные переломы костей голени, предплечья, позвонков, шейки бедра. У 98% лиц развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.

• Нарушается структура и функция суставных хрящей, развивается остеоартроз.

9