2.Основные этапы и направления развития психиатрии. Основные принципы оказания психиатрической помощи в рф на современном этапе.

Основные этапы и направления развития психиатрии описаны в 1 вопросе.+(кратко из лекции)

• Эмпирический (до конца 18 века)

• Доминировала в древнейшие времена и античный период. Представления формировались в ходе наблюдения за больными

• Источники знаний – мифы, баллады, легенды, религиозные концепции.

• Снятие в 1792 год Ф.Пинелем цепей с душевнобольных.

• Феноменологический (до конца 19 века)

• Накопление представлений о симптомах и синдромах

• Появление психиатрических клиник и кафедр

• Первые научные разработки по лечению больных

• До выделения Э.Крепелиным нозологических форм

• Нозологический (20 век)

• Изучение этиопатогенеза, клиники и динамики психических расстройств.

• Развитие психотерапии и психофармакотерапии

• Э.Крепелиным выделены первые нозологические формы

• В DSM-4 и МКБ -10 отказ от нозологического принципа

Основные принципы оказания психиатрической помощи в РФ на современном этапе.

Оказание психиатрической помощи основывается на Федеральном законе РФ о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании. В частности на ст.1 данного закона

Статья 1. Психиатрическая помощь и принципы ее оказания

 (1) Психиатрическая помощь оказывается по основаниям и в порядке, которые установлены настоящим Законом и другими законами Российской Федерации, и включает в себя психиатрическое обследование и психиатрическое освидетельствование, профилактику и диагностику психических расстройств, лечение и медицинскую реабилитацию лиц, страдающих психическими расстройствами.

(2) Психиатрическая помощь лицам, страдающим психическими расстройствами, гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, гуманности и соблюдения прав человека и гражданина.

(Вообще по сути нужно знать весь этот закон, так что почитаете сами, пупсики,хорошо?)

 

3.Организация психиатрической помощи в России. Основные показатели психического

• здоровья населения Краснодарского края

• В основе организации психиатрической помощи в РФ лежат три основных принципа: дифференцированность (специализация) помощи различным контингентам больных, ступенчатость и преемственность помощи в системе различных, психиатрических учреждений. Дифференциация помощи больным психическими болезнями отражена в создании нескольких видов психиатрической помощи. Созданы специальные отделения для больных с острыми и пограничными состояниями, с возрастными психозами, детские, подростковые и др. Органами социального обеспечения создаются дома для инвалидов (психиатрические интернаты), для хронических больных, органами просвещения - интернаты и школы для умственно отсталых детей и подростков.  Ступенчатость организации психиатрической помощи выражается в наличии максимально приближенных к населению внебольничной, полустационарной и стационарной помощи. Внебольничная ступень включает психоневрологические диспансеры, диспансерные отделения больниц, психиатрические, психотерапевтические и наркологические кабинеты при поликлиниках, МСЧ, а также лечебно-производственные, трудовые мастерские. В полустационарную ступень входят дневные стационары, в штатном отношении принадлежащие психоневрологическим диспансерам; в стационарную - психиатрические больницы и психиатрические отделения в других больницах.  Анализ показателей психического здоровья населения Краснодарского края за период с 1992 по 2005 гг. свидетельствует о его ухудшении.  Зафиксирован рост первичной заболеваемости психическими расстройствами в 1,8 раза во всех группах психических расстройств: психическими расстройствами непсихотического характера - в 2,1 раза, психозами - в 1,7 раза, умственной отсталостью - в 1,2 раза. У взрослого населения она увеличилась в 2 раза, у подросткового - в 2,3 раза, у детского - в 1,8 раза.  Общая заболеваемость выросла в 1,5 раза: психическими расстройствами непсихотического характера - в 1,8 раза; психозами -в 1,2 раза, умственной отсталостью - в 1,3 раза. Наиболее высокие показатели отмечены у детского (в 1,6 раза) и взрослого (в 1,5 раза), населения. У подростков общая заболеваемость увеличилась в 1,2 раза.  Количество инвалидов по психическому заболеванию возросло в 1,5 раза: инвалидов I и II группы - в 1,4 раза, III группы - в 1,7 раза. В 3,7 раза увеличилось число детей инвалидов по психическому заболеванию. Зарегистрирован рост инвалидности у лиц трудоспособного возраста в 1,6