Контрольные вопросы

1. Перечислите признаки алкогольной зависимости.

2. Назовите основные стадии алкогольной зависимости.

Задание

Вспомните личную историю достаточно хорошо известного вам человека, находящегося на той или иной стадии алкогольной зависимости. Проанализируйте тенденцию в изменение его поведения, общения, отношения к делу, к другим людям. Обсудите свои выводы с тем человеком, с которым у вас есть доверительное общение.

2.3. Наркотическая зависимость

Никто не начинает употреблять наркотики, чтобы отравить себе жизнь. Их применяют, чтобы испытать новые переживания, скрасить себе жизнь, расслабиться. Наркотик воспринимают как источник блаженства. Однако, никакой наркотик не может подарить то, чего в нем нет.

Удовольствие, радость, счастье человек может переживать в любви к близким людям, при ощущении гармонии души, исполнении мечтаний, достижении успеха, реализации духовных потребностей, при полноценном удовлетворении потребностей организма и т.п.

Настоящие радости рождаются естественным образом. Если же эйфорические переживания возникают после приема некоторого вещества, то душа и организм берут радость у своего завтрашнего дня, у непрожитых еще дней жизни. Но, самого себя невозможно обманывать бесконечно — за все надо платить, а будущее небезгранично. Способов же, которые позволили бы уклониться от этого долга, нет.

Если вы почувствовали, что ваши интересы становятся все сильнее привязанными к зелью, подумайте — что с вами происходит. Вы не удовлетворены сегодняшней реальностью? Тогда стоит изменить свой взгляд на существующее и отношение к нему. Карточный домик на песке не изменит жизнь.

Знакомство с наркотиками. Наркоманы имеют склонность учить других принимать наркотики. Это объясняется как желанием поделиться «удовольствием», так и корыстными побуждениями — расширение круга наркоманов облегчает поиск наркотика и средств для его приобретения.

По мнению самих наркоманов, к наркотикам начинают приобщаться обычно с 14-16 лет, к токсическим веществам — с 10-12 лет. Знакомство с теми, кто уже употребляет наркотики, происходит, как правило, через друзей. Чаще начинают со слабых, «мягких» наркотиков в кругу знакомых. Первые шаги вызваны мотивом любопытства или стремлением стать «еще более своим» для сверстников. В продолжении употребления решающим является то, что наркотик не вызывает отрицательных эмоций либо дает такие положительные эффекты, как признание приятелями, чувство принадлежности к группе (общности) и т.п., которые делают дальнейшее потребление наркотиков привлекательным.

Для большинства наркотиков характерно, что первый прием либо не оказывает никакого действия (например, гашиш), либо вызывает отравление и множество неприятных ощущений. После это мотив любопытства должен ослабевать. Однако наркоман (не новичок), который заинтересован в том, чтобы сбывать наркотик, сделает все, чтобы человек попробовал наркотик снова.

На улицах наших городов идет тихая война против будущего. В этой войне не убивают на месте, в ней продают оружие и учат убивать постепенно, убивать самого себя.

Абстинентный синдром. Абстинентный синдром, или синдром лишения, — мучительное состояние, вызываемое острой потребностью в новой дозе наркотика. Он характеризуется психической напряженностью, тревогой, беспокойством, бессонницей, отсутствием аппетита, повышением кровяного давления, учащением сердцебиения, потерей веса.

Абстинентный синдром обычно появляется к середине — концу первых суток отсутствия наркотика в организме наркомана и протекает на фоне навязчивого влечения к наркотику. В первые сутки характерны зевота, слюно- и слезотечение, насморк, чиханье, гусиная кожа; на вторые сутки появляются озноб, приступы жара, потливость, напряженность в мышцах, боли в мышцах, суставах, двигательное беспокойство; на третьи сутки — нарушения пищеварительной системы, судороги. Эти симптомы выражены в разной степени и зависят от вида употребляемого наркотика. При некоторых формах наркомании начиная с третьих суток в течение трех-пяти дней вероятны не только судорожные припадки, но и острые психические расстройства, при которых отражение реального мира грубо искажено, сознание помрачено, поведение не соответствует ситуации.

У опиомана или морфиниста абстинентный синдром начинается через несколько часов после последнего приема, причем для него это вопрос жизни и смерти. Они вынуждены переходить к регулярному потреблению наркотиков, обычно от двух до четырех раз в сутки. Синдром лишения у опиатчиков называется «ломкой», поскольку человека ломает, все внутри болит, кости, суставы как бы разламываются, растекаются, разрываются. Ломка по-настоящему наступает спустя 10-14 часов после последней дозы морфина или морфиноподобных препаратов. Наркоман беспокоен или тосклив, все время поеживается, зевает, его тело покрывается крупными каплями пота. Начинаются судороги, провалы в сознании, полубред-полусон, понос, рвота. Состояние исключительно тяжелое, без новой дозы или медицинской помощи иногда заканчивающееся смертью больного.

Стадии наркомании. На первой стадии возрастает толерантность, способность переносить все более крупные дозы, прежние дозы не дают желаемого эффекта. Употребление становится регулярным, угасает эйфорический эффект, хотя форма опьянения не изменена. Формируется психическая зависимость — неодолимое влечение к приему наркотика, достижение психического комфорта после приема.

Вначале влечение осознается не полностью. Его косвенными признаками являются: плохое настроение при отсутствии наркотика, оживление в предвкушении приема, разговоры на темы вокруг наркотиков, положительная оценка соучастников наркотизации и неприязненные чувства к людям, препятствующим ей. Постепенно мысли о наркотиках начинают доминировать над остальными, окрашивают все переживания. Наркоман начинает полностью отдавать себе отчет в желании принимать наркотик вновь и вновь. Сфера влечений, сфера чувств перестраиваются таким образом, что любое событие может быть воспринято как приятное только на фоне действия наркотика. Любые другие ощущения утрачивают значимость в сравнении с действием наркотика.

На второй стадии толерантность достигает максимума. Переносимость индивидуальна и может значительно различаться у разных больных. Абстинентный синдром выражается напряжением.

У здорового человека после приема даже терапевтической дозы наркотика психические функции расстраиваются, а у наркомана невозможна организованная психическая активность без действия наркотика. В состоянии опьянения работоспособность у него восстанавливается. С развитием болезни успокаивающее действие наркотика меняется на стимулирующее. Если здоровый человек до приема наркотика активен и бодр, а после введения — сонлив и вял, то наркоман вял до введения наркотика, а активен и бодр — после введения.

Возникает физическая зависимость, которая может внешне проявляться бледностью, расширением зрачков, сухостью слизистых оболочек, учащенным сердцебиением, мышечным напряжением, повышенной подвижностью и многоречивостью.

Продолжающееся употребление наркотика постепенно приводит к истощению организма. Больной худеет, утрачивает работоспособность, состояние все чаще становится депрессивным. Лицо становится одутловатым, бледным, с серо-землистым оттенком, волосы и ногти ломкими.

На третьей стадии снижается толерантность к наркотику. Его тонизирующее действие становится слабым, эйфория не возникает. Абстинентный синдром выражается вялостью, обездвиженностью, угрозой коллапса — угнетением центральной нервной системы, резким снижением кровяного давления, температуры тела, расстройствами сознания. Стимулирующий эффект наркотика ослабевает, обычная доза позволяет лишь отчасти и не надолго собраться с силами. С переходом к последней стадии зависимости поведением наркомана управляет, прежде всего, потребность в наркотике. Чтобы приобрести очередную дозу человек становится способным на все, в том числе — на преступление.

Наступает глубокая нравственная, социальная и личностная деградация, появляются множественные расстройства психических функций, нарушается регуляция поведения, активность сменяется бесцельной суетливостью. Хроническое отравление организма приводит к неизлечимой инвалидизации или смерти.

Наркотический крючок. Физиологи проводили эксперименты с мозгом животных. Среди множества различных центров в мозгу есть и «центр удовольствия». Если в этот центр вживить электрод (тонкую металлическую проволоку), то по нему можно направлять электрические импульсы. Импульсы вызывают возбуждение в этом центре, у животного возникает сильная эмоция удовольствия.

Большая часть опытов ставилась на крысах. Их помещали в клетку, которая была оборудована педалькой, вмонтированной в пол клетки. При нажатии на нее в мозг крысы поступали импульсы. Состояние крысы становилось таким, как будто она удовлетворяла в этот момент (или только что удовлетворила) свои важные жизненные потребности. Но в действительности крыса ничего не получала и никаких значимых жизненных потребностей не удовлетворяла, она всего лишь давила лапой на рычажок в полу клетки. Обычно крысы нажимали на него множество раз, доводя себя до истощения.

Таким образом, в мозгу крысы нет «предохранителей», которые могли бы прервать ненасытное желание испытывать удовольствие. Даже в целях сохранения своего здоровья!

На мозг животного и мозг человека можно воздействовать не только электрическим током, вызывая изменения состояния. Разные вещества, поступая в мозг через кровь, вызывают приятные или неприятные переживания. Любое живое существо может, в принципе, найти для себя рычажок искусственной радости, в том числе и человек. И, действительно, многие люди не хотят искать в себе ни способности, ни сферу их применения, соглашаясь на искусственные радости, хватаясь за шприц или бутылку с алкоголем.

У крысы нет сознания, она не осознает, что с ней происходит. У человека есть сознание. Он может найти рычаг, который переворачивает мир. Но человек может найти и рычажок. У человека есть разум, который можно использовать в разных целях.