6. Грыжи живота

001. У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

a) наблюдение, операция при ущемлении грыжи

b) оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи

c) наблюдение с исключением тяжелой Физической нагрузки

d) плановая операция до развития осложнений

e) ношение бандажа

Верный ответ: d

002. ТАКТИКА ПРИ НЕВПРАВИМОЙ ГРЫЖЕ

a) ношение бандажа

b) назначение физиопроцедур

c) плановая операция

d) экстренная операция

e) наблюдение у хирурга

Верный ответ: c

003. ПЛАСТИКУ ГРЫЖЕВОГО ДЕФЕКТА ПРИ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕ ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПО МЕТОДИКЕ

a) Бассини

b) Мартынова

c) Спасокукоцкого

d) Мейо

e) Жирара

Верный ответ: d

004. УКАЖИТЕ ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ УЩЕМЛЕНИЯ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ СТЕНКИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

a) боли в области грыжевого выпячивания

b) тенезмы

c) задержка стула и газов

d) дизурия и гематурия

e) диспепсия

Верный ответ: d

005. ТАКТИКА ПРИ КОПРОСТАЗЕ В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ

a) экстренная операция

b) плановая операция

c) введение зонда в желудок с его промыванием

d) назначение слабительных и сифонных клизм

e) выполнение паранефральной блокады

Верный ответ: d

006. ТАКТИКА ПРИ ВОСПАЛЕНИИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА

a) экстренное оперативное вмешательство

b) ношение бандажа

c) консервативное лечение

d) вскрытие грыжевого мешка

e) назначение физиопроцедур

Верный ответ: c

007. БЕДРЕННЫЕ ГРЫЖИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЮТСЯ

a) у мужчин

b) у женщин

c) у детей

d) у стариков

e) пол и возраст не имеют значения

Верный ответ: b

008.ТАКТИКА ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ ГРЫЖИ В ПРИЕМНОМ ПОКОЕ

a) больного можно отпустить домой

b) экстренная операция - грыжесечение

c) госпитализация больного в хирургическое отделение для

наблюдения

d) назначение антибиотиков и сифонных клизм

e) экстренная лапаротомия с ревизией кишечника

Верный ответ: c

009. НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ОБРАЗОВАНИЯ ГРЫЖИ

a) неустойчивый стул

b) дизурическиа расстройства

c) диспепсические расстройства

d) тяжелая физическая нагрузка

e) частое переедание

Верный ответ: d

010. ПРИ ВСКРЫТИИ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ВЫДЕЛИЛОСЬ 100 МЛ МОЧИ. О КАКОЙ ГРЫЖЕ ИДЕТ РЕЧЬ

a) вправимой

b) невправимой

c) Рихтеровсйой

d) скользящей

e) ложной

Верный ответ: d

011. У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ ЛЕВОСТОРОННЯЯ КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЯМ. ИМЕЕТСЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ

a) ношение постоянного бандажа

b) экстренная операция при очередном ущемлении

c) оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи

d) плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений

мочеиспускания

e) одновременное грыжесечение и удаление аденомы

Верный ответ: d

012. ЧТО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ ПРИ ГРУБОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ

a) консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

b) экстренную операцию- грыжесечение

c) плановую операцию после амбулаторного обследования

d) госпитализацию с наблюдением в хирургическом отделении

ношение бандажа

Верный ответ: c

013. ДЛЯ ЧЕГО ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА И ПУПОЧНЫМИ ГРЫЖАМИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ ОБСЛЕДОВАТЬ ЖЕЛУДОК

a) для определения характера органа в грыжевом мешке

b) для выявления размеров грыжевых ворот для диагностики внутри брюшной гипертензии

c) для исключения опухоли желудка или язвенной болезни

d) для исключения гастростаза

Верный ответ: d

014. БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ, ТЕМПЕРАТУРА 39 ⁰С, ГИПЕРЕМИЯ, ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ОТЕК МОШОНКИ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНОГО

a) некроз яичка

b) фуникулит

c) флегмона грыжевого мешка

d) острый орхит

e) водянка яичка

Верный ответ: c

015. ПРИЗНАК, УКАЗВЫВАЮЩИЙ НА НЕЖИЗНЕСПОСОБНОСТЬ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ

a) замедленная перистальтика

b) обычный цвет кишки

c) отсутствие пульсации сосудов брыжейки

d) спавшаяся отводящая петля кишки

e) спазмированная петля кишки

Верный ответ: c

016. КАКАЯ СТЕНКА ПАХОВОГО КАНАЛА БЫВАЕТ ОСЛАБЛЕНА ПРИ ПРЯМОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ

a) верхняя

b) передняя

c) задняя

d) нижняя

e) ни одна

Верный ответ: c

017. ПРИЗНАКИ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ КРОМЕ

a) резкой боли

b) внезапной невправимости грыжи

c) высокой температура

d) острого начала заболевания

e) болезненности грыжевого выпячивания

Верный ответ: c

018. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ: а) КУРЕНИЕ, б) ВНЕЗАПНОЕ ПОХУДАНИЕ, в) ОСОБЕННОСТИ АНАТОМИЧЕСКОГО СТРОЕНИЯ ПЕРЕДНЕЙ БРЮШНОЙ СТЕНКИ, г) ПОВЫШЕННОЕ ВНУТРИБРЮШНОЙ ДАВЛЕНИЕ, д) ТЯЖЕЛАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ РАБОТА – СПОСОБСТВУЮТ ВОЗНИКНОВЕНИЮ ГРЫЖ ЖИВОТА

a) а, б, в

b) 6, г, д

c) б, в, г, д

d) а, г, д

Верный ответ: c

019. УКАЖИТЕ КАКУЮ СТЕНКУ БЕДРЕННОГО КОЛЬЦА РАССЕКАЮТ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ БЕДРЕННОЙ ГРЫЖЕ

a) переднюю

b) заднюю

c) латеральную

d) медиальную

e) никакую

Верный ответ: d

020. ПАХОВАЯ ГРЫЖА У ДЕТЕЙ СВЯЗАНА С

a) необлитерированным вагинальным отростком брюшины

b) гиперпродукцией водяночной жидкости

c) нарушением лимфооттока

d) слабостью передней брюшной стенки

e) повышенной физической нагрузкой

Верный ответ: a

021. ВОЗНИКНОВЕНИЮ БРЮШНЫХ ГРЫЖ СПОСОБСТВУЕТ

a) пожилой возраст

b) прогрессирующее похудание

c) особенности строения передней брюшной стенки в местах возник­новения грыж;

d) заболевания, вызывающие повышение внутрибрюшного давления

e) все перечисленное

Верный ответ: e

022. НИЖНЕЙ СТЕНКОЙ ПАХОВОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ

a) поперечная фасция

b) нижний край наружной косой мышцы живота

c) Жимбернатова связка

d) паховая связка

e) край подвздошной кости

Верный ответ: d

023. РИХТЕРОВСКИМ НАЗЫВАЕТСЯ УЩЕМЛЕНИЕ

a) пристеночное

b) сигмовидной кишки в скользящей грыже

c) желудка в диафрагмальной грыже

d) Меккелева дивертикула

e) червеобразного отростка

Верный ответ: a

024. ПАХОВО-МОШОНОЧНУЮ ГРЫЖУ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО ВСЕМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, КРОМЕ

a) варикоцеле

b) опухоли семенного канатика

c) опухоли яичка

d) гидроцеле

e) аневризмы v.saphenamagna

Верный ответ: e

025. ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ АБДОМИНАЛЬНОЙ ГРЫЖЕ НЕЗАВИСИМО ОТ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНО

a) спазмолитики и теплая ванна

b) наблюдение

c) антибиотики и строгий постельный режим

d) обзорная рентгенография брюшной полоски

e) экстренная операция

Верный ответ: e

026. ПРИ УЩЕМЛЕНИИ ГРЫЖИ У БОЛЬНОГО С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ПОКАЗАНО

a) наблюдение, холод на живот

b) вправление грыжи

c) введение спазмолитиков

d) положение Тренделенбурга

e) экстренная операция

Верный ответ: e

027. НАЛИЧИЕ ЯИЧКА В ГРЫЖЕВОМ МЕШКЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

a) скользящей грыжи

b) ущемленной грыжи

c) бедренной грыжи

d) врожденной грыжи

e) косой паховой грыжи

Верный ответ: d

028. ПРЯМУЮ ПАХОВУЮ ГРЫЖУ ХАРАКТЕРИЗУЕТ СЛАБОСТЬ СТЕНКИ

a) задней

b) верхней

c) передней

d) нижней

e) всех стенок

Верный ответ: a

029. УЩЕМЛЕННУЮ БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

a) с ущемленной паховой грыжей

b) с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки

c) с острым лимфаденитом

d) со всеми заболеваниями

e) ни с чем из перечисленных

Верный ответ: d

030. НЕВПРАВИМОСТЬ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ

a) спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка

b) спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника

c) рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими тканями

d) не соответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру гры­жевых ворот

Верный ответ: a

031. МЕТОДОМ, ОБЛЕГЧАЮЩИМ РАСПОЗНАВАНИЕ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ И ВОДЯНКИ ЯИЧКА ЯВЛЯЕТСЯ

a) пункция

b) аускультация

c) экстренная операция

d) трансиллюминация

e) пальпация

Верный ответ: d

032. ПЕРВООЧЕРЕДНЫМ МЕРОПРИЯТИЕМ ПРИ УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ ЯВЛЯЕТСЯ

a) теплая ванна

b) вправление грыжи

c) экстренная операция

d) спазмолнтики для облегчения вправления грыжи

e) анальгетики перед вправлением грыжи

Верный ответ: c

033. ДЛЯ УЩЕМЛЕНИЯ ГРЫЖИ НЕ ХАРАКТЕРНО НАЛИЧИЕ

a) резких болей в области грыжи

b) внезапного развития заболевания

c) симптома кашлевого толчка

d) быстрого развития кишечной непроходимости

e) невправимости грыжи

Верный ответ: c

034. БЕДРЕННУЮ ГРЫЖУ ДИФФЕРЕНЦИРУЮТ СО ВСЕМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ КРОМЕ

a) холодного натечника

b) паховой грыжи

c) липомы

d) кисты Бартолиниевой железы

e) варикозного узла

Верный ответ: d

035. ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ПОВРЕЖДЕННОЙ ГРЫЖИ ОБРАЗОВАН

a) париетальной брюшиной

b) брыжейкой кишки

c) влагалищным отростком брюшины

d) висцеральной брюшиной

e) поперечной фасцией

Верный ответ: c

036. ПРОЯВЛЕНИЕМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ ЯВЛЯЕТСЯ

a) дисфагия

b) частая рвота

c) частые изжоги

d) похудание

e) ничего из названного

Верный ответ: c

037. ПАРАЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ ГРЫЖА ОПАСНА

a) ущемлением желудка

b) малигнизацией

c) прекардиальными болями

d) ничем из названного

e) всем названным

Верный ответ: a

038. ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

a) легкая вправляемость

b) врожденная природа

c) одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полос­ти, частично покрытый брюшиной;

d) проникновение между мышцами и апоневрозом

e) все перечисленное верно

Верный ответ: c

039. ПОКАЗАНИЕМ К ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНОМ ВПРАВЛЕНИИ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

a) наличие грыжевого выпячивания

b) появление перитонеальных признаков

c) повышение температуры

d) дизурические явления

e) сам факт самопроизвольного вправления

Верный ответ: b

040. ЧАЩЕ ВСЕГО В ОБРАЗОВАНИИ СКОЛЬЗЯЩЕЙ ГРЫЖИ УЧАСТВУЮТ

a) тощая, и подвздошная кишка

b) сигмовидная и нисходящая кишка

c) слепая кишка и мочевой пузырь

d) сальник

e) жировые подвески ободочной кишки

Верный ответ: c

041.УКАЖИТЕ РАННИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ УЩЕМЛЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ ВНУТРЕННИХ ГРЫЖАХ

1. диарея

2. коллапс

3. схваткообразные боли в животе, задержка отхождения газов

4. симптомы раздражения брюшины

5. дегидратация

Верный ответ: с.

042.КАКОЙ ВИД ОСТРОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ВЫЗЫВАЕТ РЕТРОГРАДНОЕ УЩЕМЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ

1. спаечная

2. функциональная

3. обтурационная

4. странгуляционная

5. смешанная (обтурация + странгуляция)

Верный ответ: e.

043.БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ ВЫЗВАЛ ТЕРАПЕВТА НА ДОМ. ДАВНОСТЬ УЩЕМЛЕНИЯ 10 ЧАСОВ. ИМЕЮТСЯ ПРИЗНАКИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ, ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ НАД ГРЫЖЕВЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ. ДЕЙСТВИЯ ВРАЧА

1. вправление грыжи

2. вправление грыжи после инъекции наркотиков

3. холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики

4. экстренная госпитализация в хирургический стационар

5. направление на консультацию к хирургу

Верный ответ: d.

044.ЧТО РЕКОМЕНДОВАТЬ БОЛЬНОМУ 80 ЛЕТ БЕЗ ГРУБОЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ПРИ ЧАСТЫХ УЩЕМЛЕНИЯХ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖИ

1. консервативное лечение, направленное на регуляцию стула

2. экстренная операция – грыжесечение

3. плановая операция после амбулаторного обследования

4. госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении

5. ношение бандажа

Верный ответ: c.

045.БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПОСТУПИЛ НА 3 СУТКИ ОТ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. ТЕМПЕРАТУРА ДО 39С, ГИПЕРЕМИЯ, ИНФИЛЬТРАЦИЯ И ОТЕК МОШОНКИ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНОГО

1. некроз яичка

2. фуникулит

3. флегмона грыжи

4. острый орхит

5. запор

Верный ответ: c.

046.ДЛЯ ЧЕГО ПОЖИЛЫМ БОЛЬНЫМ С ГРЫЖАМИ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА И ПУПОЧНЫМИ ГРЫЖАМИ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ СЛЕДУЕТ ОБСЛЕДОВАТЬ ЖЕЛУДОК

1. для определения характера органа в грыжевом мешке

2. для выявления размеров грыжевых ворот

3. для диагностики внутрибрюшной гипертензии

4. для исключения опухоли желудка или язвенной болезни

5. для исключения гастроптоза

Верный ответ: d.

047.У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ ЛЕВОСТОРОННЯЯ КОСАЯ ПАХОВАЯ ГРЫЖА СО СКЛОННОСТЬЮ К УЩЕМЛЕНИЮ. ИМЕЕТСЯ АДЕНОМА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАРУШЕНИЕМ МОЧЕИСПУСКАНИЯ. ВАШИ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. постоянное ношение бандажа

2. экстренная операция при очередном ущемлении

3. оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи

4. плановая операция после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания

5. грыжесечение и удаление аденомы

Верный ответ: d.

048.У БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ПРАВОСТОРОННЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ ВНОВЬ ПОЯВИЛОСЬ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ. ВАШИ ДЕЙСТВИЯ

1. наблюдение, операция при ущемлении грыжи

2. операция при прогрессирующем увеличении грыжи

3. наблюдение, исключение тяжелой физической нагрузки

4. плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи

5. рекомендация ношения бандажа

Верный ответ: d.

049.ПРИ КАКИХ ГРЫЖАХ ГРЫЖЕВОЙ МЕШОК ЧАЩЕ БЫВАЕТ МНОГОКАМЕРНЫМ С ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ, КАРМАНАМИ, КИСТАМИ

1. паховых

2. бедренных

3. пупочных

4. белой линии

5. послеоперационных вентральных

Верный ответ: е.

050.БОЛЬНАЯ С ИЗБЫТОЧНЫМ ПИТАНИЕМ И ГИПЕРСТЕНИЧЕСКИМ ТЕЛОСЛОЖЕНИЕМ ПОСТУПИЛА ДЛЯ ПЛАНОВОГО ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПО ПОВОДУ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЙ ВЕНТРАЛЬНОЙ ГРЫЖИ. ГРЫЖА 25-30 СМ, ВПРАВИМАЯ. УКАЖИТЕ МЕТОДЫ ПРЕДОПЕРАЦИОННОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ПОДГОТОВКИ БОЛЬНОЙ

1. стандартное обследование (общий анализ крови и мочи, ЭКГ, группа крови и Rh-фактор, сахар крови)

2. стандартное обследование + спирометрия

3. никаких дополнительно методов обследования не требуется

4. рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование

5. рентгеноскопия желудка + спирометрия + стандартное обследование + ношение бандажа при вправленной грыже

Верный ответ: е.

051.КАКОЙ ИЗ ФАКТОРОВ ОПРЕДЕЛЯЕТ АБСОЛЮТНЫЕ ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНО ВПРАВИВШЕЙСЯ УЩЕМЛЕННОЙ ГРЫЖЕ

1. наличие симптомов перитонита

2. сроки с момента ущемления

3. сопутствующие заболевания

4. пол и возраст больного

5. неполноценное обследование больного

Верный ответ: а.

052.КАКОВА КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ РИХТЕРОВСКОМ УЩЕМЛЕНИИ

a.стертость клинической картины с минимальными изменениями в области грыжевого мешка

2. быстрое развитие клиники тонкокишечной непроходимости

   1. возникает клиника толстокишечной непроходимости

2. возникает дизурия

2. появляются симптомы внутрибрюшного кровотечения

Верный ответ: а.

053.У ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ  ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА. КАКОЙ ОРГАН УЩЕМЛЕН

1. сигмовидная кишка

2. желудок

3. сальник

4. тонкая кишка

5. придатки матки

Верный ответ: d.

054.У БОЛЬНОЙ 60 ЛЕТ С ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ВПРАВИМОЙ ПУПОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ ВНЕЗАПНО УВЕЛИ-ЧИЛОСЬ В ОБЪЕМЕ ГРЫЖЕВОЕ ВЫПЯЧИВАНИЕ, ИЗМЕНИЛСЯ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ, ГРЫЖА ПЕРЕСТАЛА ПОЛНОСТЬЮ ВПРАВЛЯТЬСЯ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ. УКАЖИТЕ ПРИЧИНУ ПОЯВИВШЕЙСЯ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ

1. ущемление органа в грыжевом мешке

2. невправимая пупочная грыжа

3. метастаз рака желудка в пупок

4. умбилицит

5. асцит

Верный ответ: a.

055.У БОЛЬНОЙ С ОЖИРЕНИЕМ IV СТЕПЕНИ ВНЕЗАПНО ПОЯВИЛИСЬ ТЯНУЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА СПРАВА С ИРРАДИАЦИЕЙ В ПРАВОЕ БЕДРО, ТОШНОТА, ОДНОКРАТНАЯ РВОТА, ПАЛЬПИРУЕТСЯ ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ НИЖЕ ПАХОВОЙ СКЛАДКИ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ

1. почечная колика справа