1. Физическая стимуляция:

• болевой стимул,

• освобождение химических медиаторов.

2. Биоэнергетическая стимуляция:

- антигомотоксический препарат дает специфический импульс (ин­ формацию) по отношению к определенным реакциям.

12 Заказ №307

МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ

17

б ыть использована для лечения морщин, стрий, рубцов, для мезолиф-тинга.

Разновидности:

• грилевая техника. Препараты вводятся линейно во взаимно пересе­ кающихся плоскостях.

• веерная техника. Из одного прокола кожи делается несколько, вее­ рообразно расходящихся проходов.

• техника «елочка». От центральной линии параллельно расходятся радиальные, как ветки елочки, линии.

• туннелизация. Несколько отдельно стоящая технология, так как имеет ряд особенностей, отличающих ее от простой линейной техники. Для нее используется игла длиной 13 или 24 мм. Игла вводится под кожу и двига­ ется 2-3 раза вперед и назад, на 3-4-й раз ретроградно вводится препарат. Чаще всего используется для лечения гипотрофических и атрофических рубцов, стрий. Может быть применена для лечения глубоких морщин.

Поверхностная мезотерапия.

«Наппаж» - «покрывало» (пикотаж). Игла вводится по касательной к коже очень поверхностно, срезом вверх приблизительно на 2/3 скоса иглы. При таком способе введения меньшая часть выдавленного из шприца пре­парата попадает в эпидермис и в верхнюю часть сосочкового слоя, боль­шая - оказывается на поверхности кожи, мелкими каплями лекарственно­го препарата покрывая всю поверхность. Считается, что, если через неко­торое время после укола капелька препарата окрасилась кровью, техника произведена правильно.

В 1996 году французский врач Жан Жак Перрен описал еще один спо­соб поверхностного введения препаратов в кожу, производный от наппа-жа, но более поверхностный. При этом способе используется шприц объе­мом 3-5 мл, игла диаметром 0,3 мм и длиной 13 мм. Игла только в области кончика входит в эпидермис, при этом лекарственный препарат в основ­ном оказывается на поверхности кожи. Скошенный край иглы направля­ется вверх, заостренная часть касается кожи и двигается взад-вперед па­раллельно поверхности кожи. Частоту сеансов и препараты используют такие же, как в мезотерапии. Автор декларирует метод как простой, безбо­лезненный, бескровный, воздействующий на эпидермис. Рекомендуется при целлюлите, возрастных изменениях кожи.

Классическая мезотерапия практически и начиналась с такого по­верхностного введения препаратов в эпидермис, когда основатель мезо­терапии М.Пистор обкалывал иглой кожу, а затем обрабатывал ее ра-

2 Заказ № 307

J 78 О. С. ОЗЕРСКАЯ

3. Эффект иглоукалывания

- стимуляция по точкам акупунктуры вызывает специфическую реакцию. Аутогемомезотерапия.

Аутогемотерапия - метод лечения, применяемый в гомеомезотерапии, при котором используется капля крови пациента. К антигомотоксическим препаратам добавляется, предварительно набранная в шприц в очень не­большом количестве, кровь пациента.

Метод основывается на возможности использования в терапевтичес­ких целях токсинов, присутствующих в крови пациента. На этом базиру­ется антигомотоксическое лечение, которое, кроме того, усиливает стро­гую индивидуальность гомеомезотерапевтического лечения.

Технология: Перед сеансом пациенту обрабатывают спиртом подушеч­ку среднего или указательного пальца, накалывают ее иглой для взятия крови или иглой 10 мл. шприца, выдавливают капельку крови и засасыва­ют ее в шприц. После чего в шприц набирается физиологический раствор, который после взбалтывания (промывания шприца) удаляется. Далее в этот же шприц набирается коктейль из нужных гомеопатических препаратов. Смысл таких действий в том, что после промывания физиологическим ра­створом шприца, в котором находилось какое-то небольшое количество крови, в нем остаются частицы плазмы с токсинами в очень незначитель­ной (гомеопатической) концентрации.

По гомотоксикологическим понятиям, болезнь - это попытка орга­низма избавиться от токсинов, которые выделяются из больного органа. Таким образом, пациенту, пришедшему к мезотерапевту с определенной проблемой, не только проводится лечение необходимыми ему готовыми гомеопатическими препаратами, но в них вводятся в большом разведении его собственные токсины. Что усиливает терапевтический антигомоток-сикологический эффект.

Декларируемые преимущества гомеопатической мезотерапии:

• отсутствие побочных эффектов, аллергических реакций,

• возможность лечения беременных,

• полная совместимость используемых препаратов, вследствие чего возможна одновременная коррекция нескольких проблем,

• возможность смешения более 4-х препаратов без риска получить ос­ ложнения,

Мы не можем согласиться со всеми утверждениями, так как: 1. Известно, что аллергическая реакция может быть на что угодно и в каких угодно малых дозах.

МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ Г79

2. Побочные эффекты мезотерапии связаны не только с фармако­ логическим действием препаратов, но и с повреждением тканей иглой при инъекции, возможным внесением инфекции, появлением механи­ ческой крапивницы и кровоизлияний, связанных с повреждением со­ судов.

3. Беременным не показана никакая мезотерапия в связи с тем, что бо­ левой синдром, который имеет место так или иначе может вызвать преры­ вание беременности.

На наш взгляд самое важное, что положительно отличает гомеоме-зотерапию от аллопатической мезотерапии - это возможность систем­ного влияния на организм сверхмалыми дозами лекарственных препа­ратов с коррекцией иммунитета и дренажным эффектом на органы и системы!

Технологии гомеомезотерапии. Обработка кожи:

Принципы обработки кожи до и после лечения всеми вариантами ме­зотерапии одинаковы. Они заключаются в дезинфекции кожи 70% спир­том или 0,05% раствором хлоргексидина. Возможна местная анестезия мазью «Эмла».

После сеанса лечения места вколов можно обработать «Пантенолом» или стерильной термальной водой с последующим очищением от крови ватным тампоном. Далее поверхность кожи высушивается салфеткой и смазывается различными вариантами мазей с противовоспалительным и антиоксидантным действием, такими как «Траумель-С», «Бепантен», «Хи-тозановый гель».

Показания к применению.

При острых дерматологических состояниях процедуры могут прово­диться ежедневно.

При эстетических проблемах 1-3 процедуры в неделю в течение 5-8 недель в зависимости от показаний. При необходимости лечение может быть продолжено в течение нескольких месяцев.

В одном шприце можно смешивать до 5 препаратов.

Из дезинтоксикационных средств наибольшей активностью об­ладают Гепар композитум, Мукоза композитум, Убихинон компози-тум.

Из дренажных и иммуномодулирующих - Лимфомиозот.

280 О. С. ОЗЕРСКАЯ

Антигомотоксические препараты, используемые при лечении целлю-лита.

Препараты для улучшения кровообращения, лимфооттока: Aesculus Injee, Hammamelis Injeel, Vipera berus Injeel, Vena sius Injee, Солидаго композитум, Липодистрофин.

Препараты для нормализации гормональной сферы: Гормель С, Овариум композитум.

Дренажные средства: Галиум- Хель, Лимфомиозот, Коэнзим композитум, Убихинон композитум, Хепель, Cynara scolymus Injeel, Липодистрофин.

Липолитические средства: Graphtes Injeel, Natrium sulfus Injeel, Adeps suilus Injeel,Fucus verciculosus Injeel, Fucus compositum, Метаболитес, Липодистрофин.

Препараты для улучшения вида кожи (подтяжка): Плацента композитум, Кутис композитум, Funiculus umbilicflis suis Injeel, Embryo totalis suis Injeel, Маслбиг,

Дополнительные препараты для лечения целлюлита.

Тонзилла композитум, Овариум композитум, Пульсатилла компози­тум, Солидаго композитум.

На стадии улучшения вида кожи, ее тонизирования и подтяжки. Можно использовать для укрепления тонуса кожи и мышц на других участках тела.

Кутис композитум, Плацента композитум, Овариум композитум, Коэнзим композитум, Убихинон композитум, Цель Т.

Коррекция жировых отложений на животе.

Adeos suilus , Graphites Injeel, Hypophysis suis Injeel, Aesculus Injeel, Один раз в неделю 10 недель, затем 1 раз в 2 месяца.

Комплексные препараты:

Коэнзим композитум, Тонзилла композитум, Овариум композитум, Пульсатилла композитум, Солидаго композитум, Убихинон композитум, Лимфомиозот, Траумель С, Метаболитес, Липодистрофин.

МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ 181

Омоложение лица.

Овариум композитум, Кутис композитум, Плацента композитум, Цель-Т, Лимфомиозот, Траумель С, Убихинон композитум, Маслбиг, MADE.

Ревитализация груди.

Овариум композитум, Кутис композитум, Плацента композитум, Маслбиг, MADE.

Лечение акне.

Эхинацея композитум, Траумель С, Пульсатилла композитум, Мукоза композитум, Лимфомиозот, Кутис композитум.

Per os: Лахезис хб,Туйя хб.

При остеофолликулитах, при юношеских угрях - сульфур йод хб, при вульгарных угрях - сульфур хб, при конглобатных угрях - гепар сульфур хб.

Бородавки.

Кутис композитум, Псоринохель Н.

Выпадение волос.

Церебрум композитум, Кутис композитум, Плацента композитум. 1 раз в неделю по очереди.

Per os: Эскулюс композитум чередовать с Хеледониум или Нукс вомика по 10 кап.З раза в день. Si хб - 2 раза в день.

Для женщин: Овриум композитум, Плацента композитум, Мукоза композитум, Лимфомиозот.

Для мужчин: Мукоза композитум, Лимфомиозот.

Плацента композитум по всему волосяному покрову.

Розацеа.

Эскулюс композитум, Эхинацея композитум, Гепар композитум, Кутис композитум, Траумель С, Мукоза композитум, Лимфомиозот. Per os: Абротанум хб имеет тропизм к телеангиоэктазиям. Аурум йод хб.

Купероз.

Гепар композитум в амп.№10 2 раза в неделю.

182 О. С. ОЗЕРСКАЯ

Per os: Арника хб, Сангвинария хб.

Пероральные препараты в форме крупинок по 5 шт. 3 раза в день за 30 минут до еды или через час после.

Дерматозы.

Гепар композитум, Псоринохель Н, Лимфомиозот, Траумель С, Мукоза композитум, Солидаго композитум, Кутис композитум.

На фоне лечения хронического дерматоза при отсутствии эффекта реко­мендуется короткий курс Пульсатилла композитум 5 инъекций ежедневно.

Хронические язвы голени.

Плацента композитум, Мукоза композитум, Лимфомиозот, Траумель С, Убихинон композитум, MADE.

Атрофические, гипотрофические рубцы, стрии.

Убихинон композитум, MADE, Плацента композитум.

Примечание: Все вышеперечисленные препараты для гомеомезотерапии сертифицированы и выпускаются фирмой Biologische Heimittel Hell (Германия), за исключением MADE, Guna (Италия).

Лаборатория Simildiet.S.L. представляет на отечественный рынок следующие гомеопатические препараты для мезотерапии: Метаболитес.

Состав: Graphites, Fucus vesiculosus, L-evothyroxin, Triac, ц-АМФ, АТФ.

Graphites блокирует альфа 2 - адренорепторы, Fucus vesiculosus стимулирует бетта-адренорецепторы, L-evothyroxin и Triac блокируют фосфодиэстеразу. Метаболитес представляет собой препарат с липолитическим и гипохолестеринемическим действием. Липолитическое действие выражается в снижении веса, уменьшении объема локальных жировых отложений, сокращением объема адипоцитов. Используется при целлюлите, ожирении, локальном отложении жира (подбородочная область и.т.д.).

Может использоваться как альтернатива TRIAC при наличии субклини­ческих проявлений повышенной функции щитовидной железы. В отличие от триака, который не сочетается с новокаином, метаболитес можно смешивать с липодистрофином и прокаином (новокаином). L-evothyroxin, входящий в состав метаболитес по механизму действия аналогичен L-карнитину.

Снижает уровень холестерина, обладает липолитической активностью,

МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ 183

ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает количество ц-АМФ, способствует увеличению количества липолитических энзимов, сокращает объем жировых клеток, нормализует метаболизм. Кроме того, матаболитес активирует катехоламины, которые уменьшают потребность в пище, повышают обмен веществ. Может вводиться мезотерапевтически в виде монопрепарата или в коктейлях с прокаином, липодистрофином, маслбиг. При общем ожирении рекомендуется принимать перорально одну ампулу, растворенную в стакане воды в течение дня за несколько приемов.

Выпускается в ампулах по 2 мл.

Маслбиг.

Suis-органный препарат.

Состав: Musculus Suis, Testis Suis, Embrio Suis, Funiculus Umbilicalis Suis, Glandula Suprarenalis Suis, Cortisonacetat,Strychninum Phosphoricum, Magnesium Phosphoricum, Manganum Phosphoricum, Bitamins B_p B₂, B₆, Nicotinamid, Coenzim A, Acidum Citricum, Lipoicum, Fumaricum, Ascorbinicum, ATF и др.

Содержит все вещества, являющиеся ферментами при окислительном фосфорилировании и продукции энергии в клетке. Таким образом, Маслбиг является энергосберегающим препаратом, усиливающим метаболизм на уровне всех клеток организма. Учитывая наличие экстрактов из мышечной ткани, оказывает позитивный эффект при возрастных дегенеративных процессах в мышечной ткани (дряблости отдельных мышечных групп живота, бедер, ягодиц, шеи, лица). Можно рассматривать, как анаболи­ческое средство.

Показан при общем истощении, для профилактики старения и коррекции возрастных изменений кожи, атеросклерозе. В спортивной медицине для увеличения синтеза мышечной ткани, увеличении мощности, сопротивляемости и силы мышц. В эстетической медицине особенно рекомендуется на места со сниженным мышечным тонусом - внутренняя поверхность бедер, плечевого пояса, ягодицы, на всю поверхность шеи до угла нижней челюсти, вокруг глаз, вокруг рта.

Выпускается в ампулах по 2 мл. Ампулы могут также использоваться для перорального и внутримышечного применения по аналогии с Метаболитес.

Липодистрофин.

Suis-органный препарат.

Состав: Placenta Suis, Vena Suis, Arteria Suis, Funiculus Umbilicalis Suis, Secale Cornutum, Tabacum, Barium Carbonicum, Vipera Berus, Juglans, Fumaria Officinalis, Levothyroxin, Sepia, Pulsatilla, Aesculus. Pulsatilla,

1 184 О. С. ОЗЕРСКАЯ

P lacenta, Funiculus нормализуют гормональные нарушения. Fumaria, Levothyroxin - энзимные нарушения.

Placenta Suis, Vena Suis, Tabacum, Funiculus, Aesculus - нормализуют микроциркуляцию, действуют лимфодренажно. Levothyroxin, Funiculus -нормализуют состояние соединительной ткани, делают ее более рыхлой.

Улучшает микроциркуляцию, является вено - и лимфотонизирующим, противоотечным и липолитическим средством.

Показанприцеллюлите, ожирении, лимфостазе.

Применяется 1 раз в неделю, как монопрепарат или в комбинации с прокаином и метаболитес для лечения целлюлита, ожирения.

Для улучшения крово - и лимфообращения применять 1 ампулу в сут­ки в стакане воды в несколько приемов. Можно вводить внутримышечно 1 раз в неделю 1 или 2 ампулы.

Выпускается в ампулах по 2 мл.

MADE, производитель Итальянская компания Guna.

Suis-органный препарат.

Состав: Vitamin С D6, Vitamin Bl D6, Vitamin В2 D6, Vitamin B6 D6, Nicotinamid D6, Acidum cisaconitum D6, Acidum fumaricum D6, Acidum alfaketoglutaricum D6, Barium oxalsuccinicum D6, Sulfur D12, Natrium piruvicum D8, Natrium oxalaceticum D6, Magnesium gluconicum D6, Thuja D6, Manganum phosphoricum DIO, Collagene D8/D30, Jaluronidasi D8/D30, Musculus suis D20, Funiculus umbilicalis suis D10/D30, Placente suis DIO, Hepar suis DIO, Calcium fluoratum D30, Glandula suprarenalis suis DIO, Mercurius solubilis Hahnemani D20, Galium aparine D6, Cutis suis D18/D30.

Действие препарата:

Стимулирует клеточное дыхание, улучшает микроциркуляцию, дренажные свойства тканей, обладает антифиброзным эффектом, стимулирует фибробласты. Благодаря этому в коже происходит неосинтез коллагена, эластина, гликозаминогликанов, образуются новые сосуды, что приводит к улучшению трофики, микроциркуляции кожи, стимуляции пролиферации кератиноцитов, фибробластов. Результатом является повышение тургора, толщины дермы, улучшение цвета, выравнивание рельефа кожи. Морщины, рубцы и стрии становятся менее заметными за счет уменьшения их глубины.

Применяется для профилактики и коррекции возрастных изменений кожи, уменьшения глубины морщин, стрий, атрофических и гипотро-фических рубцов.

Назначается 1 -2 раза в неделю № 12. На сеанс используется от 2 до 4 мл.

МЕЗОТЕРАПИЯ В ДЕРМА ТОКОСМЕТОЛОГИИ [85

препарата.

Выпускается в ампулах по 2,2 мл.

После курса лечения MADE для закрепления полученных результатов, фирма- производитель рекомендует местное лечение кожи лица, груди и тела гомеопатическим препаратом в кремовой форме Natur 4.

Natur 4 - крем для лица и тела.

Состав: Placente suis D10 - стимулирует микроциркуляцию и лимфоток в коже.

Funiculus umbilicalis suis D6 - стимулирующе действует на фибробласты соединительной ткани, благодаря чему активизируется их пролиферативная и синтетическая активность.

Collagene D6 - микропептиды коллагена являются источником для построения собственного коллагена.

Aesculus D6 - стимулирует микроциркуляцию и лимфоток в коже.

Обладает трофическим, противоотечным, антигипоксическим действием.

Hammamelis D6 - флеботоник, капиляропротектор, стимулятор

фибробластов. Оказывает нормализующее действие на состояние

соединительной ткани.

Embrio totalis suis D6 - улучшает трофику за счет стимуляции пролиферативной активности клеток кожи, неоангиогенеза.

Ectradiolo D6 - стимулирует выработку женских половых гормонов, компенсируя их дефицит в пре- и пост климактерическом периоде, благодаря чему предотвращает дистрофические процессы в коже и подкожно жировой клетчатке.

Способ применения: наносится утром и вечером после очищения, на тело после душа 2 раза в день.

Препарат ARD Cogiton представляющий собой жидкость на основе Гинго Билоба, витаминов группы В (В1,В2,В6,В12) и минералов.

Показания: ослабление памяти, внимания, связанные с возрастом; состоя­ния психического переутомления, стресса, повышенных умственных нагрузок.

Способ применения:

1. Повернуть пробку по часовой стрелке до упора, чтобы порошок, содержащийся в капсуле высыпался во флакон.

1. Взболтать содержимое и выпить.

1. Принимать 1 флакон (10 мл) в день.

Не рекомендуется принимать детям, во время беременности и кормле­ния грудью.

I |86 О. С. ОЗЕРСКАЯ

l

ЧАСТНАЯ МЕЗОТЕРАПИЯ

Г л а в а 9. Работа с пациентами, пришедшими на

мезотерапию

9.1. Общие принципы

Каждому врачу известно, что для получения оптимальных результа­тов коррекции и лечения любого состояния и заболевания необходим ком­плексный и патогенетический подход. Во врачебной косметологии, к ко­торой относится мезотерапия, соответственно сохраняются эти же прин­ципы. Добиться длительных и положительных результатов, только исполь­зуя мезотерапевтическое лечение, даже с учетом патогенеза проблем па­циента, невозможно. Поэтому плохо обученные специалисты, относя­щиеся к мезотерапии, как к единственно возможному методу лечения при решении каких бы то ни было проблем, дискредитируют это инте­ресное и эффективное направление медицины в глазах общественности и пациентов. А, учитывая большую стоимость лечения (в среднем 1 се­анс мезотерапевтического лечения стоит около 1600 руб.) появляется почва для судебных разбирательств, штрафов и формирования отри­цательного общественного мнения. Поэтому только комплексный под­ход должен быть основополагающим в лечении любых косметологи-ческих пациентов.

В связи с этим трудно переоценить значение первичного приема в ме­дицинском косметологическом центре.

Разберем подготовку пациента, пришедшего на прием к дерматокос-метологу с прохождения мезотерапевтического лечения.