Контрольные вопросы

1. На каком принципе основана классификация условий труда?

2. На каком этапе аттестации рабочих мест производится общая оценка условий труда?

3. На сколько классов подразделяются вредные условия труда?

4. Как характеризуются опасные (экстремальные) условия труда?

5. Сроки проведения специальной оценки условий труда?

Глава 5. Производственный травматизм. Несчастные случаи на производстве и профессиональные заболевания.

5.1. Производственный травматизм

5.1.1. Основные термины и определения

Производственным травматизмом называется совокупность несчастных случаев, связанных с производством. Понятие «несчастный случай» имеет несколько определений.

Несчастный случай на производстве (согласно Федерального закона № 125-ФЗ [1]) - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть;

Инцидент (по ГОСТ Р 54934-2012/OHSAS 18001:2007 [2]) – событие(я), связанное(ые) с выполнением работы, в ходе или в результате которого(ых) возникают или могут возникнуть травма и иное ухудшение состояния здоровья (независимо от их тяжести) или смерть. Несчастный случай - это инцидент, который привел к травме, ухудшению состояния здоровья или смерти.

Несчастный случай (по ГОСТ 12.0.002-80) - случай воздействия на работающего опасного производственного фактора

Несчастные случаи делятся:

- по количеству пострадавших – на одиночные (пострадал один человек) и групповые (пострадало одновременно два и более человека) ;

- по тяжести – легкие, тяжелые, со смертельным исходом.

(Категория тяжести несчастных случаев определяется медицинской организацией на основе приказов Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» и от 24.02.2005 № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» [3]);

- в зависимости от обстоятельств (производственный признак) – на производстве, связанные с работой, несчастные случаи в быту.

Несчастные случаи на производстве - это случаи, происшедшие с учащимися, студентами, работниками, работающими на территории предприятия и вне ее, если работа выполнялась по заданию руководства; в пути следования к месту работы на транспорте, представленным организацией, а так же при выполнении работ во внеурочное время, в выходные и праздничные дни.

Несчастные случаи, связанные с работой - это случаи, происшедшие при выполнении государственных и общественных обязанностей. Несчастный случай признается связанным с работой, если он произошел при выполнении каких-либо действий в интересах предприятия за его пределами (в пути на работу или с работы), при выполнении государственных или общественных обязанностей, при выполнении долга гражданина РФ по спасению человеческой жизни, участии в спортивных соревнованиях и тренировках, утрате трудоспособности в связи с выполнением донорских функций, в командировках.

Несчастные случаи, происшедшие в бытовых условиях, называются бытовыми и не расследуются и не учитываются в условиях производства.

Производственная травма - травма, полученная работающим на производстве и вызванная внезапным воздействием опасного производственного фактора при выполнении им производственных обязанностей или заданий руководителя работ.

В соответствии с классификацией несчастных случаев на производстве различают три группы производственных травм:

1) смертельные;

2) тяжелые;

3) легкие.

Травмы могут быть вызваны механическими, термическими, химическими, психическими, биологическими и специфическими воздействиями.

Травма, вызванная механическими факторами, может быть острой - возникающей внезапно, приводящей в тяжелых случаях к травматиче­скому шоку. Механические травмы могут быть открытыми (в виде ран), или закрытыми (в виде ушиба, вывиха, растяжения, перелома). При этом всегда повреждаются кровеносные сосуды, что сопровождается  кровоизлиянием в ткани, полости тела или кровотечением.

Термическая травма вызывается воздействием на ткани высоких или низких температур, следствием чего являются ожоги, обморожения.

Химические травмы вызываются веществами, воздействие которых приводит к химическим изменениям в организме, например токсическим отравлениям.

Психическая травма возникает под влиянием тяжелых внезапных эмоциональных переживаний. Результатом ее может быть обморок, шок.

Биологические травмы вызываются микроорганизмами, например, болезнетворными бактериями и вирусами.

Специфическая травма возникает под воздействием электротока, лучистой энергии, ионизирующих излучений.

Смешанные травмы возникают при одновременном действии двух или более травмирующих факторов, например, сочетание термического ожога и электротравмы, механическая и термическая травмы.

5.1.2. Классификация причин производственного травматизма

Как показывают результаты расследований несчастных случаев, все они происходят при определенной совокупности условий. Главными из них являются:

1) Наличие опасного (травмирующего) фактора;

2) Попадание человека в опасную зону;

3) Отсутствие средств защиты или их отказ.

Травмирующим фактором называется опасный фактор (например, материальное тело или физическое явление), непосредственно причинивший травму. Травмирующий фактор может находиться в любом из трех состояний:

1) Неопасном;

2) Потенциально опасном;

3) Опасном.

Например, породы кровли в горной выработке неопасны с точки зрения возможного обрушения, если закреплены согласно паспорту крепления без нарушений. Эти породы представляют потенциальную опасность в том случае, если паспорт крепления нарушен. Опасность они представляют непосредственно в момент обрушения.

При определении травмирующего фактора устанавливается, чем нанесено повреждение организму человека. При определении причин производственного травматизма выясняется, почему травмирующий фактор находился в опасном состоянии.

Причины производственного травматизма носят сложный, комплексный характер и при их установлении требуют проведения целенаправленной работы, направленной на решение ряда вопросов.

Все причины производственного травматизма классифицируются с целью установления ряда факторов, приведших к несчастному случаю и последовательности их воздействия, а также выявления степени виновности лиц, причастных к данному происшествию.

По содержанию причины делятся:

- объясняющие появление опасного фактора;

- объясняющие попадание человека под действие этого фактора;

- объясняющие отсутствие или отказ защиты человека.

По последовательности действия причины делятся:

- непосредственные;

- предшествующие;

- способствующие

Непосредственные причины являются теми факторами, воздействие которых прямо приводят к несчастному случаю, например обрушение пород кровли в выработках.

Предшествующие причины создают предпосылки несчастному случаю, зачастую имеют несколько порядков и проистекают друг из друга. Например, в случае обрушения пород кровли это нарушение паспорта крепления или неправильный его расчет.

Способствующие причины создают условия для большей вероятности несчастного случая, например высокий уровень шума или большая запыленность, мешающие человеку оценить опасность.

По характеру действия в сфере производства различают следующие причины производственного травматизма:

- технические;

- санитарно - гигиенические;

- организационные;

- личностные (психофизиологические)

Технические причины возникают вследствие конструкторских ошибок, неисправностей машин, механизмов, несовершенства технологического процесса, недостаточной механизации и автоматизации тяжелых и вредных работ, т.е. связаны с недостатками технического характера.

Санитарно - гигиенические причины вызываются условиями производства и связаны с нарушением требований санитарных норм (например, по влажности, температуре), отсутствием санитарно-бытовых помещений и устройств, недостатками в организации рабочего места и др.

Организационные причины являются следствием плохой организации работ и связаны с нарушением правил эксплуатации транспорта и оборудования, низкой дисциплиной труда, нарушением режима труда и отдыха (сверхурочные работы, простои и т.п.), нарушением правил техники безопасности, несвоевременным инструктажем, отсутствием предупредительных надписей.

Личностные причины по психофизиологическим факторам несчастных случаев делятся на умышленные и неумышленные.

Умышленные причины связаны с умышленным нарушением работниками трудовой дисциплины, опьянением на рабочем месте, намеренным изменением режимов работы оборудования, использования работников не по специальности.

Неумышленные причины вызваны переутомлением, плохим здоровьем, незнанием особенностей производства, стрессовыми состояниями.

Установление причин несчастных случаев проводится также с целью разработки эффективных методов контроля за качеством условий труда - важнейшего социально-экономического показателя, характеризующего уровень научно-технических достижений и отношение государства к сохранению жизни и здоровья своих граждан, а также профилактики и предупреждения травматизма и профессиональных заболеваний.

5.1.3. Методы исследования и анализа производственного травматизма

Анализ причин несчастных случаев на производстве проводят с целью выработки мероприятий по их устранению и предупреждению. Все методы анализа производственного травматизма делятся на три основные группы: технические, статистические и вероятностные.

Технические методы анализа проводится с целью установления взаимосвязи причин и технических факторов, приведших к несчастному случаю, а также разработка профилактических мероприятий по предупреждению подобных несчастных случаев. В результате устанавливаются качественная картина развития событий и определяются количественные показатели определяющих факторов. Разновидностями технических методов анализа являются: монографический метод, метод анкетирования, метод экспертных оценок.

Монографический метод предусматривает многосторонний анализ причин травматизма непосредственно на рабочих местах. При этом изучают организацию и условия труда, состояние оборудования, инвентаря, инструментов. Этот метод эффективен также при статистическом анализе состояния охраны труда. Монографический метод заключается в детальном обследовании всего комплекса условий труда, технологического процесса, оборудования рабочего места, приемов труда, санитарно-гигиенических условий, средств коллективной и индивидуальной защиты. Иными словами, этот метод заключается в анализе опасных и вредных производственных факторов, присущих только тому или иному (моно) участку производства, оборудованию, технологическому процессу. По этому методу углубленно рассматривают все обстоятельства несчастного случая, если необходимо, то выполняют соответствующие исследования и испытания. Исследованию подлежат: цех, участок, технологический процесс, основное и вспомогательное оборудование, трудовые приемы, средства индивидуальной защиты, условия производственной среды, метеорологические условия в помещении, освещенность, загазованность, запыленность, шум, вибрация, излучения, причины несчастных случаев, которые произошли ранее на данном рабочем месте. Таким образом, несчастный случай изучается комплексно.

Метод анкетирования. Разрабатываются анкеты для работающих, в которых рассматриваются вопросы безопасности. На основании анкетных данных (ответов на вопросы) разрабатывают профилактические мероприятия по предупреждению несчастных случаев.

Метод экспертных оценок базируется на экспертных выводах (оценках) условий труда, на выявлении соответствия технологического оборудования, приспособлений, инструментов, технологических процессов требованиям стандартов и эргономическим требованиям, относящихся к машинам, механизмам, оборудованию, инструментам, пультам управления.

Статистические методы анализа основаны на изучении количественных показателей данных отчетов о несчастных случаях на предприятиях и в организациях. Заключается в изучении травматизма по документам: отчетам, актам, журналам регистрации. Это позволяет группировать случаи травматизма по определенным признакам: по профессиям потерпевших, по рабочим местам, цехам, стажу, возрасту, причинам травматизма, оборудованию, повлекшем травму. Разновидностями статистических методов анализа являются: табличный или графический анализ, анализ по показателям травматизма, топографический метод, корреляционный парный и множественный анализ, экономический метод.

Табличный (графический) анализ заключается в группировании тех или иных показателей в виде таблиц или графиков.

При анализе по показателям травматизма ис­пользуются абсолютные и относительные показатели травматизма

К абсолютным показателям травматизма относятся численные величины, показывающие общие данные по травматизму, например количество несчастных случаев на предприятии за определенный период. Основным недостатком их является невозможность их сравнения для разных условий.

К относительным показателям травматизма относятся коэффициенты, показывающие количественные данные по травматизму, отнесенные к единым величинам за определенный период.

В качестве основных относительных показателей травматизма используются коэффициенты частоты и тяжести травматизма.

Коэффициент частоты (К_ч) определяет число несчастных случаев на 1000 работающих за отчетный период и рассчитывается по формуле:

где Н_с – число несчастных случаев за отчетный период с потерей трудоспособности свыше трех дней; С_р – среднесписочное число работающих за отчетный период.

Коэффициент тяжести травматизма (К_т) показывает среднее количество дней нетрудоспособности, приходяще­еся на один несчастный случай за отчетный период, и опре­деляется по формуле:

где Д_н – общее количество дней нетрудоспособности из-за несчастных случаев; П_с – количество пострадавших за отчетный период.

К расчету коэффициента тяжести травматизма не принимаются несчастные случаи, у которых число дней нетрудоспособности на отчетный период не закончилось, а также смертельные несчастные случаи. Коэффициент тяжести также не учитывает тяжелые несчастные случаи, приведшие к инвалидности. Поэтому для характеристики состояния травматизма такие случаи должны быть указаны особо.

Коэффициент частоты травматизма показывает, сколько случаев травматизма за соответствующий период приходится на 1000 среднесписочных работающих на предприятии, а коэффициент тяжести травматизма - сколько дней нетрудоспособности приходится в среднем на один случай травматизма за соответствующий период. Коэффициенты частоты и тяжести травматизма можно вычислять для отдельных категорий несчастных случаев.

Коэффициенты К_ч и К_т позволяют изучить динамику травматизма на предприятии за выбранный период, сравнивать его с другими предприятиями, отраслями, странами.

Для оценки экономических показателей травматизма и профзаболеваний используется коэффициент экономического травматизма, который определяет затраты как на один несчастный случай, так и на тысячу работающих:

или

где М – материальные затраты, понесенные нанимателем в результате несчастных случаев, за отчетный период; Н – количество учтенных несчастных случаев, приведших к потере трудоспособности.

Топографический метод анализа позволяет установить место наиболее частых случаев травматизма. Он основывается на том, что на плане горных выработок предприятия или участка отмечают места, где произошли несчастные случаи за анализируемый период. Топографический метод служит для выявления опасных точек, отличающихся высокой частотой несчастных случаев. Степень опасности этих точек оценивается не только по частоте возникновения несчастных случаев, но и по их тяжести.

Это позволяет наглядно выделить места с повышенной опасностью, которые требуют тщательного обследования и профилактических мероприятий. Повторение несчастных случаев в определенных местах свидетельствует о неудовлетворительном состоянии охраны труда на данных объектах. На эти места обращают особое внимание, изучают причины травматизма. Путем дополнительного обследования упомянутых мест выявляют причины, которые вызвали несчастные случаи, формируют текущие и перспективные мероприятия по предотвращению несчастных случаев для каждого отдельного объекта. Это позволяет уделить больше внимания улучшению условий труда на рабочих местах, где наиболее часто происходят несчастные случаи.

Одной из разновидностей статистического метода является групповой метод изучения травматизма. Согласно этому методу несчастные случаи группируются по отдельным однородным признакам: времени травмирования, квалификации и специальности пострадавших, виду работ, возрасту и т. п. Далее проводится корреляционный парный или множественный анализ. Групповой метод изучения травматизма основан на повторяемости несчастных случаев независимо от тяжести повреждения. Имеющийся материал расследования распределяется по группам с целью выявления несчастных случаев, одинаковых по обстоятельствам, происшедших при однородной обстановке на однородном оборудовании, а также повторяющихся по характеру повреждений. Это позволяет определить профессии и работы, на которые падает большее число несчастных случаев, выявить дефекты данного вида производственного оборудования и наметить пути его модернизации с целью обеспечения безопасности труда. Выявление наиболее значимых признаков позволяет разработать соответствующие профилактические мероприятия.

Экономический метод анализа травматизма заключается в определении вызванных им потерь, а также в оценке социально-экономической эффективности мероприятий по предупреждению несчастных случаев.

Тяжелые увечья людей на производстве, возникающие вследствие несчастных случаев, общество рассматривает как невосполнимые. Вместе с тем материальные последствия всех этих случаев на предприятиях должны всесторонне учитываться. В акте о несчастном случае на производстве по форме Н-1 форма 8 («Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах») [4] предусматривает учет этих потерь в следующем объеме:

- продолжительность временной нетрудоспособности пострадавшего, дней.

- продолжительность выполнения другой работы (в случае перевода пострадавшего на другую работу), рабочих дней;

- стоимость испорченного оборудования и инструмента в результате несчастного случая на производстве;

- стоимость разрушенных зданий и сооружений в результате несчастного случая на производстве;

- сумма прочих расходов (на проведение экспертиз, исследований, оформление материалов и др.);

- суммарный материальный ущерб от последствий несчастного случая на производстве;

- сумм ежемесячных выплат пострадавшему в возмещение вреда;

- сумм ежемесячных выплат лицам, имеющим право на их получение (в случае смерти пострадавшего).

Перечисленный объем потерь включает в основном потери, вызванные непосредственно несчастным случаем. В действительности эти потери значительнее. Материальные потери (последствия), причиняемые обществу из-за нетрудоспособности работника в связи с травмой, слагаются из следующих затрат и убытков [1, 9].

Обеспечение по страхованию осуществляется:

в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;

в виде страховых выплат:

- единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

- ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

- лечение застрахованного, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;

- приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

- посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

- проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

- медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

- изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

- обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

- обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

- профессиональное обучение (переобучение).

Возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда.

Трудовая пенсия по инвалидности.

Право на трудовую пенсию по инвалидности имеют граждане, признанные в установленном порядке инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Трудовая пенсия по случаю потери кормильца.

Право на трудовую пенсию по случаю потери кормильца имеют нетрудоспособные члены семьи умершего кормильца, состоявшие на его иждивении (за исключением лиц, совершивших умышленное уголовно наказуемое деяние, повлекшее за собой смерть кормильца и установленное в судебном порядке). Одному из родителей, супругу или другим членам семьи (один из родителей или супруг либо дедушка, бабушка умершего кормильца независимо от возраста и трудоспособности, а также брат, сестра либо ребенок умершего кормильца, достигшие возраста 18 лет, если они заняты уходом за детьми, братьями, сестрами или внуками умершего кормильца, не достигшими 14 лет и имеющими право на трудовую пенсию по случаю потери кормильца, и не работают), указанная пенсия назначается независимо от того, состояли они или нет на иждивении умершего кормильца. Семья безвестно отсутствующего кормильца приравнивается к семье умершего кормильца, если безвестное отсутствие кормильца удостоверено в установленном порядке.

Укрупненный подсчет общих материальных потерь исходя из приведенной формулы определяется из зависимости:

где Д_в - потери рабочего времени у пострадавших с утратой трудоспособности на один и более рабочий день, временная нетрудоспособность которых закончилась в отчетном периоде (за исследуемый период времени), дн.; З - средняя дневная заработная плата одного работающего, руб.; j - коэффициент, учитывающий все элементы материальных затрат (выплаты по листкам нетрудоспособности, пенсии и т. п.) по отношению к заработной плате (j=l,5; 2,0).

Вероятностный метод анализа. Этот метод использует понятие вероятности и аппарат теории вероятностей для оценки безопасности труда. В его основе лежит представление о травматизме, как случайном процессе. При вероятностном методе анализа определяются следующие показатели.

Интенсивность травматизма - число травм в единицу времени.

где Т – общее количество травм за отчетный период; Δt – отчетный период времени.

Вероятность несчастного случая

где а – параметр закона Пуассона.

Вероятность определенного количества несчастных случаев

где m – множество несчастных случаев.

Технические методы находят широкое применение при расследовании отдельных несчастных случаев и разработке мероприятий по их устранению. Монографические методы используют при проектировании. Статистические методы применяются в официальных статистических отчетностях на всех уровнях. Вероятностные методы используются при проектировании производства по фактору безопасности и сравнении технических решений по безопасности.

Наиболее полные и объективные результаты дают комплексные анализы, сочетающие сразу несколько из рассмотренных выше методов.