Инфекции

Инфекционные агенты приводят почти к 22% случаев смерти от рака в развивающемся мире и к 6% - в промышленно-развитых странах. Вирусный гепатит В и С приводит к развитию рака печени; вирус папилломы человека - к развитию рака шейки матки; бактерия Helicobacterpylori повышает риск развития рака желудка. В некоторых странах паразитарная инфекция шистосомоз повышает риск развития рака мочевого пузыря, а в других странах печеночная двуустка повышает риск развития холангиокарциномы желчных протоков. Профилактические меры включают вакцинацию и профилактику инфекционных и паразитарных заболеваний.

Загрязнение окружающей среды.

Загрязнение воздуха, воды и почвы канцерогенными химическими веществами приводит к 1-4% всех раковых заболеваний (МАИР/ВОЗ, 2003 г.). Канцерогенные химические вещества в окружающей среде могут воздействовать через питьевую воду или загрязненный воздух внутри помещений и атмосферный воздух. В Бангладеш 5-10% всех случаев смерти от рака в районе, загрязненном мышьяком, были обусловлены воздействием мышьяка (Smith, Lingas&Rahman, 2000). Канцерогенные вещества оказывают воздействие также и через пищевые продукты, загрязненные такими химическими веществами, как афлатоксины или диоксины. Загрязнение воздуха внутри помещений в результате сжигания в печах угля удваивает риск развития рака легких, особенно среди некурящих женщин (Smith, Mehta&Feuz, 2004). Во всем мире воздух внутри помещений, загрязненный в результате сжигания угля в домашних печах, приводит примерно к 1,5% всех случаев смерти от рака легких. Использование угля в домашнем хозяйстве особенно широко распространено в Азии.

Угнетение иммунной системы при приеме специальных препаратов, например, с целью предотвращение отторжения пересаженных органов, может повышать риск возникновения рака полости рта и ротоглотки.

Лечение рака полости рта начинается с первичной диагностики очага поражения. Производится биопсия, при которой берется часть тканей пораженной области. Препарат отправляется в лабораторию патологии на гистологическое исследование (желательно в лабораторию, специализирующуюся на исследовании патологии полости рта). При исследовании определяется точный вид опухоли и степень дифференциации клеток. После подтверждения диагноза злокачественной опухоли пациент направляется на индивидуальные диагностические процедуры, среди которых рентгенологическое исследование шеи, грудной клетки и живота для диагностики метастазов и определения общего состояния пациента.

Современные методы диагностики рака полости рта

Компьютерная позитронно-эмиссионная томография. Этот метод позволяет получить одно из наиболее точных изображений органов. За счет различной плотности тканей рентгеновские лучи, проходя сквозь них, формируют определенную картину, которая передается на экран монитора. Можно провести диагностику на уровне поперечных либо продольных срезов головы, шейного и грудного отделов.

Магнитно-резонансное исследование. Изображения в разных проекциях проявляются в динамике при помощи ядерного магнитного резонанса. Для точной локализации опухоли и выявления области распространения метастазов в органах лица и шеи используют контрастные вещества, усиливающие четкость изображения.

Цитологический метод. Исследование клеток эпителия, полученных при взятии мазка с пораженного участка без разрезания тканей. Позволяет установить характер опухоли и подготовить план лечения.

Биохимический анализ проясняет гормональный состав опухолевой ткани (прогестерон, пролактин, эстрадиол, альдостерон и др.), содержание антигенов рака, липидно-электролитный состав крови.

Сканирование костей скелета изотопами – обнаружение скрытых метастазов.

Ангиография – изучение функционального состояния сосудов, в том числе сосудов головного мозга.

Ультразвуковое исследование пораженных метастазами органов способствует уточнению размеров патологического очага.

По меньшей мере, одна треть всех случаев заболевания раком предотвратима. Профилактика предлагает самую эффективную по стоимости долгосрочную стратегию для борьбы с раком.