- •Структура государственной стоматологической помощи населению в российской федерации
- •Размещение структур лечебных стоматологических учреждений
- •Организация стоматологического лечебного учреждения
- •Санитарно-гигиенические требования к кабинетам терапевтической стоматологии
- •Стоматологические установки
- •Устройство стоматологической установки
- •Устройство модульной турбинной установки
- •Устройство стоматологического кресла
- •Эксплуатация и техническое обслуживание стоматологических установок
- •Техника безопасности в стоматологии
- •Правила техники безопасности
- •Эргономика в стоматологии
- •Рукава стоматологических установок
- •Гибкий рукав
- •Жесткий рукав
- •Турбинный рукав
- •Правила обращения с рукавом
- •Стоматологические микромоторы
- •Наконечники для гибкого и жёсткого рукава
- •Наконечники для микромоторов
- •Турбинный наконечник
- •Эндодонтические наконечники
- •Характерные неисправности наконечников
- •Уход за наконечниками
- •Основные группы инструментов для стоматолога-терапевта
- •Инструменты для обследования полости рта
- •Инструменты для удаления зубных отложений
- •Инструменты для обработки кариозной полости
- •Область применения алмазных и карбидных боров
- •Инструменты для приготовления пломбировочного материала
- •Инструменты для пломбирования
- •Инструменты для обработки пломбы
- •Вспомогательные средства для пломбирования
- •Основные принципы асептики в терапевтической стоматологии
- •Дезинфекция
- •Химический метод дезинфекции изделий из полимерных материалов и резины
- •Предстерилизационная обработка
- •Контроль качества предстерилизационной очистки
- •Азопирамовая проба
- •Амидопириновая проба
- •Фенолфталеиновая проба
- •Техника постановки азопирамовой, амидопириновой, фенолфталеиновой проб
- •Проба с суданом III
- •Стерилизация
- •Паровой метод
- •Воздушный метод
- •Химический метод
- •Газовый метод
- •Контроль качества стерилизации
- •Физический метод
- •Химический метод
- •Бактериологический метод
- •Тестовый контроль
- •Эталоны ответов
- •Литература
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
- •305041, Г. Курск, ул. К. Маркса, 3.
Контроль качества стерилизации
Контроль качества стерилизации осуществляется физическим, химическими и бактериологическими методами. Физический и химический методы используются в оперативном контроле технологического цикла стерилизации, т.е. результаты учитываются в процессе стерилизации или сразу после ее окончания.
Физический метод
Метод предполагает измерение температуры, давления и времени.
Контроль температурного режима проводится с помощью максимальных термометров. Диапазон измерения от 0 до 150°С для паровых стерилизаторов, от 0 до 2000С для воздушных стерилизаторов. Упакованные термометры размещают в контрольные точки. По окончании цикла стерилизации регистрируются показания термометров, которые сопоставляются с регламентированной температурой.
Хронометраж стерилизации проводят с помощью механического секундомера или наручных механических часов.
Давление в паровом стерилизаторе измеряют мановакуумметром. Диапазон измерения 1-5 кгс/см2.
Обнаружение неудовлетворительных результатов, показывает на возможные нарушения: режима, стерилизации, правильности загрузки или исправности аппарата.
Химический метод
Химический контроль проводят с помощью химических тестов и термических индикаторов. Используются химические вещества, иногда в смеси с органическим красителем, изменяющие свое агрегатное состояние и цвет при определенной температуре. .
Упакованные химические тесты нумеруют и размещают в паровые и воздушные стерилизаторы. Обычно индикаторные соединения запаивают в стеклянные трубочки. При равномерном расплавлении и изменении цвета теста результат считается удовлетворительным.
Для контроля работы паровых стерилизаторов применяются вещества, температура плавления которых соответствует температурному режиму работы данного аппарата:
1. Амидопирин (белый кристаллический порошок или кристаллы без запаха), интервал температуры плавления 104—107°C.
2. Антипирин (белый кристаллический порошок или бесцветные кристаллы без запаха), 108—111°С.
3. Резорцин (белый или со слабым желтоватым оттенком кристаллический порошок со слабым запахом), 105—110°С.
4. Бензойная кислота (бесцветные игольчатые кристаллы или белый кристаллический порошок), 114—120°С.
5. Д(+)-Манноза (бесцветные кристаллы в виде ромбических призм), 127—131°С.
6. Никотинамид (белый мелкокристаллический порошок со слабым запахом), 125—131°С.
Контроль температурного режима работы воздушных стерилизаторов осуществляется тестами с другими химическими веществами:
1. Левомицетин (белый или с желтовато-зеленоватым оттенком кристаллический порошок), интервал температуры плавления 141—146°С.
2. Винная кислота (бесцветные кристаллы), 168–169°С.
3. Гидрохинон (бесцветные или светло-серые серебристые кристаллы). 1б4—170°С.
4. Тиомочевина (блестящие кристаллы), 165—171°С.
Обнаружение неоплавленного теста указывает на несоблюдение температурных параметров режима стерилизации. Стерилизацию повторяют с закладкой новых химических тестов. При повторном неудовлетворительном результате прекращают использовать стерилизатор. Проводят тщательную проверку его состояния с контролем измерительной аппаратуры.