Психофизиология сна
Цикличность присуща многим явлениям в окружающем мире. Мы привыкли к ритмичной смене дня и ночи, времен года, работы и отдыха. Большое значение для всего живого имеют биологические ритмы, в первую очередь (циркадные ритмы), обусловленные вращением Земли вокруг своей оси.
Виды сна:
1) периодический,
2) сезонный,
3) наркотический,
4) патологический,
5) гипнотический,
6) нарколепсия и пр.
Стадии сна. Сон человека имеет правильную циклическую организацию и состоит из двух фаз:
1)медленной
2)быстрой.
В нем различают пять стадий:
1-4 стадии медленноволнового сна и одна стадия быстрого. Завершенным циклом считается отрезок сна, в котором происходит последовательная смена стадий медленно-волнового сна быстрым сном.
В среднем отмечается 4-6 таких циклов за ночь, продолжительностью примерно 1,5 часа каждый.
Первая стадия сна является переходной от состояния бодрствования ко сну, что сопровождается уменьшением альфа-активности и появлением низкоамплитудных медленных тета- и дельта-волн.
Длительность первой стадии обычно не больше 10-15 мин. В поведении эта стадия соответствует периоду дремоты с полусонными мечтаниями, она может быть связана с рождением интуитивных идей, способствующих успешности решения той или иной проблемы.
Вторая стадия занимает чуть меньше половины всего времени ночного сна. Эта стадия получила название стадии "сонных веретен", т.к. наиболее яркой ее чертой является наличие в ЭЭГ веретенообразной ритмической активности с частотой колебания 12-16 Гц.
Третья стадия характеризуется всеми чертами второй стадии, к которым добавляется наличие в ЭЭГ медленных дельта колебаний с частотой 2 Гц и менее, занимающих от 20 до 50% эпохи записи. Этот переходный период длится всего несколько минут.
Четвертая стадия характеризуется преобладанием в ЭЭГ медленных дельта колебаний с частотой 2 Гц и менее, занимающих более 50% эпохи записи ночного сна.
Третья и четвертые стадии обычно объединяют под названием дельта-сна.
Глубокие стадии дельта-сна более выражены в начале и постепенно уменьшаются к концу сна. В этой стадии разбудить человека достаточно трудно. Именно в это время возникают около 80% сновидений, возможны приступы лунатизма, ночные кошмары, но человек почти ничего из этого не помнит. Первые 4 стадии сна в норме занимают 75-80% всего периода сна.
Пятая стадия сна имеет ряд названий:
1) стадия "быстрых движений глаз" или сокращенно БДГ,
2) "быстрый сон",
3)"парадоксальный сон".
Во время этой стадии человек находится в полной неподвижности вследствие резкого падения мышечного тонуса, и лишь глазные яблоки под сомкнутыми веками совершают быстрые движения с частотой 60-70 раз в секунду.
У здоровых людей этих движений больше, чем у больных с нарушением сна.
Характерно, что слепым от рождения людям снятся только звуки и ощущения. Глаза их при этом неподвижны. По интенсивности БДГ можно судить о яркости и эмоциональности сновидений. Однако движения глаз во сне отличаются от тех, которые характерны для рассматривания объектов в состоянии бодрствования.
Кроме того, на этой стадии сна ЭЭГ приобретает признаки, характерные для состояния бодрствования. Название "парадоксальная" возникло из-за видимого несоответствия между состоянием тела (полный покой) и активностью мозга.
Если в это время разбудить спящего, то приблизительно в 90% случаев можно услышать рассказ о ярком сновидении, причем точность деталей будет существенно выше, чем при пробуждении из медленного сна.
Периоды БДГ сна продолжаются в среднем 20 минут. У нормальных взрослых эта стадия сна занимает примерно 20-25% времени, проводимого во сне. У младенцев эта доля значительно выше; в первые недели жизни около 80% всего очень длительного времени сна составляет парадоксальный сон.
Потребность во сне зависит от возраста. Так общая продолжительность сна новорожденных составляет 20-23 часа в сутки, в возрасте от 6 месяцев до 1 года — около 18 часов, в возрасте от 2-х до 4-х лет — около 16 часов, в возрасте от 4-х до 8 лет — 12 часов, в возрасте от 8 до 12 лет — 10 часов, в возрасте от 12 до 16 лет — 9 часов.
Взрослые спят в среднем 7-8 часов в сутки. Люди старше 60 лет, с различными заболеваниями спят, как правило, менее 7 часов в сутки. В то же время практически здоровые люди этого возраста спят более 8 часов в сутки.
При увеличении продолжительности сна у "малоспящих" пожилых людей наблюдается улучшение самочувствия. По некоторым данным продолжительность сна долгожителей Кавказа колеблется от 9 до 16-17 часов в сутки. В среднем же долгожители спят по 11-13 часов. Т.е. по мере старения человека продолжительность сна должна увеличиваться.
Лишенный сна человек погибает в течение двух недель.
Лишение сна в течении 3-5 суток вызывает непреодолимую потребность во сне. В результате 60-80 часового отсутствия сна у человека наблюдается:
снижение скорости психических реакций,
портится настроение,
происходит дезориентация в окружающей среде,
резко снижается работоспособность,
возникает быстрая утомляемость при умственной работе и меньшая ее точность.
Человек теряет способность к сосредоточенному вниманию,
могут возникнуть различные нарушения моторики (тремор и тики),
возможны и галлюцинации, иногда наблюдаются внезапная потеря памяти и сбивчивость речи.
При более длительном лишении сна могут возникнуть психопатии и даже паранояльные расстройства психики.
Медленный и парадоксальный сон в равной степени необходимы организму. Так, если будить человека каждый раз при наступлении парадоксального сна, тенденция впадать в парадоксальный сон станет нарастать. Через несколько дней человек будет переходить от бодрствования к парадоксальному сну без промежуточной фазы обычного сна.
Физиологические изменения во время сна. К наиболее характерным симптомам сна относится снижение активности нервной системы и прекращение контакта с окружающей средой за счет "выключения" сенсомоторной сферы.
Пороги всех видов чувствительности (зрение, слух, вкус, обоняние и осязание) во сне возрастают. По величине порога можно судить о глубине сна.
В первых четырех стадиях пороги восприятия увеличиваются на 30-40%, в то время как в БДГ сне — на 400%.
Рефлекторная функция во время сна резко ослаблена.
Условные рефлексы заторможены, безусловные значительно понижены. При этом некоторые виды корковой деятельности и реакции на определенные раздражители могут сохраняться во время нормального периодического сна. Например, спящая мать слышит звуки движений ребенка.
Большинство мышц во сне находится в расслабленном состоянии, причем человек способен длительно сохранять определенную позу тела. При этом усилен тонус мышц, закрывающих веки, а также кольцевого мускула, запирающего мочевой пузырь. По мере погружения в сон ритмы сердца и дыхания замедляются, становясь все более равномерными.
Медленноволновой сон сопровождается:
снижением вегетативного тонуса —
1) сужаются зрачки,
2) розовеет кожа,
3) усиливается потоотделение,
4) снижается слюноотделение,
5) снижается активность сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и выделительной систем,
6) уменьшается объем циркулирующей крови; наблюдается избыточное кровенаполнение легочных сосудов; уменьшается частота дыхания, что приводит к ограничению объема поступающего в кровь кислорода и т.д.
Следует подчеркнуть, что, хотя в целом во сне понижается уровень обмена веществ, одновременно с этим активизируются процессы восстановления работоспособности всех клеток организма, интенсивно идет их размножение, происходит замена белков.
В противоположность этому во время парадоксального сна наступает "вегетативная буря". Дыхание становится нерегулярным, неритмичным, меняясь по глубине. Возможна и остановка дыхания (например, в ночном кошмаре). У мужчин на этой стадии наблюдается эрекция полового члена.
В течение всей ночи у человека активизируется рост волос и ногтей. Температура тела человека во время сна понижается. Подобные суточные колебания температуры - снижение ночью и повышение днем - наблюдаются также и в отсутствии сна или при дневном сне и ночном бодрствовании.