Синтез и отток водянистой влаги

Водянистая влага постоянно вырабатывается цилиарными отростками ресничного тела путем фильтрации плазмы крови непосредственно в заднюю камеру глаза.

Отток водянистой влаги из задней камеры

1. По мере накопления водянистой влаги давление в задней камере нарастает. Когда его значение превысит значение давления в передней камере, радужка отодвигается от хрусталика и водянистая влага через зрачок просачивается в переднюю камеру. Отток прекращается, когда давление между камерами уравнивается.

Радужка в данном случае играет роль своеобразного дозирующего клапана, который регулирует отток и количество водянистой влаги в камерах глаза.

2. Между волокнами цинновой связки имеются циркулярные щели – пространства ресничного пояска, spatia zonularia (петитов канал). Некоторое количество водянистой влаги из задней камеры глаза проникает в петитов канал и в нем аккумулируется.

Отток водянистой влаги из передней камеры

Избыток водянистой влаги из передней камеры по градиенту давлений проникает в фонтановы пространства радужно-роговичного угла. Далее отток осуществляется в венозный синус склеры (шлеммов канал), а из него водянистая влага поступает в систему цилиарных и конъюнктивальных вен (рисунок 24).

В случаях врожденной или возрастной патологии указанных сосудов (частичное или полное закрытие просвета), а также при повышенном внутричерепном давлении (на фоне перенесенной черепно-мозговой травмы) отток водянистой влаги через систему шлеммова канала может быть затруднен. Это приводит к избыточному скоплению жидкости в камерах глаза и резкому повышению внутриглазного давления (глаукоме). В последствие это может привести к атрофии сетчатки, ресничного тела, радужки, хрусталика и в результате резкому снижению зрения.

Вспомогательный аппарат глаза

К вспомогательному аппарату глаза относятся:

1. Наружные мышцы глазного яблока.

2. Соединительнотканные образования глазницы.

3. Слезный аппарат.

4. Конъюнктива, веки, брови и ресницы (защитный аппарат глаза).

Наружные мышцы глазного яблока

Движения глазного яблока обеспечиваются шестью поперечно-полосатыми мышцами: четырьмя прямыми и двумя косыми.

Прямые мышцы

Все прямые и верхняя косая мышцы имеют общее начало – общее сухожильное кольцо, annulus tendineus communis (цинново кольцо), которое фиксировано к стенкам зрительного канала клиновидной кости.

1. Верхняя прямая мышца, m. rectus superior.

Начало – цинново кольцо; прикрепление – верхняя поверхность склеры глазного яблока.

Функция: вращает глазное яблоко кверху (в сторону лба).

2. Нижняя прямая мышца, m. rectus inferior.

Начало – цинново кольцо; прикрепление – нижняя поверхность склеры глазного яблока.

Функция: вращает глазное яблоко книзу (в сторону щеки).

3. Латеральная прямая мышца, m. rectus lateralis.

Начало – цинново кольцо; прикрепление – латеральная поверхность склеры глазного яблока.

Функция: поворачивает глазное яблоко кнаружи (в сторону виска).

4. Медиальная прямая мышца, m. rectus medialis.

Начало – цинново кольцо; прикрепление – медиальная поверхность склеры глазного яблока.

Функция: вращает глазное яблоко кнутри (в сторону носа).