Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОСКЭ Экстренная медицинская помощь_2017.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
50 Кб
Скачать
☆

Асистолия

  1. Приступить к проведению базовой СЛР (соотношение 30:2).

  2. Во время СЛР освобождение дыхательных путей с помощью ЛТ или ЛМ, или КТ.

  3. 100% кислород.

  4. Катетеризировать центральную или крупную периферическую вену.

  5. Ввести эпинефрин (адреналин) 1 мг (0,1% р-р 1 мл) в 20 мл р-ра натрия хлорида и затем вводить каждые 3-5 мин проведения сердечно-легочной реанимации.

  6. Через 2 мин осуществить мониторинг ритма. При продолжающейся асистолии продолжить проведение СЛР в течение 2 минут.

  7. Продолжать СЛР и устранить потенциально обратимые причины:

  8. Гипоксию; Гиповолемию; Гипо/гиперкалемию и другие метаболические нарушения; Гипотермию; Торакальные причины (напряженный пневмоторакс); Токсические причины; ТЭЛА Тампонаду сердца

Безпульсовая электрическая активность (электро-механическая диссоциация)

  1. Приступить к проведению базовой СЛР (соотношение 30:2).

  2. Во время СЛР устранить потенциально обратимые причины: Гипоксию; Гиповолемию; Гипо/гиперкалемию и другие метаболические нарушения; Гипотермию; Торакальные причины (напряженный пневмоторакс); Токсические причины; ТЭЛА, Тампонаду сердца

  3. Произвести освобождение дыхательных путей с помощью ЛТ или ЛМ, или КТ.

  4. 100% кислород.

  5. Катетеризировать центральную или крупную периферическую вену.

  6. Ввести эпинефрин (адреналин) 1 мг (0,1% р-р 1 мл) в 20 мл р-ра натрия хлорида и затем вводить каждые 3-5 мин проведения сердечно-легочной реанимации

  7. Продолжать проведение СЛР.

Реанимационные мероприятия прекращаются только при признании этих мер абсолютно бесперспективными или констатации биологической смерти, а именно:

  1. при констатации смерти человека на фоне неэффективного применения полного комплекса мероприятий, направленных на поддержание жизни;

  2. при неэффективности реанимационных мероприятий, направленных на восстановление жизненно важных функций в течение 30 минут.

  1. Обморок

Обморок (синкопе) – внезапная кратковременная потеря сознания.

№

Лекарственные средства

Количество

1

Аммиак водный р-р 10% - 1 мл

1 амп.

2

Мезатон – 1 мл

1 амп.

Оборудование

4

Шприцы

5 шт.

5

Спирт этиловый 70%-10 мл

1 фл.

  1. Оценить витальные функции и при наличии признаков жизни придать больному устойчивое боковое положение.

  2. 10% водный раствор аммиака, вдыхать с осторожностью, чтобы не вызвать попадания на слизистую глаз.

  3. При значительном снижении АД – мезатон п/к медленно 0,5 мл 1% р-ра.

  1. Острый коронарный синдром (окс)

ОКС – это состояние, вызванное прогрессирующей ишемией миокарда и включающее нестабильную стенокардию, инфаркт миокарда без подъема сегмента ST, инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST в первые часы заболевания.

Перечень медикаментов и оборудования для оказания неотложной помощи

№

Лекарственные средства

Количество

1

Нитроглицерин табл. сублингв. 0,5 мг или нитроспрей 1% (баллон) 0,4 мг/доза (200 доз)

1 уп.

2

Р-р натрия хлорида 0,9% - 200 мл (флак.)

2 флак.

3

Ацетилсалициловая кислота, табл.500 мг

1 табл.

Оборудование

1

Ингалятор кислородный

1 шт

2

Катетер кубитальный

2 шт

3

Жгут резиновый

1 шт.

4

Шприцы

5 шт.

5

Системы для в/в вливаний

1 шт

6

Спирт этиловый 70%-10 мл

1 фл.