I.Контроль исходного уровня знаний (12 тестовых заданий прилагаются)

II. Разбор теоретического материала (устно-речевой опрос).

III. Практическая работа студентов

1.Проведение процедуры электроодонтодиагностики

Аппаратура. Используют аппараты ЭОМ-3, «ИВН-01», «Пульп- тест-Про».

Врач работает в резиновых перчатках с пластмассо­вым шпателем вместо зеркала.

1.Зуб изолируется от слюны и тщательно высушивается ватными шариками в направлении острорежущего края к экватору. Для высушивания не применять химических веществ (спирт, эфир). В интактных зубах электрод располагается на чувстви­тельных точках: середина режущего края резцов, клыков, щечных буг­ров премоляров, медиальнощечных бугров у моляров.

2. В кариозных зубах ЭОД проверяют го дня кариозной полости, предварительно убрав дентин и просушив полость. При исследовании корневой пульпы - ЭОД проверяют у устьев корневых каналов.

3. Если рядом металлическая коронка, то она изоли­руется целлулоидной матрицей. Нужно следить за тем, чтобы электро­держатель не соприкасался со слизистой оболочкой губы, щеки, десны.

4.Пассивный электрод в руке пациента, активный - на зубе.

5. Подается ток переменного напряжения, частотой 50 Гц. Ток подается пороговой величины, он вызывает ощущения ост­рого «укола», «щелчка», «шевеления».

Примечание:пульпа интактных зубов реагирует на ток в пределах 2-6 мкА, глубокий кариес - 6-10 мкА, острые формы пульпитов - 15-35 мкА, хронические -- 40-60 мкА, снижение возбудимости от 100 - 200 мкА свидетельствует о гибели коронковой пульпы и реакции тактильных Рецепторов периодонта. При пародонтите и неврите иногда отмечается повышение возбудимости до 1,5 мА — 1 мА. ЭОД необходимо всегда рассматривать в сочетании с клиническими исследованиями и рентге­нографией.

1.Проведение процедуры электосонтерапии

Процедуру демонстрируют при помощи аппарата для терапии электросном «Электросон-5» (ЭС-10-5), при этом пациент (студент) сидит на стуле лицом к классу.

Предварительную подготовку аппарата к работе и про­верку его исправности необходимо производить в следую­щем порядке:

1. После проверки работоспособности аппарата ручки «ток пациента» и «уровень ДПС» поставить в крайнее левое положение, разомкнуть электроды и приступить к демонстрации процедуры электросонтерапии, соблюдая следующий порядок:

1. два соединенных между собой электрода, вмонтиро­ванных в резиновую манжетку в виде металлических чашечек,

2. заполнить гидрофильными прокладками, смоченными теплой водопроводной водой, наложить на сомкнутые веки обоих глаз одновременно; два других соединенных между собой электрода, смонти­рованных на этой же резиновой манжетке, после заполнения их влажными гидрофильными проклад­ками наложить на область обоих сосцевидных от­ростков;

3. провод от манжетки со специальным разъемом под­соединить к проводу пациента, идущему от аппа­рата;

4. нажать кнопку «контроль ДПС» и ручкой «уровень ДПС» установить заданную преподавателем величи­ну ДПС, после чего отпустить кнопку «контроль ДПС»;

5. ручкой «ток пациента» плавным поворотом вправо увеличить подаваемый на пациента импульсный ток до пороговой величины, до ощущения легкого посту­кивания или вибрации (2—8 мА); зафиксировать время начала процедуры при помощи процедурных часов;

6. после окончания процедуры (сигнала процедурных часов) вывести ручку «ток пациента» в крайнее левое положение; нажать клавишу «сеть, выкл.»; снять электроды с пациента, которому необходимо пореко­мендовать не смотреть на яркий свет сразу после процедуры.

2.Порядок проведения процедуры местной дарсонвализа­ции на аппарате «Искра-1»:

1.установить ручку выключателя и регулятора напря­жения питания «Сеть» в положение «выключено» («Выкл.»), а ручку регулятора «Мощность» — в край­нее левое положение;

2.при заземленном аппарате подсоединить шнур резо­натора к разъему на передней панели аппарата;

3.включить вилку сетевого шнура в розетку питающей электросети;

4.выбрать необходимый грибовидный вакуумный электрод и вставить его в гнездо резонатора до упора;

5.включатель аппарата ручку «Сеть» повернуть вправо и перевести в положение «1», при этом загорится сигнальная лампочка; поворачивая ручку «Сеть» вправо в положения 2, 3 и т.д., установить стрелку измерительного прибора контроля напряжения пита­ния в пределах цветного сектора шкалы (оптималь­ного напряжения питания);

6.после прогрева аппарата в течение 2—3 мин взять резонатор за цилиндрическую часть (до ограничи­тельного кольца) и приложить электроды к телу на участке воздействия;

7. включить процедурные часы в кабинете и установить продолжительность процедуры; поворачивая ручку регулятора «Мощность» вправо, установить необхо­димую интенсивность воздействия «тихим разря­дом»; при этом наблюдается фиолетовое свечение разреженного воздуха внутри электрода;

8. для получения «искрового» разряда установить электрод над участком воздействия с зазором 2— 4 мм;

9. по окончании времени процедуры ручку регулятора «Мощность» плавно перевести в крайнее левое поло­жение (до упора), убрать электрод с поверхности тела и вытащить из гнезда резонатора;

10. оценить характер ощущений при действии «тихого» (контактно) и «искрового» (дистантно) разрядов;

11. установить в гнездо резонатора гребешковый элект­род («расческу»), разместить его на волосистой части головы перпендикулярно коже, ручкой регулятора «Мощность» установить 4—5-ю ступень (обратить внимание на характер разряда);

12. перемещать электрод по голове расчесывающими движениями по направлению роста волос до появле­ния ощущений слабого покалывания;

13. выключить аппарат.